Количество СМЖ
Доказано (Д. Шаде, Д. Форд, 1976), что СМЖ образуется в основном за счет выделения сосудистым сплетением (преимущественно боковых желудочков) гипертонического раствора натрия хлорида, который постепенно становится изотоническим вследствие диффузии воды через клетки эпендимы желудочков мозга.
Небольшое количество СМЖ образуется также в III и IV желудочках мозга, содержащих сосудистые сплетения. Диффузия жидкости через эпендиму возможна и в тех зонах, где нет сосудистого сплетения.
По данным D. Weston (1921), у взрослого человека имеется в среднем 140 мл СМЖ, с колебаниями от ПО до 160 мл. Подпау-тинное пространство спинного мозга содержит около 30 мл, а желудочки и подпаутинное пространство головного мозга - около 110 мл.
S. Lups и А. Наап (1954) уточняют распределение СМЖ следующим образом: каждый боковой желудочек содержит 15 мл, III и IV желудочки вместе с водопроводом среднего мозга - 5 мл, подпаутинное пространство головного мозга - 25 мл, спинного мозга - 75 мл.
Имеются определенные разногласия относительно скорости образования спинномозговой жидкости. Так, P. Mestrezat (1972) полагает, что жидкость может обновляться в течение суток 6- 7 раз, a W. Dandy, W. Weigeldt (1954) считают, что обновление осуществляется 3-4 раза.
Согласно данным G. Masserman (1934), в 1 мин продуцируется 0,3 мл СМЖ, т. е. примерно 430 мл за сутки. Весьма сходные данные получили Л. М. Попова и соавторы (1982), К. Lunn (1944), F. Ensteren (1960), A. Lorenzo и соавторы (1970): в 1 мин образуется 0,35-0,33 мл СМЖ, или 500 мл за 24 ч, т. е. смена всего количества СМЖ происходит 3 раза в течение суток.