Гематома после маммопластики лечение

СОДЕРЖАНИЕ
0
26 просмотров
28 января 2019

Местные и общие осложнения после маммопластики

Маммопластика в настоящее время набирает все большую популярность среди женщин всего мира.

Однако перед проведением данной операции необходимо ознакомиться не только с преимуществами хирургического изменения груди, но и с осложнениями после маммопластики.

Ниже приведен список местных осложнений после маммопластики и неблагоприятных результатов, которые происходят по меньшей мере среди 1% пациентов. Могут понадобиться нехирургические методы или дополнительные хирургические операции для лечения любого из них, вы должны обсудить любые осложнения и необходимое лечение с доктором.

Наиболее частыми неприятными ощущениями после операции являются боль в груди и в соске.

При добросовестной операции хирург сводит риск осложнений к минимуму, но, тем не менее, существует ряд осложнений:

  • Атрофия ткани молочной железы.
  • Экструзия. Кожа трескается, и имплантат появляется через нее.
  • Инфекция, в том числе синдром токсического шока. Имеет место быть, когда раны инфицируются микроорганизмами, такими как бактерии или грибы. Большинство инфекций в результате операции появляются в течение нескольких дней до недели, но заражение возможно в любое время после операции. Если инфекция не поддается лечению антибиотиками, имплантат может быть удален.
  • Некроз. Омертвевшая кожа или ткани вокруг груди. Некроз может быть вызван инфекцией, использованием стероидов в хирургическом нагрудном кармане, курением, химиотерапией / радиацией и очень высокими или низкими высокими температурами.
  • Разрыв. Отверстие в наружной оболочке имплантата.
  • Птоз.
  • Ятрогенная Травма / Повреждение. Травма или повреждение ткани или имплантата в результате имплантации.
  • Опухолевидное скопление сыворотки крови в тканях.
  • Сбор жидкости вокруг имплантата. Может вызвать отек, боль и кровоподтеки. Небольшие серомы проходят самостоятельно в большинстве случаев. Крупные из них требуют хирургического дренажа.
  • Дефляция (иссечение). Утечка солевого раствора из имплантата груди. Возникает часто из-за утечки клапана или разрыва оболочки имплантата, с частичным или полным распадом имплантата.
  • Капсульная контрактура. Затягивание капсулы ткани вокруг имплантата, что приводит к твердости груди и сжатии имплантата.
  • Кальцификация / отложения кальцияю Твердые комки под кожей вокруг имплантата. Они могут быть ошибочно приняты за рак во время маммографии, что приводит к дополнительной операции.

Изменения после операции видны сразу. Однако не все проявления являются положительными.

Со стороны негативных внешних проявлений после маммопластики большую часть жалоб составляют обращения, предметами которых являются:

  • Не устраивает результат. Пациент или врач не удовлетворены результатом имплантации (например, формой или размером груди после операции).
  • Видимость. Имплантат можно увидеть через кожу.
  • Осязаемость. Имплантат может ощущаться через кожу.

Осложнения, теоретически, могут возникнуть после любого хирургического вмешательства.

Любые осложнения или патологии, которые возникают после хирургического вмешательства, должны наблюдаться и корректироваться исключительно врачом.

При любых осложнениях нужно обратиться к хирургу.

Список наиболее часто встречающихся осложнений после маммопластики:

  • Асимметричность. Груди неодинаковы по внешнему виду с точки зрения размера, формы или уровня груди.
  • Прореживание и сокращение кожи.
  • Деформация грудной клетки.
  • Замедленное заживление ран. Замедленное заживление или его отсутствие.
  • Воспаление / Раздражение. Ответ организма на инфекцию или травму. Выглядит как покраснение, отек, боль и / или потеря чувствительности.
  • Лимфедема или Лимфоденопатия. Опухание или увеличение лимфатических узлов.
  • Изменения сосков. Увеличение или уменьшение чувствительности в сосках и/или груди. Может различаться по степени и может быть временным или постоянным. Может повлиять на сексуальную жизнь или кормление грудью.
  • Провисание груди. Является результатом нормального старения, беременности или потери веса.
  • Покраснение / Ушиб. Кровотечение во время операции может привести к пигментации кожи. Это ожидаемый симптом вследствие хирургического вмешательства, который носит временный характер.
  • Сморщивание. Сморщивание имплантата в форме волны.
  • Кожная сыпь. Сыпь на или вокруг груди.
  • Гематома. Сбор крови вблизи места операции. Может вызвать отек, кровоподтеки и боль. Гематомы обычно появляются сразу после операции, но могут возникнуть после при травмирование груди. Небольшие гематомы проходят быстро, в то время как большие могут потребовать медицинского вмешательства, например, хирургического дренирования.
  • Неправильное положение. Имплантат не находится в правильном положении в груди. Это может произойти во время операции или после, если имплантат движется или смещается от своего первоначального расположения. Перемена может быть вызвана такими факторами, как поднятие тяжестей, травмы или капсульная контрактура.

Грудные имплантаты не устанавливаются один раз и на всю жизнь.

Чем дольше у вас есть грудные имплантаты, тем больше вероятность того, что осложнения возникнут. Нет никакой гарантии, что вы будете иметь удовлетворительный косметический результат от любого повторного вмешательства.

Серьезным осложнением является отек живота после маммопластики.

Тип хирургической процедуры, выполняемой во время повторной операции зависит от негативных последствий от пластики груди. Возможно, потребуется проведение одной или нескольких повторных операций из-за одного осложнения или сочетания местных осложнений.

Виды хирургических процедур, которые могут быть выполнены в повторной операции, включают:

  • Удаление или замена имплантата.
  • Удаление капсул или хирургическое высвобождение рубцовой ткани вокруг имплантата.
  • Хирургическое удаление избыточной рубцовой ткани на груди.
  • Дренаж гематомы, при котором с помощью иглы или трубки происходит удаление лишней крови.
  • Перемещение имплантата хирургическим путем.
  • Удаление кисты.

Осложнения после эндопротезирования молочной железы

Маммопластика с хирургической установкой имплантов — это самый эффективный способ коррекции груди. Но не стоит забывать, что при любом оперативном вмешательстве есть вероятность развития осложнений. Каждая операция требует внимания специалистов в послеоперационном периоде, и наблюдения за состоянием пациента.

Распространенными показаниями для имплантации молочных желез, изменения их размера и формы служат: перенесенные онкологические заболевания с удалением грудной железы, потеря формы после лактации или снижения веса, врожденная или приобретенная асимметрия.

Читайте в этой статье

Какие осложнения возможны после установки импланта?

Несмотря на опасения пациентов, осложнения при эндопротезировании молочной железы довольно редки.

Все проблемы после маммопластики делятся на общехирургические и специфические.

К первым относятся:

  • гематома;
  • серома;
  • развитие воспаления;
  • образование рубцов.

Специфические осложнения следующие:

  • формирование контрактуры;
  • снижение или потеря чувствительности сосков;
  • деформация протеза;
  • разрыв импланта.

Для полной картины механизма возникновения осложнений, стоит остановиться на каждом подробнее.

Общехирурические осложнения

Образование гематомы после маммопластики возможно в результате скопления крови рядом с имплантационным карманом, или непосредственно в нем.

Первый случай не требует никакого лечения, такая гематома рассасывается самостоятельно в течение нескольких дней. Ситуация, при которой кровь излилась в полость кармана, является более серьезной. В этом случае проводится дренирование с целью удаления скопившейся жидкости.

Для сведения частоты этого осложнения к минимуму в предоперационном периоде важно тщательно оценивать состояние сердечно-сосудистой и свертывающей систем организма.

Возникновение серомы после маммопластики обусловлено повреждением лимфатических сосудов в области установки импланта. Объем излившейся серозной жидкости в груди после маммопластики может быть различным: большой требует пунктирования или дренирования.

Следует упомянуть, что при должной квалификации хирурга и внимательном его отношении, осложнение в виде серомы не возникает.

Развитие воспаления

Опасность инфицирования возникает при несоблюдении правил асептики и антисептики, при недостаточно укрепленном иммунитете пациентки. Лечение воспалительного процесса, часто проявляющегося в виде нагноения раны, заключается в применении антибактериальной терапии. Пациенткам с частыми инфекционными заболеваниями или слабым иммунитетом в послеоперационном периоде обычно назначают антибиотики.

Образование рубцов

Возможность образования рубцов и келоидов в послеоперационном периоде стараются предугадать заранее, предрасположенность к ним выясняется при сборе анамнеза. Если пациентка отмечает у себя привычное образование шрамов после незначительных травм, то специалист обязан предупредить ее о подобном осложнении после вмешательства. В случае формирования рубца на месте операционного разреза прибегают к его лазерному или механическому иссечению.

Специфические осложнения

Контрактуры

Образование контрактур занимает особое место среди последствий маммопластики. Встречается оно достаточно редко. Для формирования контрактуры или фиброзного кольца вокруг импланта, в предоперационном периоде и во время вмешательства, должны быть допущены следующие ошибки:

  • несоразмерно большой протез;
  • маленький имплантационный карман;
  • неадекватный гемостаз (остановка кровотечения);
  • предрасположенность тканей организма;
  • неверно выбранный оперативный доступ;
  • недостаточная квалификация выбранного специалиста.

Потеря чувствительности сосков

Осложнение, которое обусловлено повреждением нервных окончаний в области сосков или ареолы. Частота встречаемости относительно невелика. Важно отличать истинную потерю чувствительности от ложной. Последняя представляет собой временное состояние, возникающее достаточно часто и не требующее никакого лечения.

Деформация протеза

К деформациям импланта, в первую очередь, относится его смещение в имплантационном кармане. Это может быть обусловлено недостаточной квалификацией хирурга, проводящего оперативное вмешательство. Во время манипуляций специалист может упустить из виду важный этап: укрепление подгрудной (субмаммарной) складки. Если подобная ошибка была допущена, то смещение импланта после маммопластики неминуемо.

Лечение данного осложнения заключается в повторной операции, при которой устраняется вышеописанное упущение.

Разрыв импланта

Самое редкое осложнение маммопластики. Производители шагнули далеко вперед в создании качественных имплантов, сведя количество разрывов к нулю. Кроме того, материалы, из которых производятся протезы сегодня, гарантируют его полную стабильность, повышая уровень безопасности для женщин.

Заключение

Особое внимание должно быть уделено осложнениям. Во избежание негативных последствий маммопластики доверять свое здоровье стоит только грамотному и высококвалифицированному специалисту.

Читайте также

Специфическая патология после маммопластики. . Подобные осложнения при маммопластике связанны обычно с низкой квалификацией врача и попыткой.

Маммопластика с уменьшением размеров груди. . Осложнения после эндопротезирования молочной железы.

Возможные осложнения после маммопластики. Какие импланты самые лучшие для груди. Повышение температуры после пластики груди.

Отек после маммопластики: сколько держится, что делать, фото

Операции по изменению форм и размеров молочных желез решают проблемы эстетического характера и позволяют получить идеальные формы, но сопряжены с рисками, как любое хирургическое вмешательство. Боли после маммопластики, жжение, отек груди – обычные явления. У одних женщин симптомы постепенно пропадают и не вызывают беспокойства у врача, у других могут привести к повторной операции. Как сильно будут выражены последствия и через сколько пройдут, зависит от многих факторов.

Почему возникает отек после маммопластики

Постоперационные осложнения бывают ранние и поздние, то есть проявляются в первые 2 недели или по прошествии нескольких месяцев. Отек после установки импланта относится к ранним и свидетельствует о нормальной воспалительной реакции организма на появление инородного тела. Кожа натягивается и неестественно блестит.

В зависимости от травматичности операции, индивидуальных особенностей организма при правильном прохождении реабилитационного периода полностью сходит отек за 2,5-3 месяца. Если осложнение заметно дольше, это ненормальная патология, требующая немедленной консультации и, при необходимости, инструментального обследования.

Основными причинами затяжного отека после увеличения груди является несоблюдение условий реабилитации:

  • Принятие тепловых процедур. Нельзя лежать в горячей ванне, посещать солярий, сауну, загорать на солнце. Гигиену груди можно проводить только теплой водой аккуратно в душе.
  • Активные физические нагрузки в первую неделю реабилитации. В это время нельзя даже самостоятельно голову мыть, чтобы не поднимать руки.
  • Интимная жизнь. В первый месяц после маммопластики следует исключить сексуальные контакты, они провоцируют прилив крови к молочным железам.
  • Бесконтрольный температурный режим тела. Жар может носить общий или местный характер. Температуру надо поддерживать на нормальном уровне с помощью медикаментов, прописанных доктором. Если через 3 дня после операции жар не пропадает, это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе.
  • Горизонтальное положение во время сна. На животе лежать запрещено, спать необходимо полусидя.
  • Недостаточная компрессия. Специальное белье надо носить в течение месяца, не снимая на ночь. И только потом делать перерывы на время сна.
  • Прием алкоголя и препаратов, разжижающих кровь. Спиртные напитки могут привести к кровотечениям.

В редких случаях отек груди после маммопластики долго не спадает из-за неправильно выбранного импланта, ошибки хирурга, нарушения медперсоналом условий ухода.

В качестве осложнения у 1/3 пациенток отекает живот, особенно при размещении эндопротеза под мышцей. Опасности для здоровья нет, просто из-за недостаточной компрессии под тяжестью отечность переходит из области груди. Таким же образом мигрируют и синяки.

Как снять отек после маммопластики

О поведении после операции врач дает общие рекомендации и индивидуальные в зависимости от конкретных факторов. Самостоятельные действия могут только затянуть реабилитацию.

Чтобы отеки тела после маммопластики прошли вовремя и не спровоцировали осложнений, необходимо постоянно носить компрессионное белье и соблюдать правила.

Действия при отеке груди

Эти рекомендации можно выполнять только в случае одобрения врачом:

  • Ежедневное омывание бюста слегка теплой водой. Струя должна оказывать мягкое действие.
  • Все физические нагрузки должны быть минимальными, спортивные – исключены совсем.
  • Следует избегать действия высоких температур, включая обычные прогулки во время жары.
  • Спустя неделю после выписки можно делать легкий массаж. Конкретный комплекс продемонстрирует медперсонал, свою инициативу проявлять нельзя.

Рекомендации при отеке живота после маммопластики

Рассмотрим советы по поводу устранения отечности этой части тела:

  • Рассчитать необходимое количество потребления жидкости (30 мл на 1 кг массы). Отек держится не только при переизбытке воды, но и недостатке.
  • Прикладывать грелки со льдом, если нет противопоказаний.
  • Из рациона питания исключить соль.
  • Поддерживать массу тела на дооперационном показателе, не худеть и не «пышнеть».

Когда спадает отек после маммопластики

Соблюдение всех рекомендаций не может исключить послеоперационных осложнений, поэтому придется потерпеть. Появляется отек на второй день и в течение недели нарастает, вызывая боль и ощущение тяжести.

Сколько держится отек, нельзя сказать однозначно. При незначительной травматичности и хорошей работе иммунной системы дискомфорт проходит за 2 недели, медленное заживление длится 3 месяца.

Сопутствующие симптомы в период реабилитации

Травмирование тканей в области бюста, введение инородного тела вызывает последствия, которые у каждой пациентки проявляются по-разному:

  • Боль . Без неё не обойтись. Сразу после отхождения наркоза болят соски, спина, распирает железы. Сначала синдром нарастает, потом стихает и проходит совсем. Для облегчения состояния женщине прописывают анальгетики. Сколько болит грудь после маммопластики, зависит от разных факторов. Обычно симптом стихает недели через две.
  • Нагноение и жжение . Состояние свидетельствует об инфицировании раны и проникновении бактерий через травмированные ткани. Чувство жжения в груди сопровождается высокой температурой, болью в спине, длительным заживлением раны с выделением гноя. Для решения проблемы назначают антибактериальную терапию, проводят дренирование и промывание. Если жжение после процедур не исчезает, может потребоваться изъятие импланта.
  • Гематома . Появляется в случае, если из поврежденного сосуда начинается кровотечение или восстанавливается нормальная циркуляция на участке, на котором лимфа во время операции свернулась. Гематому после маммопластики можно распознать по тёмному сгустку, просвечивающемуся сквозь кожу, и небольшому уплотнению. Удаляют ее скальпелем или физиотерапевтическими методами.
  • Аллергия . При неправильном выборе материала грудной имплант давит и жжет. Чаще симптом проявляется при упущении во время предварительного обследования, когда не досконально была изучена возможная реакция организма на инородное тело. В этом случае эндопротезы придется изъять. Проявлением аллергии на препараты может быть нетипичный отек, который сопровождается изменением цвета кожного покрова.
  • Серома . Под имплантом скапливается жидкость с одной или обеих сторон. Внешне серома похожа на неравномерный отек и выявляется только посредством УЗИ. Жидкость удаляют шприцем, наблюдая с помощью ультразвука ее точную локализацию.
  • Смещение эндопротеза . Предугадать, как поведут себя природные ткани, невозможно. Чрезмерное уплотнение может вызвать деформацию или смещение импланта. Также не исключены ошибки хирурга и неправильное формирование кармана.
  • Потеря чувствительности кожи . Это нормальное явление вследствие нарушения целостности нервных окончаний, которое должно пройти в течение полугода. В очень редких случаях страдает чувствительность сосков.

Когда нужно обращаться к доктору

Отек не всегда является ожидаемой и нормальной реакцией, поэтому за его характером надо внимательно наблюдать, ежедневно осматривать прооперированную область, следить за общим состоянием. Насторожить должны несколько факторов:

  • Изменения на коже. Это может быть синюшность или покраснение, появление мелкой сыпи, локальные уплотнения.
  • Продолжение увеличения отека спустя неделю после маммопластики.
  • Гнойные выделения из-под операционных швов.
  • Температура и озноб.
  • Постоянное жжение в груди после маммопластики, которое не прошло за неделю.

Проявление всех признаков необязательно. Достаточно одного, чтобы пойти на внеплановый осмотр.

Профилактика осложнений

Если женщина решилась на серьезное хирургическое вмешательство для изменения формы или размера бюста, она должна настроиться на многочисленные неудобства и ограничения после маммопластики. Строгие условия реабилитации по части приема препаратов, прохождения процедур и ношения компрессионного трикотажа надо дополнить важными правилами:

  • спать полусидя;
  • не водить автомобиль, пока не исчезнут болевые ощущения;
  • принимать нагрузку не больше 3 кг;
  • руки поднимать осторожно и только в крайнем случае.

Чтобы максимально исключить риски, которые не зависят от личного поведения, надо дотошно выбирать хирурга и пройти полное предварительное обследование. Перед операцией должно быть установлено, что материал имплантов полностью совместим с природными тканями, отсутствует аллергия на медикаменты, нет заболеваний, которые могут обостриться после операции или повлиять на заживление швов.

Если врач выявил хотя бы одно препятствие для маммопластики, его надо услышать и подобрать другой способ коррекции бюста.

Источники: http://myplastica.ru/mammoplastika/oslozhnenija/, http://grudinfo.ru/mammoplastika-oslozhnenia/, http://bodyplastics.ru/plastika-tela/grud/otek-posle-mammoplastiki-skolko-derzhitsya-chto-delat-foto

Комментировать
0
26 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector