Как проявляются осложнения после маммопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
30 просмотров
28 января 2019

Местные и общие осложнения после маммопластики

Маммопластика в настоящее время набирает все большую популярность среди женщин всего мира.

Однако перед проведением данной операции необходимо ознакомиться не только с преимуществами хирургического изменения груди, но и с осложнениями после маммопластики.

Ниже приведен список местных осложнений после маммопластики и неблагоприятных результатов, которые происходят по меньшей мере среди 1% пациентов. Могут понадобиться нехирургические методы или дополнительные хирургические операции для лечения любого из них, вы должны обсудить любые осложнения и необходимое лечение с доктором.

Наиболее частыми неприятными ощущениями после операции являются боль в груди и в соске.

При добросовестной операции хирург сводит риск осложнений к минимуму, но, тем не менее, существует ряд осложнений:

  • Атрофия ткани молочной железы.
  • Экструзия. Кожа трескается, и имплантат появляется через нее.
  • Инфекция, в том числе синдром токсического шока. Имеет место быть, когда раны инфицируются микроорганизмами, такими как бактерии или грибы. Большинство инфекций в результате операции появляются в течение нескольких дней до недели, но заражение возможно в любое время после операции. Если инфекция не поддается лечению антибиотиками, имплантат может быть удален.
  • Некроз. Омертвевшая кожа или ткани вокруг груди. Некроз может быть вызван инфекцией, использованием стероидов в хирургическом нагрудном кармане, курением, химиотерапией / радиацией и очень высокими или низкими высокими температурами.
  • Разрыв. Отверстие в наружной оболочке имплантата.
  • Птоз.
  • Ятрогенная Травма / Повреждение. Травма или повреждение ткани или имплантата в результате имплантации.
  • Опухолевидное скопление сыворотки крови в тканях.
  • Сбор жидкости вокруг имплантата. Может вызвать отек, боль и кровоподтеки. Небольшие серомы проходят самостоятельно в большинстве случаев. Крупные из них требуют хирургического дренажа.
  • Дефляция (иссечение). Утечка солевого раствора из имплантата груди. Возникает часто из-за утечки клапана или разрыва оболочки имплантата, с частичным или полным распадом имплантата.
  • Капсульная контрактура. Затягивание капсулы ткани вокруг имплантата, что приводит к твердости груди и сжатии имплантата.
  • Кальцификация / отложения кальцияю Твердые комки под кожей вокруг имплантата. Они могут быть ошибочно приняты за рак во время маммографии, что приводит к дополнительной операции.

Изменения после операции видны сразу. Однако не все проявления являются положительными.

Со стороны негативных внешних проявлений после маммопластики большую часть жалоб составляют обращения, предметами которых являются:

  • Не устраивает результат. Пациент или врач не удовлетворены результатом имплантации (например, формой или размером груди после операции).
  • Видимость. Имплантат можно увидеть через кожу.
  • Осязаемость. Имплантат может ощущаться через кожу.

Осложнения, теоретически, могут возникнуть после любого хирургического вмешательства.

Любые осложнения или патологии, которые возникают после хирургического вмешательства, должны наблюдаться и корректироваться исключительно врачом.

При любых осложнениях нужно обратиться к хирургу.

Список наиболее часто встречающихся осложнений после маммопластики:

  • Асимметричность. Груди неодинаковы по внешнему виду с точки зрения размера, формы или уровня груди.
  • Прореживание и сокращение кожи.
  • Деформация грудной клетки.
  • Замедленное заживление ран. Замедленное заживление или его отсутствие.
  • Воспаление / Раздражение. Ответ организма на инфекцию или травму. Выглядит как покраснение, отек, боль и / или потеря чувствительности.
  • Лимфедема или Лимфоденопатия. Опухание или увеличение лимфатических узлов.
  • Изменения сосков. Увеличение или уменьшение чувствительности в сосках и/или груди. Может различаться по степени и может быть временным или постоянным. Может повлиять на сексуальную жизнь или кормление грудью.
  • Провисание груди. Является результатом нормального старения, беременности или потери веса.
  • Покраснение / Ушиб. Кровотечение во время операции может привести к пигментации кожи. Это ожидаемый симптом вследствие хирургического вмешательства, который носит временный характер.
  • Сморщивание. Сморщивание имплантата в форме волны.
  • Кожная сыпь. Сыпь на или вокруг груди.
  • Гематома. Сбор крови вблизи места операции. Может вызвать отек, кровоподтеки и боль. Гематомы обычно появляются сразу после операции, но могут возникнуть после при травмирование груди. Небольшие гематомы проходят быстро, в то время как большие могут потребовать медицинского вмешательства, например, хирургического дренирования.
  • Неправильное положение. Имплантат не находится в правильном положении в груди. Это может произойти во время операции или после, если имплантат движется или смещается от своего первоначального расположения. Перемена может быть вызвана такими факторами, как поднятие тяжестей, травмы или капсульная контрактура.

Грудные имплантаты не устанавливаются один раз и на всю жизнь.

Чем дольше у вас есть грудные имплантаты, тем больше вероятность того, что осложнения возникнут. Нет никакой гарантии, что вы будете иметь удовлетворительный косметический результат от любого повторного вмешательства.

Серьезным осложнением является отек живота после маммопластики.

Тип хирургической процедуры, выполняемой во время повторной операции зависит от негативных последствий от пластики груди. Возможно, потребуется проведение одной или нескольких повторных операций из-за одного осложнения или сочетания местных осложнений.

Виды хирургических процедур, которые могут быть выполнены в повторной операции, включают:

  • Удаление или замена имплантата.
  • Удаление капсул или хирургическое высвобождение рубцовой ткани вокруг имплантата.
  • Хирургическое удаление избыточной рубцовой ткани на груди.
  • Дренаж гематомы, при котором с помощью иглы или трубки происходит удаление лишней крови.
  • Перемещение имплантата хирургическим путем.
  • Удаление кисты.

Осложнения после маммопластики, последствия увеличения груди, фото

Хирургическим путем можно увеличить грудь, устранить физиологические изменения (например, обвисание и уменьшение объема) и избавиться от психологического дискомфорта. Но в стремлении осуществить мечту пациентки не задумываются, какие могут быть последствия маммопластики в зависимости от особенностей организма и неправильного поведения во время реабилитации. Да и ошибки хирургов не исключены.

К каким последствиям после операции следует быть готовым

Хирургическое вмешательство – стресс для всего организма, независимо от того, какая часть тела подвергалась инвазии. Перед операцией проводят полное обследование, чтобы исключить проблемы со здоровьем. Но и это условие не даёт полной гарантии, что после установки грудных имплантов появятся только временные симптомы:

  • отёк тканей;
  • боль и покалывание груди;
  • снижение чувствительности кожи;
  • зуд.

Вживление чужеродного для организма тела не исключает специфические осложнения маммопластики:

  • смещение эндопротеза;
  • деформация груди с образованием двойной складки;
  • капсулярная фиброзная контрактура;
  • потеря чувствительности сосков и эпидермиса;
  • кожная рябь;
  • аллергия на имплант;
  • разрыв эндопротеза;
  • выступающие вены на груди;
  • кальцификация;
  • келоидные рубцы;
  • гормональный сбой;
  • проявление контуров эндопротеза и др.

Устранить осложнения можно проведением повторной операции, в некоторых случаях – с удалением имплантов.

Последствия увеличения груди, которые могут возникнуть сразу после процедуры

У одних пациенток послеоперационные признаки проявляются сразу по окончании операции и постепенно проходят или же остаются и требуют коррекции. У других побочные эффекты пластики заметны только с течением времени. Какие симптомы могут возникнуть?

Внутреннее кровотечение появляется из незашитого сосуда или после восстановления циркуляции на участке, где кровь во время инвазии свернулась.

Определить гематому можно по бурому сгустку под кожей и уплотнению тканей в этом месте. В некоторых случаях возможна деформация груди. Исправляют проблему путем разреза и вычищения сгустков крови.

Это нормальное состояние, которое возникает вследствие травмирования тканей. Отечность представляет проблему только в том случае, если не проходит за 2 недели, и вздулся (увеличился) живот. Причиной является несоблюдение правил реабилитации: отказ от ношения компрессионного трикотажа, ранние физические нагрузки, приём солнечных и тепловых процедур.

В отдельных случаях отек – это аллергическая реакция, если предварительное обследование до увеличения грудных желез не было проведено должным образом.

Нагноение и зуд

Симптомы свидетельствуют о воспалительном процессе. Он начинается при проникновении бактерий в рану во время операции, в реабилитационный период или при отторжении импланта. У пациентки держится высокая температура, болит спина, ноет грудь в состоянии покоя, долго не заживают соски.

Устраняют причину методом дренирования, промывания и антибиотикотерапии. В случае нерезультативности процедуры удаляют эндопротез.

Это обычный дискомфорт после хирургического вмешательства: болят соски, стреляет в груди и распирает железы. Боль постепенно стихает, потом проходит совсем. Если одновременно у пациентки не появилось уплотнение в мышце груди, озноб, изменение цвета кожи, сыпь, то симптомы не вызывает беспокойства у врачей. В среднем, период реабилитации длится 2 месяца.

Скопление жидкости под имплантом может появиться с одной или обеих сторон молочных желез. При этом грудь неестественно увеличивается в размерах. Определяют патологию посредством УЗИ, а серозную жидкость удаляют шприцем.

Асимметрия

Как поведут себя ткани молочной железы предугадать невозможно. Эндопротез может сместиться под действием мышц. В некоторых случаях в молочной железе образуется атерома. Редко причиной асимметрии становится неправильно сформированный хирургом карман внутри груди для установки импланта.

Если сильно чешется грудь после маммопластики, это может свидетельствовать о несовместимости материала протеза с тканями грудной железы. Обычно возможное осложнение выявляют на предварительном обследовании, но не исключены «пробелы». Да и женщина не всегда прислушивается к советам хирурга.

Потеря дермой эластичности и мастоптоз

Патология чаще проявляется у женщин, если была грудь с растяжками или обвисала до маммопластики. Не исключены и другие варианты, особенно если имплант установлен не под большую мышцу, а под железу.

Есть 2 способа устранения последствий увеличения груди: установка эндопротеза большего размера или подтяжка кожи, а потом возврат первоначальной модели.

Потеря чувствительности дермы

Осложнение обычно носит временный характер и проходит через полгода после увеличения молочных желез.

Патология возникает вследствие повреждения нервных волокон, которые идут к коже. Обычно врачи диагностируют отсутствие чувствительности при разрезе вокруг соска, но отрицательно может повлиять внедрение эндопротезов через подгрудный или подмышечный разрез.

Повреждение протоков молочной железы

Неприятным последствием силиконовой груди этот фактор можно назвать в том случае, когда женщина собирается родить ребенка и хочет, чтобы у неё появилось молоко. Повреждаются протоки не всегда. Это бывает, если разрез сделан вокруг соска, и эндопротез помещен под железу. Согласно статистическим данным лактация невозможна у 67% женщин, увеличивших грудь.

Возможные последствия маммопластики через несколько лет или месяцев

Трещины и разрывы имплантов

Ведущие производители выпускают модели с трехслойной поверхностью и биосовместимым наполнителем, напоминающим мармелад, поэтому при разрыве эндопротезы не вредят тканям молочной железы.

Если внутри оболочки находится солевой раствор, он вытекает быстро. Риска для здоровья жидкость не несет, но форма полностью деформируется.

Сильно испортилась грудь или нет – в любом случае поврежденный имплант подлежит замене.

Капсулярная контрактура

При вживлении инородного тела ткани организма образуют вокруг него своеобразную капсулу. Имплантат под таким давлением может изменить форму. Причинами чрезмерного разрастания соединительных тканей являются инфекции, неправильная подготовка эндопротеза, интенсивные физические нагрузки, предрасположенность организма женщины.

Различают 4 степени капсулярной контрактуры:

  1. Внешне и на ощупь грудь не отличается от здоровой, патологию можно выявить только инструментальным путём.
  2. При неизменных внешних признаках эндопротез прощупывается при пальпации.
  3. Твердая грудь, возможна небольшая деформация.
  4. Явная деформация, молочная железа холодная и твёрдая.

Врачи считают, что осложнения после маммопластики, требующие лечения, вызывают 3-я и 4-я степени контрактуры.

Риск неприятных последствий снижает установка имплантов с шероховатой (текстурированной) поверхностью.

Кальцификация

Особенность организма выражается в интенсивном выделении солей кальция на определенных участках вокруг эндопротеза. Патологию можно выявить при пальпации и визуально. Сильная деформация нарушает эстетический вид бюста и требует коррекции.

Предусмотреть до увеличения груди осложнения подобного характера невозможно.

Некроз после маммопластики

Онемение груди может быть вызвано недостаточным кровоснабжением тканей под давлением имплантатов. Более распространенными причинами омертвления клеток являются приём стероидов, курение, чрезмерное увлечение алкоголем, травмирование нервных окончаний во время операции.

Контурирование импланта под слоем эпидермиса

Осложнение является следствием недостаточного слоя подкожно-жировой клетчатки, может проявляться почти сразу после введения эндопротезов стройным девушкам с маленькими железами или после похудения. Также под тяжестью импланта не исключено расширение вен на груди.

Для исправления проблемы делают липофилинг или вводят филлеры.

Эффект водопада

При таком осложнении имплантат визуально отделен от груди и образует двойную складку. Физиологические процессы такая патология не нарушает, но является серьезным косметическим дефектом, который со временем вызывает депрессию у пациентки.

Осложнение может проявиться как через пару месяцев после маммопластики, так и спустя несколько лет. Для исправления дефекта в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство.

Смещение импланта

Причин осложнения несколько:

  • Пластика грудных желез, проведенная с нарушениями: слишком большой размер эндопротезов, неправильное место расположения, игнорирование правил формирования кармана. Имплантация через подмышечную впадину вызывает больший риск осложнений.
  • Кальцификация или интенсивный рост фиброзной ткани.
  • Нарушение правил послеоперационного периода.

Рубцы и шрамы

Небольшие следы после пластики груди останутся, но будут практически незаметны даже при визуальном осмотре. Главное, пользоваться силиконовыми накладками и компрессионным бельем. Крем от шрамов надо использовать только после окончательного их формирования.

Если кожа склонна к образованию келоидных рубцов, маммопластика будет неудачная, поэтому для коррекции желез лучше применять другие способы.

Неестественный вид груди

При правильном выборе импланта проблем такого характера не возникает. Но женщины иногда теряют чувство меры и выбирают эндопротезы слишком большого размера. Вживление такого имплантата в изначально миниатюрный бюст выдает его, и молочные железы выглядят ненатурально. Также из-за тяжести импланта может произойти расширение вен на груди.

Когда возможна повторная маммопластика

Корректирующая операция нужна не во всех случаях. Если нет серьезных медицинских показаний, то повторную маммопластику проводят не раньше, чем через полгода после первой. Операция необходима, когда:

  • Неудовлетворенность женщины формой, размером и расположением. Пациентка после спадания отёка поняла, что хочет иметь грудь большего размера, или её не устроило широкое межгрудное пространство, или не так стоят соски.
  • Временные изменения. С возрастом грудь обвисает, и для сохранения привлекательности женщины делают подтяжку молочных желез.
  • Истечение срока службы имплантов. Производители гарантируют пожизненную эксплуатацию эндопротезов, но врачи советуют менять их каждые 10 лет.
  • Капсулярная контрактура. Разросшуюся фиброзную ткань надо иссекать, даже если она не нарушает эстетику. Под давлением наростов может нарушиться кровообращение в грудной железе.

Чтобы снизить риск осложнений, надо пройти предварительное обследование и выполнять все рекомендации доктора. Если на этом этапе выявлена возможность осложнений, лучше выбрать другой способ увеличения груди.

Осложнения и последствия маммопластики

Содержание статьи

Красивая грудь правильной формы – предмет гордости любой женщины. Еще пару десятков лет назад рождение первого ребенка практически всегда означало безвозвратную потерю этой красоты. К счастью, сегодня все изменилось. Маммопластика является одним из самых популярных направлений в пластической хирургии. Современные методики позволяют не только скорректировать форму и размер бюста, но и провести при необходимости полную реконструкцию молочной железы. Поэтому, даже при онкозаболеваниях мастэктомия (частичное или полное удаление молочной железы) перестала быть для женщин слишком большой трагедией.

Что такое маммопластика

Маммопластикой называются любые операции по изменению формы и/или размера груди. Ее уменьшение производится путем отсечения растянутой кожи и при необходимости одновременного удаления избытка жировой ткани. Для ее увеличения применяются силиконовые импланты, которые вживляются под кожу или грудную мышцу. При полной реконструкции на место удаленной ткани молочной железы помещается замещающий грудь имплант и формируется новый сосок.

Любая операция является серьезным стрессом для всего организма и может проводиться только при полном отсутствии медицинских противопоказаний. Для их выявления после первичной консультации пациентка направляется на анализы и только после получения и оценки их результатов может быть назначена дата операции. Но даже при отсутствии объективных факторов риска еще нет гарантии, что послеоперационный период пройдет абсолютно гладко.

О том, что последствия маммопластики не предсказуемы на все 100% и никто не даст гарантии, что не возникнут какие-либо осложнения, врач предупреждает сразу же. К сожалению, многие пациентки этот момент полностью игнорируют.

Действительно, с развитием новых технологий серьезные проблемы после маммопластики появляются крайне редко. Во многом все зависит от состояния здоровья пациентки и качества проведения операции. Поэтому, к выбору клиники необходимо подойти максимально ответственно.

Возможные осложнения

Как правило, первичное восстановление после маммопластики проходит 1-2 недели. За этот период обычно проходит острая боль, при необходимости снимаются швы, уже можно выходить на работу и постепенно возвращаться к нормальному образу жизни. Отеки могут сохраняться в течение 2-3 недель, за это же время практически полностью исчезают синяки и рассасываются образовавшиеся небольшие гематомы. Примерно через месяц грудь приобретает нормальный вид. Если же восстановление происходит с нарушением этих сроков, можно говорить о появлении осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы:

  1. Сильная отечность, которая не проходит за пару недель, может быть вызвана несоблюдением послеоперационного режима. Часто ее причинами являются перегрев, слишком большие физические нагрузки или ранний отказ от компрессионного белья. Обычно проходит самостоятельно.
  2. Серома – подкожное скопление в области установки импланта межклеточной жидкости. Причины могут быть те же, что вызывают отечность. Если жидкость долго не рассасывается, то ее извлекают при помощи шприца.
  3. Большие гематомы могут образоваться как во время операции, так и после нее при повреждении кровеносных сосудов. Значительные скопления крови проявляются как затвердения бурого цвета и самостоятельно они не исчезают – их удаляют при помощи скальпеля.
  4. Обвисание груди – может возникнуть при установке импланта под грудь с сильно растянутой кожей. Под его тяжестью она еще больше деформируется и опускается вниз. Устранить проблему поможет замена импланта на больший или подтяжка кожи груди.
  5. Контурирование импланта – когда его контуры начинают проявляться через тонкую кожу. Может быть при сильном похудении после операции, неправильной установке или подборе несоответствующего импланта. Исправляется контурной пластикой.
  6. Смещение импланта – может произойти при ранних больших физических нагрузках, отказе от компрессионного белья, а также при ударе или слишком сильном сдавливании. Вернуть его на место можно только путем новой операции.
  7. Воспаление и/или нагноение. Этому явлению две основные причины – отторжение импланта или попадание инфекции в послеоперационную рану. Инфекционное воспаление лечится антибиотиками. Но если имеет место отторжение – имплант придется удалить.
  8. Потеря чувствительности кожи и/или соска сразу после маммопластики возникает практически у всех. Вызвана она повреждением нервных окончаний во время операции. Полностью восстанавливается за 2-6 месяцев. Но в некоторых случаях уже не появляется. Это осложнение исправить нельзя.
  9. Капсулярная контрактура – слишком большое количество соединительной ткани, образовавшейся вокруг установленных имплантов. Является индивидуальной реакцией организма на инородное тело. Сдавливает ткани груди и нарушает кровообращение. Если грудь сильно увеличивается, болит и воспаляется, имплант удаляется. При незначительной контрактуре никаких мер не принимают.
  10. Рипплинг или кожная рябь – по виду напоминает гофрированную поверхность. Бывает при очень тонком слое жировой клетчатки, неэластичной коже или слишком большом размере установленного импланта. Является скорее эстетической, чем медицинской проблемой, решить которую можно заменой импланта на меньший. На повторную операцию готово не много пациенток, поэтому в большинстве случаев все остается без изменений.

Еще каких-то 10 лет назад существовал высокий риск такого осложнения, как разрыв силиконового или подтекание солевого имплантов. Современные высокотехнологичные материалы, которые применяются для их изготовления, сводят вероятность повреждения практически к нулю. Они имеют несколько высокопрочных эластичных оболочек, а гелевая структура напоминает по консистенции мармелад и не имеет текучести.

Профилактика осложнений

В большинстве случаев возникновение послеоперационных осложнений вызвано либо недостаточной квалификацией хирурга, либо происходят по вине самой пациентки, которая не соблюдает строго все предписания врача, особенно на начальном этапе реабилитационного периода. Первые дни после операции являются самыми важными. Именно они определяют, насколько быстро и успешно будет проходить реабилитация. Конечно же, хочется побыстрее вернуться к обычному образу жизни. Но лучше месяц мириться с вынужденными ограничениями, чем долго и часто болезненно устранять последствия собственной небрежности.

Для предупреждения возможных осложнений после маммопластики в течение как минимум месяца после операции категорически запрещены:

  • активные занятия спортом;
  • принятие теплых ванн;
  • посещение сауны и солярия;
  • пребывание на солнце;
  • сильные нагрузки на верхнюю часть тела.

Также необходимо носить компрессионное белье до тех пор, пока врач не разрешит его заменить на обычное. Не менее важно тщательно соблюдать правила обработки швов до их полного заживления.

Отзывы пациенток говорят о том, что если операция выполнена в хорошей клинике опытным специалистом, а послеоперационный период проходил с соблюдением всех предписаний врача, осложнений практически не бывает. На фото видно, что полностью швы не исчезают, но правильно сформированные рубцы очень тонкие и практически незаметны даже с небольшого расстояния. Это позволяет сделать вывод, что сама по себе маммопластика не представляет серьезной опасности, если пациентка полностью осознает важность правильного поведения в восстановительный период.

Источники: http://myplastica.ru/mammoplastika/oslozhnenija/, http://bodyplastics.ru/plastika-tela/grud/oslozhneniya-posle-mammoplastiki-posledstviya-uvelicheniya-grudi-foto, http://plastikafantastika.ru/telo/grud/posledstviya-mammoplastiki.html

Комментировать
0
30 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector