Аугментационная маммопластика субмаммарно что это

СОДЕРЖАНИЕ
0
62 просмотров
28 января 2019

Определение аугментационной маммопластики и ее результаты

Аугментационная маммопластика (эндопротезирование) – хирургическая операция, направленная на увеличение груди с помощью установки специальных имплантов, наполненных гелем или силиконом. Данная методика используется не только с целью увеличения объема. Процедура также позволяет скорректировать форму молочных желез и убрать асимметрию. Маммопластика аугментационная – уникальная возможность сделать естественную грудь, используя наиболее подходящий размер импланта, гармонично сочетающийся с особенностями и комплекцией фигуры.

Суть процедуры

Естественная структура женских молочных желез состоит из 3 компонентов: кожного покрова, железистой и жировой ткани. Большая часть объема – жир. Плотная железистая ткань в груди присутствует в различных количествах.

Используемые протезы при аугментационной маммопластике гипоаллергенны благодаря специальной оболочке. Они наполнены силиконовым гелем. Это позволяет добиться эффекта натуральности. В качестве наполнителя также может использоваться физиологический раствор. Этот вид имплантов используется редко. Некоторые импланты помещают в молочные железы уже в готовом виде, другие же заполняются после того, как помещаются в железу. Чаще всего это происходит в том случае, если возникает необходимость в значительном увеличении.

  • Объем. Размер имплантов варьируется в пределах 120-850 мл.
  • Форма. Импланты бывают круглые, каплевидные и асимметричные. Эндопротезы круглой формы предназначены для незначительного увеличения груди, каплевидные – для придания значительного объема, а асимметричные для коррекции молочных желез, имеющих разные размеры.
  • Поверхность. Текстурированного и гладкого типа. В первом случае неоднородность оболочки позволяет избежать перемещения за счет лучшего закрепления.

Какие именно импланты лучше всего использовать, решает врач, учитывая пожелания пациента.

Выбор эндопротезов осуществляется с учетом размера и формы груди. Только опытный специалист может подобрать именно тот вариант, который даст наилучший результат.

Показания и противопоказания

Аугментационная маммопластика проводится в следующих случаях:

  • Возрастные изменения и деформация, развившаяся на фоне лактации или вследствие резкой потери веса.
  • Наличие асимметрии и эстетические показания.
  • Гипоплазия (недостаточный объем) и непропорциональная фигуре грудь.
  • Частичное или же полное удаление молочных желез.

Процедуру можно проводить для коррекции непропорциональной фигуры груди

Аугментационная маммопластика противопоказана при наличии злокачественных опухолей и серьезных заболеваний внутренних органов. Аугментационная маммопластика не проводится беременным женщинам и кормящим матерям, а также лицам, страдающим сахарным диабетом.

Подготовка к хирургической коррекции

Для начала необходима консультация с хирургом. Специалист проводит тщательную диагностику и подбирает будущую модель груди с помощью современных методов – компьютерной графики. В обязательном порядке перед аугментационной маммопластикой проводятся следующие исследования:

  • ОАМ, ОАК и биохимический анализ крови.
  • Тест на определение уровня сахара в крови.
  • Флюорография и маммография.
  • Электрокардиограмма.

За 2-3 недели до аугментационной маммопластики рекомендуется отказаться от алкогольных напитков и табакокурения. Исключить рекомендуется препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты и аспирин). Перед тем как прекратить медикаментозную терапию, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Установка имплантов

Виды используемого доступа при проведении аугментационной маммопластики:

  • Субмаммарный. Самый безопасный и простой вид проведения хирургической коррекции. При этой методике разрез проводится под молочными железами в той области, где находится физиологическая складка. Установка импланта осуществляется под мышечную ткань, железы при этом не затрагиваются. Оставшиеся после процедуры шрамы удаляются с помощью косметологического воздействия.
  • Периареолярный. Разрез осуществляется по нижней границе ареолы. Данный метод дает возможность провести коррекцию формы соска и устранить асимметрию при ее наличии. Расположение шва – пигментированная область. После хирургического вмешательства соски на время утрачивают чувствительность, что вскоре проходит.
  • Аксиллярный. Надрезы проводятся в области подмышечных впадин за большими грудинными мышцами. При этом ткани груди не затрагиваются и не травмируются. Недостатком является то, что шов при проведении процедуры с помощью этой методики, более заметен.

При субмаммарном методе проведения, разрез проводится под молочными железами

Размещаются эндопротезы также различно. Способ установки подбирается индивидуально для каждого пациента. Для прочной фиксации грудных имплантов используется субфебральный способ. В этом случае крепление осуществляется под соединительной оболочкой, в которой располагается грудная мышца. Для того чтобы эндопротезы были менее заметными, рекомендуется проводить установку эндопротезов с помощью субмускулярной методики. При этом импланты находятся под грудными мышцами, что делает их менее заметными. Недостаток – длительность операции и тяжелый восстановительный период.

Существует также и комбинированный способ установки эндопротезов при проведении аугментационной маммопластики – субрандулярный.

В этом случае импланты размещают между мышечными и железистыми структурами. Эндопротезы располагаются между мышечными структурами и железистой тканью. При тонком кожном покрове данная методика не используется, так как установленный имплант может не только прощупываться, но и быть виден.

Ход проведения операции

В день проведения аугментационной маммопластики проводится предоперационная диагностика, которая подразумевает оценку толщины и состояния груди. Далее наносится разметка молочных желез и фотографирование в различных проекциях.

В операционной оперируемая поверхность обрабатывается антисептическим средством. Проводится аугментационная маммопластика под наркозом: внутренним или эндотрахеальным. Далее осуществляется надрез и разделение подкожной клетчатки и мягких структур. Затем формируется карман и тоннель для импланта. После помещения эндопротеза мягкие ткани сшиваются и накладывается косметический шов.

Длительность аугментационной маммопластики – 1-2 часа, что зависит от компетенции врача и способа размещения имплантов. После хирургического вмешательства устанавливается дренаж, это необходимо для того чтобы выходила физиологическая жидкость. Такой подход исключает вероятность образования застоев в полостях, в которых расположены импланты.

Процедура проводится в течении 1-2 часов

Период реабилитации

После проведения аугментационной маммопластики пациентка нуждается в реабилитации. Она должна находиться под постоянным врачебным контролем в стационарных условиях. На протяжении 12 часов после процедуры могут развиться осложнения. Женщина может испытывать болевые ощущения и дискомфорт. Они купируются с помощью обезболивающих препаратов. На этот период приходится и такой мучительный симптом, как отечность молочных желез. Состояние нормализуется постепенно на протяжении 1-2 недель после процедуры.

После проведения аугментационной маммопластики нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Фиксация компрессионными повязками в течение 1 месяца.
  • Исключение физических нагрузок на 1-2 месяца.
  • Отказ от солярия, бани и сауны на срок до 5 недель.

Окончательный размер и форма молочных желез формируются спустя 2-2,5 месяца. Это происходит только после того как вокруг эндопротеза формируется оболочка, состоящая из фиброзной ткани. Полное восстановление молочных желез после аугментационной маммопластики происходит только через 6-12 месяцев.

Аугментационная маммопластика

К сожалению, природа щедра не ко всем и не всегда одинаково «одаривает» женщин эффектными формами. Да и самая идеальная грудь со временем теряет свою упругость и привлекательность. В таких случаях женщинам приходят на помощь достижения современной медицины, одним из которых является процедура аугментационной маммопластики.

Суть ее заключается в размещении специальных медицинских имплантов в женской груди. Они не только значительно повышают самооценку представительниц прекрасного пола, позволяя носить облегающие топы и платья с красивым декольте, но и корректируют пропорции тела и даже повышают сексуальность.

Суть процедуры

Хирургическое вмешательство (эндопротезирование), основанное на внедрении силиконовых имплантов в область молочных желез женщины, называется «аугментационная маммопластика». Это самая распространенная пластическая операция во всем мире.

Справка: силиконовый имплант грудной железы достаточно прочный и состоит из вязкого геля, помещенного в специальную оболочку; имеет консистенцию, соответствующую натуральным тканям молочной железы. Он полностью совместим с телом человека и не вызывает отторжения, нежелательных реакций организма и не способствует развитию злокачественных опухолей.

Выбор импланта осуществляется врачом – хирургом, который и будет проводить операцию. При этом решение всегда основывается не только на планируемой форме груди и предпочитаемых размерах, но и на физиологических особенностях молочных желез и строения грудной клетки пациентки.

Имплантаты бывают двух видов: круглые (применяются чаще всего для увеличения грудных желез на небольшой размер) и в форме капли. Последние достаточно дорогие, но позволяют не только увеличить молочные железы на несколько размеров сразу, но и придать им совершенно естественный вид.

Иногда природной особенностью женщины являются неодинаковые размеры грудных желез, в таком случае применяются импланты разных видов.

Размер протеза принято определять в миллилитрах, а наполнителями имплантов становятся либо силиконовый гель, либо физиологический солевой раствор.

Суть аугментационной маммопластики состоит в создании так зазываемого кармана для имплантов немного выше или ниже грудной мышцы. Операция проводится под общей анестезией и длится около часа.

Во время хирургического вмешательства пациентке делают надрез кожного покрова в предполагаемом месте установления эндопротеза. Затем позиционируют имплант в ткани молочной железы и зашивают шов. Восстановление после такой операции занимает несколько недель.

Кроме подтяжки груди и ее увеличения на несколько размеров, существует еще и редукционная маммопластика, результатом которой становится уменьшение молочных желез. Конечно, перед тем как точно решить – увеличить ли молочные железы, сделать подтяжку или скорректировать форму груди – необходимо проконсультироваться с врачом – маммологом.

Выбор осуществляется исключительно на основании физиологических данных пациентки и не всегда может совпадать с ее пожеланиями. Причиной этому становятся особенности конституции ее тела. Само понятие «маммопластика» означает оперативное вмешательство, меняющее форму женской груди. А вот результат операции зависит от вида выбранной процедуры.

Важно: аугментационная маммопластика направлена на увеличение груди, а редукционная – наоборот, на уменьшение.

Что такое мастопексия

Еще одно оперативное вмешательство эстетической пластики – мастопексия (хирургическая подтяжка груди). Чем отличаются друг от друга эти процедуры?

Маммопластика – обширное понятие, основанное на создании новой формы молочных желез. А мастопексия проводится только для формирования и подтяжки груди, устраняя ее опущение (птоз). Степень птоза становится показанием для проведения такой операции:

  • 1 степень опущения диагностируется, когда сосок и ареола молочной железы находятся на уровне поперечной субмаммарной складки (бороздка под молочной железой);
  • 2 степень: сосково-ареолярный комплекс опущен намного ниже субмаммарной складки;
  • 3 степень птоза диагностируется, когда сосок и ареола расположены в самой нижней точке свободно свисающей груди.

Каждая степень опущения молочных желез предполагает выбор определенной методики мастопексии. Как и любое другое хирургическое вмешательство, такая процедура не может быть абсолютно простой и безопасной. Это и поверхностная операция, и достаточно серьезное вмешательство, сопровождающееся определенной сложностью и риском.

Процедура проводится под общим наркозом и длится от 30 минут до 3 часов в зависимости от степени птоза. Мастопексия гарантирует стабильный результат в течение 5-7 лет, но существует несколько причин, которые значительно сокращают эффект. Одной из них является объем молочных желез. Чем больше размер груди, тем быстрее она опускается. Второй причиной становится запустение (то есть уменьшение объема). После проведенной операции чувствительность кожи сосков и ареол быстро восстанавливается.

Техники выполнения аугментационной маммопластики

Как и перед любым хирургическим вмешательством, перед маммопластикой проводится предоперационное планирование. Это разметка молочных желез, определяющая новую линию субмаммарной складки и место расположения имплантов. Чаще всего такая операция проводится несколькими способами:

  1. Подмышечный. Установка протеза через разрез до 3 см по внутренней части грудной мышцы, граничащей с волосистой частью.
  2. Субмаммарный. Введение импланта через «карман» в складке под молочной железой (субмаммарной).
  3. Параареолярный (или аксиллярный) доступ для введения протеза через нижний внутренний край ареолы (реже через наружный). Если ареола небольшая, то рядом дополнительно надрезают участок кожи (шириной до 1 см).

Затем осуществляется диссекция мягких тканей груди, формируется соответствующий «карман» для импланта. Чаще всего это делается под молочной железой или под грудной мышцей с обязательным ее отсечением от грудины на несколько сантиметров. После выполняется процедура гемостаза, а в сформированный карман вставляется выбранный имплантат.

Рассеченные края кожного покрова сшиваются мелкими непрерывными швами. Важно: в сформированную для импланта полость ставится дренаж, который уже на следующие сутки после оперативного вмешательства удаляется. В редких случаях пациенткам проводится эндоскопическая аугментационная маммопластика: импланты устанавливаются через небольшие проколы в субмаммарной или аксиллярной зоне.

Послеоперационный период длится около 1-2 месяцев. Пациенткам необходимо постоянно носить компрессионное белье, проводить медикаментозную терапию противовоспалительными, обезболивающими и противоотечными лекарственными препаратами.

На 2-4 сутки после операции разрешаются водные процедуры, а физические нагрузки рекомендованы спустя 1,5-23 месяца.

Увеличение одной молочной железы

Кроме природных данных, на размер и форму женской груди влияют такие факторы, как гормональные возрастные изменения организма, резкие колебания веса, беременность и период лактации.

Последствиями таких изменений становится птоз (опущение груди), существенное снижение упругости и потеря формы. В некоторых случаях молочные железы изменяются неравномерно, одна грудь становится меньше другой.

Для избавления от асимметрии часто прибегают к коррекционной пластике одной из молочных желез. Благодаря достижениям современной пластической хирургии такие операции включают в себя одновременно и подтяжку молочной железы, и ее увеличение.

Субмаммарная маммопластика

Это наиболее простой и относительно безопасный вид хирургического вмешательства, основой которого становится проведение небольшого разреза под грудной железой в зоне естественной складки.

Имплант устанавливается под мышцу, и шов после операции получается практически незаметным, его скрывает субмаммарная складка. Рубец можно легко устранить при помощи современных косметологических процедур.

Но опытные практические хирурги не часто используют такой вид аугментационной маммопластики, так как он оставляет заметный след. Даже при идеальной лазерной шлифовке послеоперационный шрам отличается по цвету от остальных участков кожного покрова и довольно заметен при поднятии рук или в положении лежа на спине.

Оценить результаты проведенной маммопластики можно только через полгода после хирургического вмешательства. Только к этому времени грудь окончательно принимает желаемые форму и размер, а послеоперационные рубцы из ярко-красных становятся светлыми и почти незаметными.

Аугментационная маммопластика: увеличение груди с помощью имплантатов

Многие женщины недовольны размерами, объемом и формой своей груди. Современная пластическая хирургия и косметология предлагают широкий арсенал методик, направленных на коррекцию данной области тела. В частности, огромной популярностью пользуется увеличение груди медицинским способом – с помощью аугментационной маммопластики. Что это такое, как проводится процедура и какие имеет последствия?

Операция представляет собой протезирование – установку искусственных имплантатов. Они корректируют формы и увеличивают размеры молочной железы. Результат – более равномерные пропорции фигуры, позволяющие девушке избавиться от комплексов и без стеснения носить облегающие вещи или платья с декольте.

Аугментационная маммопластика применяется только после совершеннолетия пациентки при следующих показаниях:

  • Небольшой размер молочных желез.
  • Недостаточный объем (гипоплазия).
  • Выраженная асимметричность.
  • Непропорциональность по сравнению с другими участками тела.
  • Птоз (опущение груди).
  • Последствия радикального удаления молочных желез (мастэктомии).
  • Старческие изменения.
  • Деформации после периода беременности и лактации.

Состав имплантатов

На сегодняшний момент при проведении аугментационной маммопластики широко используются силиконовые имплантаты последнего поколения. Они содержат плотный или мягкий гель, заключенный в оболочку из силикона. Отличаются высокой прочностью, оказывают нейтральное воздействие на организм, не склонны к сморщиванию. Кроме того, на ощупь они ничем не отличаются от естественной груди, образуя красивый, мягкий рельеф. При разрыве, случающемся достаточно редко, гель не выливается за пределы капсулы, сохраняя форму, поэтому повреждение трудно обнаружить – потребуется провести УЗИ или МРТ.

Имплантаты различаются формой: круглые, каплевидные (анатомические) и ассиметричные. В каждом конкретном случае врач-хирург подберет наиболее подходящую модель в зависимости от индивидуальных показаний и особенностей строения тела.

Как проходит аугментационная маммопластика

Перед посещением хирурга проводится тщательное обследование пациентки. В ходе консультации специалист подробно разъясняет риски и правила, которых необходимо придерживаться в рамках реабилитационного периода. Помимо хирурга, придется посетить терапевта, маммолога, гинеколога, пройти ряд анализов и медицинских исследований.

Операция состоит из трех этапов. На первом выполняется надрез на коже, во втором устанавливается имплантат, и на третьем зашивается рана.

В зависимости от физиологических особенностей и конституции тела, хирург выбирает один из трех вариантов доступа для размещения:

  • Периареолярный – по нижнему кругу ареолы груди. Такой разрез позволяет осуществить небольшую подтяжку, скорректировать форму и размер ареол.
  • Аксиллярный (трансаксиллярный) – в районе подмышечной впадины. Преимущества данного типа – отсутствие видимых шрамов, но процедура установки эндопротезов достаточно сложная и требует высокой квалификации врача.
  • Субмаммарный – в зоне подгрудной складки. Считается наиболее безопасным, универсальным и малотравматичным доступом для аугментационной маммопластики, не затрагивающим железистые ткани. Послеоперационный рубец скрывается складкой.

Кроме того, различают три способа размещения:

  • Субмускулярный (непосредственно под большой грудной мышцей). Обеспечивает максимальное сохранение естественного вида молочной железы.
  • Субгландулярный (в кармане между железистой тканью и мышцей). Позволяет лучше всего скрыть протезы, но последние, в свою очередь, становятся чуть более заметными и ощутимыми.
  • Субфасциальный (под соединительной оболочкой). При использовании этого способа имплантаты лучше всего фиксируются, что предотвращает смещения.

Противопоказания

  • онкология;
  • инфекции в острой форме;
  • диабет и другие эндокринные болезни в стадии декомпенсации;
  • сердечно-сосудистые и кровеносные заболевания;
  • период беременности или кормления грудью;
  • аллергические реакции на силикон или иной используемый материал.

Постоперационный период

Первые сутки после проведения аугментационной маммопластики пациентов часто оставляют под наблюдением врачей, купируя болевые синдромы анальгетиками. Через 2-3 недели после операции возникшая отечность спадает. Швы снимают через 8-10 дней (если они не рассасываются самостоятельно).

В течение 1-3 месяцев, в зависимости от индивидуальной специфики, приписывается носить специальное компрессионное белье. В этот период возможны ощущения затвердения в груди, которые вскоре пройдут, когда импланты обрастут тонкой капсулой из фиброзной ткани. Окончательное восстановление молочных желез происходит через полгода после проведения маммопластики.

Во время реабилитации рекомендуется не подвергать организм значительным физическим нагрузкам, париться в банях и саунах, посещать бассейны, загорать на пляже и в соляриях. При надлежащем соблюдении постоперационных рекомендаций специалиста, процесс пройдет гладко и без осложнений.

Поскольку силиконовые имплантататы являются чужеродными организму, остается небольшой риск возникновения капсулярной контрактуры – излишнего разрастания рубцовой ткани вокруг, что приводит к деформации протеза и болевым ощущениям. Подробное предоперационное исследование, отсутствие противопоказаний и качественное проведение операции с огромной долей вероятности помогут избежать этого эффекта.

«Клиника Панова» – у нас работают профессионалы

В данной статье мы попытались объяснить, что такое аугментационная маммопластика, какие виды ее бывают и как проходит сам процесс. Такие важные эстетические процедуры следует доверять только проверенным медучреждениям и специалистам. «Клиника Панова» — это большой врачебный опыт и применение самых современных технологий!

Источники: http://formgid.com/pectus/augmentacionnaya-mammoplastika-i-ee-provedenie, http://mastopatiya.su/uvelichenie/augmentacionnaya-mammoplastika.html, http://www.panovclinic.ru/articles/augmentacionnaya-mammoplastika-uvelichenie-grudi-s-pomoshhyu-implantatov

Комментировать
0
62 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector