Когда может появиться дабл после маммопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
63 просмотров
28 января 2019

Дабл бабл, серома, отеки и другие осложнения после неудачной операции маммопластики

Многие женщины мечтают о красивой и большой груди, поэтому решаются на такие радикальные меры, как увеличение груди. Но, нередко возникает осложнение, которое называется дабл бабл после маммопластики. Помимо этого, если операцию проводил неквалифицированный пластический хирург могут возникать различные проблемы. Но даже если маммопластику делал первоклассный врач, никто не даст гарантии, что послеоперационный период пройдет без последствий. В любом случае хирургическое вмешательство — это серьезная нагрузка на организм.

Сколько болит грудь после маммопластики?

Боли после маммопластики — это нормальное явление. Ткани постепенно начинают заживать и приходят в норму. Если грудь болела слишком долго, то это повод пойти на консультацию к хирургу.

Некоторые женщины жалуются, что у них болит спина. Большинство хирургов рассматривают такую реакцию организма как норму. Через некоторое время болезненность должна пройти.

Жжение в груди после маммопластики также может быть нормальным явлением, но лучше не рисковать и показаться врачу.

Пластическая хирургия продвинулась далеко вперед. Осложнения после операции — это довольно редкое явление, если процедуру проводил квалифицированный специалист. Но никто не застрахован от неудачи. Если количество неприятных симптомов после процедуры начало увеличиваться, нужно повторно обратиться к доктору.

Некоторое время после маммопластики грудь занимает слишком высокое положение, нехарактерное для нормального бюста. Постепенно грудь опускается и занимает правильную позицию. Когда опустилась грудь, то она принимает естественный внешний вид.

Не стоит паниковать, если одна молочная железа опустилась раньше другой. Такое бывает, и это нормальный процесс. Но, если вторая молочная железа не опускается в течение длительного периода времени, то следует проконсультироваться с хирургом.

Чем опасно увеличение груди?

Как и любое другое хирургическое вмешательство, увеличение груди может привести к печальным последствиям. Неудачные операции могут проводиться не только неквалифицированными врачами. Даже первоклассные хирурги не всегда могут дать гарантию, что не возникнет осложнений.

Нередко одна грудь со временем становится больше другой. Также одна молочная железа может опускаться. Опускаются молочные железы по разным причинам.

После операции на коже могут остаться рубцы, если шов был неправильно наложен. Хотя швы накладывают в основном из материала, который рассасывается, небольшой шрам все же может остаться. Наложение швов так, чтобы их было невидно, может проводить только очень опытный хирург.

Покалывание появляется в том случае, если были затронуты нервные окончания. Полностью поврежденные ткани восстанавливаются примерно через 2 года.

Кормление ребенка с имплантами

Осложнения после маммопластики очень часто бывают связаны с кормлением грудного ребенка. Многие женщины боятся кормить грудью малыша с имплантами. Но в этом случае важно учитывать множество факторов, чтобы дать ответ на этот вопрос.

В первую очередь нужно обратить внимание, где именно был сделан разрез. Если по нижнему краю ареолы, то риск задеть молочные железы возрастает в разы. Пластика груди не проводится без предварительной беседы пациентки и врача. Он должен узнать, есть ли у женщины дети и как скоро она собирается их заводить. Только после этого принимается решение о том, каким будет надрез.

Как правило, в настоящее время в большинстве операций надрез делают внизу под грудью. Молочные протоки при этом не затрагиваются. И кормить ребенка грудью можно в этом случае.

Важно, чтобы импланты были качественные. В противном случае вред будет не только для ребенка, но и для самой матери.

Серома после операции

Серома после маммопластики – еще одно осложнение, от которого никто не застрахован. Возле сделанной груди накапливается большое количество лимфатической жидкости (под кожей либо в кармане, где располагается имплант).

Серома может самостоятельно рассосаться без вмешательства врача. Но в некоторых случая это осложнение после маммопластики не проходит. И приходится повторно обращаться к хирургу, чтобы он удалил избыточное количество жидкости.

Ассиметрия

Частым явлением бывает асимметрия груди после маммопластики. Если одна молочная железа больше другой, то возможно в ходе операции врач не рассчитал расположение имплантов. Несимметричность придется исправлять в первую очередь по эстетическим причинам.

Также асимметрия после маммопластики может произойти из-за непредсказуемой реакции молочных желез на инородное тело. Связано это с возрастом пациентки или любых других факторов, которые не зависят от операции. Такое бывает даже у женщин, которые не имеют имплантов.

Сколько сходит отек?

Отек после маммопластики может сходить от 2 недель до 3 месяцев. Отечность может быть значительной. Также может появиться и отек живота. Как правило, проявляется он после того, как спадет отек с бюста.

По мере восстановления тканей бюст может зудеть, молочные железы в конце периода восстановления сильно чешутся. Чешется грудь, когда начинают восстанавливаться нервные окончания, либо если кожа в этой области слишком сухая. Чесать ее не желательно.

Двойная складка

Двойная складка после маммопластики появляется довольно редко. Существует мнение, что такое осложнение возникает у женщин, которые имеют конусовидную форму груди.

Двойная складка может проявиться через несколько суток после маммопластики, а может и через несколько лет. Возникает она по ряду причин:

  • Неправильно подобранный имплант.
  • Неправильная техника проведения пластической операции.

Дефект хорошо заметен визуально, поэтому может принести немало проблем пациентке. Решить проблему с двойной складкой можно только посредством повторной пластической операции.

Капсулярная контрактура

Капсулярная контрактура после маммопластики — это образование твердой фиброзной оболочки возле импланта в грудных железах. Такое осложнение относится к разряду специфических, поскольку так проявляется реакция организма на инородное тело.

В нормальном состоянии вокруг импланта образуются капсулы. В капсульной оболочке нет ничего страшного в этом случае.

Если после увеличивающей грудь операции появилась капсулярная контрактура, то ее фазы определяют по шкале Бейкера:

  • 1 фаза (при ощупывании бюст мягкий);
  • 1 фаза (при ощупывании ощущается уплотнения, внешних изменений нет);
  • 3 фаза (на ощупь твердая, появляются видимые изменения);
  • 4 фаза (болезненность, грудь при ощупывании твердая, заметная деформация).

Если происходит повышение уровня уплотнения в груди, то необходимо обратиться к хирургу. Опасности для здоровья она не представляет, но ощущение дискомфорта и болезненность могут серьезно мешать вести привычный образ жизни.

Единственный вид лечения — это оперативное вмешательство для удаления сформировавшейся капсулы и повторная установка имплантов при необходимости.

Деформация грудного импланта

Сморщивание имплантов также является неудачной маммопластикой. В этом случае на коже появляется сильно заметная рябь. Причина может заключаться в том, что был вставлен слишком большой имплант. Иногда салиновые импланты могут привести к таким последствиям. Риплинг после маммопластики с силиконовыми имплантами, как правило, не появляется. Решается проблема заменой старых имплантантов на новые.

Послеоперационным осложнением может стать и гематома. Именно гематома чаще всего встречается во врачебной практике и считается одним из самых легко поправимых последствий операции. Первые признаки — это появление больших синяков в области бюста из-за скопления некоторого количества крови (также могут появиться кровоподтеки). Как правило, со временем гематома и синяки рассасываются самостоятельно. Но, если осложнение долго не проходит, стоит обратиться к хирургу.

Смешение имплантов

Неудачное увеличение груди может характеризоваться смещением грудных имплантов. После того как сделали грудь имплант может сместиться, если был сформирован слишком большой карман либо если возникло слишком сильное напряжение грудных мышц, что и привело к его смешению. Физические повреждения, а также капсулярная контрактура тоже могут стать причиной смешения. Решить последствия увеличения можно только с помощью повторной операции.

Последствием увеличения груди может быть ситуация, когда импланты молочных желез хорошо заметны через кожные покровы в верхней части груди. Причиной чаще всего является слишком большой имплант, который был вставлен пациентке с тонкими покровами кожи. Решается проблема повторной операцией. Вставляется силикон уже не под молочную железу, а непосредственно под саму грудную мышцу.

Келоидные рубцы

В области нанесения разрезов могут появиться келоидные рубцы. Это широкие и красные рубцы на груди. Причина их появления точно не изучена, поэтому ее относят к разряду индивидуальных осложнений. Точно сказать, появятся они после операции или нет не сможет ни один хирург.

Появление рубцов заметно на ранних стадиях послеоперационного периода, когда шрамы вместо того, чтобы становиться светлыми и уменьшаться в размерах начинают уплотняться и увеличиваться.

Какие инфекции могут быть после операции?

Инфекционные процессы могут проявиться после операции. В этом случае поднимается температура после маммопластики.

Первые симптомы инфекции:

  • Лихорадка.
  • Повышение температуры тела.
  • Припухлость.
  • Воспаление.

Проявляется инфекционный процесс через несколько дней после операции (реже – через несколько недель). В этот период болезненность постепенно должна сходить, а вместо этого она только усиливается. Отек, который также должен сходит, проявляется все сильнее. Появляется покраснение.

Если инфекция была обнаружена на ранней стадии, то она легко лечиться с помощью курса антибиотиков. Если температура держится дольше, приходится извлекать имплант из груди, проводить курс лечения, а только потом проводить повторную маммопластику.

Иногда небольшое повышение температуры тела после оперативного вмешательства считается нормой. Поскольку операция — это серьезный стресс для организма. Несколько суток температура может держаться. Паниковать в этом случае не стоит, через некоторое время все придет в норму.

Последствия маммопластики

Пластические операции нередко приводят к некрозу кожных покровов. В результате силы тяжести имплант оказывает сильное давление непосредственно на кожу грудных желез. Происходит нарушение кровоснабжения и появляется некроз. Длиться процесс может 2–3 месяца, а может растянутся и до 5 лет. Устранить последствие после увеличения груди можно с помощью дополнительной операции и вставки импланта под грудную мышцу.

Когда увеличивается грудь посредством пластической операции, то соски могут потерять чувствительность. Связано это с тем, что во время проведения операции был затронут нерв. Нередко чувствительность восстанавливается через некоторое время.

Осложнения после увеличения груди возникают тогда, когда чувствительность не восстанавливается долгое время либо когда женщина увеличивала грудь, появилась гиперчувствительность, которой раньше не было.

Топ самых распространенных осложнений и проблем после маммопластики

У некоторых пациенток возникают те или иные проблемы после маммопластики. В данной статье будут рассмотрены самые популярные из них.

Топ осложнений и проблем с расположением имплантов

Ассиметрия – когда один имплант находится выше или ниже по отношению к другому. А также, если он расположен ближе к центру либо к боку.

Соскальзывание импланта по грудной стенке вниз – птоз протеза. Это чаще происходит с имплантами, расположенными поверх мышцы.

Симмастия– сращение молочных желез. Это происходит, когда карманы для грудных имплантов сообщаются между собой.

Проблемы с тканью груди
.

Сползание тканей молочной железы с неподвижного импланта. Такое осложнение возникает при исходной значительной растянутости и объема тканей молочной железы.

Болезнь Мондора – флебит поверхностных вен молочных желез. При лечении используют противовоспалительные средства и теплый компресс.

Истончение грудной ткани в результате возрастных изменений, беременности и кормления грудью может привести к тому, что имплант станет более заметным.

Уменьшение эластичности кожи при возрастных изменениях, злоупотреблении загаром и курением, может привести к обвисанию импланта.

Топ осложнений и проблем с имплантами

Разрыв импланта. Это становится заметным, так как в течение нескольких дней имплант спадает. Хотя солевой раствор поглощается организмом без последствий, нужно в течение нескольких недель заменить имплант, чтобы карман, в котором он находится, не уменьшился. В случае с силиконовым имплантом, разрыв можно обнаружить только на узи либо МРТ. Большинство имплантов сегодня имею гарантию, что избавляет пациента от оплаты второй операции.

Капсулярная контрактура – образование рубцовой ткани вокруг импланта. Может возникать как с одной, так и с двух сторон, и сопровождаться изменением формы, дискомфортом, уплотнением груди. Реже возникает при установке солевых имплантов.

Недовольство размером импланта (либо слишком маленький либо слишком большой) – самая частая причина, по которой женщина решается на вторую операцию. Но этой проблемы легко избежать еще на этапе обсуждения с врачом.

Комбинированные проблемы.

Деформация по типу двойного пузыря. При этом осложнении создается вид, будто грудь пациентки приросла к верхушке импланта. Это может быть как проблема грудной ткани, так и неправильное размещение импланта.
Рябь на коже. Возникает в результате изменения ткани груди (истончения). В результате имплант становится заметен, а также его легко нащупать при пальпации.

Решение проблем

Не важно, какая проблема возникла после операции по увеличению груди, решение можно найти. Существуют общие корректирующие процедуры.

Что можно сделать, при возникновении проблем после маммопластики:
Замена имплантов. Хирург меняет импланты на другие меньшего либо большего размера, другой формы, с другой поверхностью, либо меняет солевые импланты на силиконовые или наоборот.

Капсулэктомия. Иссечение капсулы вокруг импланта. Это единственный метод лечения. Новый имплант устанавливается частично под грудную мышцу для снижения воздействия на ткани молочной железы.

Мастопексия (подтяжка груди). Операция заключается в подтяжке и фиксации молочной железы с отодвиганием ореолы и соска на новую позицию. Железа устанавливается по центру на необходимый уровень. Затем удаляются избытки кожи, определяется оптимальная позиция и красивая форма новой груди.

Симастия требует повторного оперативного вмешательства и установки импланта меньшего объема.

Импланты другого размера либо формы решают проблему ассиметрии.

Повторная маммопластика: кому и когда она необходима

Повторные операции по коррекции молочных желез – не редкость. Одни женщины решаются на такие процедуры потому, что хотят еще больше увеличить грудь. Однако есть и те, кому повторная маммопластика рекомендована по медицинским показаниям. Предлагаем рассмотреть основные ситуации и причины их возникновения.

Капсулярная контрактура

Пожалуй, самое распространенное осложнение после маммопластики связано с разрастанием фиброзной ткани вокруг импланта, в результате чего по краям эндопротеза образуется достаточно плотная капсула. Из-за этого имплант может деформироваться, соответственно, это приведет к изменению и формы груди.

Капсулярная контрактура формируется у каждой женщины после маммопластики, однако степень фиброзного разрастания ткани может быть разной. Выделяют четыре вида данной патологии:

  1. Грудь на ощупь мягкая, визуально она выглядит естественно.
  2. Молочные железы немного тверже обычного, однако визуально они выглядят естественно.
  3. Грудь на ощупь достаточно плотная, заметны небольшие деформации.
  4. На ощупь ткани молочные железы сильно уплотнены, грудь тяжелая, при прикосновениях появляются боли, также есть изменения формы.

Формирование капсулярной контрактуры можно назвать закономерным процессом, поскольку за счет этого организм как бы отделяется от инородного тела, которым является имплант. Однако, если осложнение приобретает характер третьей или четвертой степени, то женщине показана повторная маммомластика, которая заключается в иссечение капсулы из фиброзной ткани и замене импланта.

Смещение импланта

Ни один пластический хирург не может со 100%-ой вероятностью предсказать, как поведет себя имплант после установки. К тому же, далеко не всегда удается проследить, насколько точно пациентка соблюдает рекомендации специалиста в послеоперационном периоде. Если допущены какие-либо нарушения, то среди возможных осложнений стоит рассматривать и такое, как изменение формы груди вследствие смещения импланта.

Эндопротез может принять неверное положение по разным причинам, среди наиболее вероятных:

  • развитие капсулярной контрактуры;
  • выбор большого по объему импланта;
  • подготовка ложе, которое существенно превышает размеры грудного протеза;
  • чрезмерные физические нагрузки, особенно на грудь.

Между частотой смещения имплантов и их типом также существует зависимость. К примеру, замечено, что силиконовые эндопротезы более легкие, чем солевые, потому они реже меняют свое положение. Также риск смещения ниже, если имплант установлен под большой грудной мышцей.

Решить проблему позволит только повторная операция с заменой имплантов.

«Кожная рябь», или риплинг

Одно из распространенных осложнений после маммопластики связано с появлением так называемого эффекта «гладильной доски», когда на груди образуется сеточка из мелких складок. Иногда невооруженным взглядом заметить этого невозможно, однако на ощупь волнистость ощутить можно. Также увидеть этот эффект можно, если наклонить корпус вперед.

Причина риплинга может скрываться как в качестве имплантов, если они недостаточно наполнены, либо в особенностях здоровья пациентки. Например, часто проблема может быть следствием недостаточного объема или плотности молочных желез. Дополнительно роль играет место установки эндопротеза.

Для коррекции этого осложнения можно провести либо повторную маммопластику, либо использовать методику липофилинга, которая позволяет заполнить недостающий объем груди путем переноса жировой ткани пациентки.

Эффект «дабл-бабл»

Мастерство современных пластических хирургов позволяет предусмотреть все возможные осложнения и принять меры по их недопущению. Потому эффект «дабл-бабл» встречается сегодня гораздо реже.

Как правило, такое осложнение формируется по нескольким причинам:

  • анатомические особенности молочных желез пациентки (например, когда верхняя часть бюста наполнена железистой тканью, а в нижнем полюсе ощущается ее дефицит);
  • так называемая тубулярная грудь;
  • формирование фиброзной ткани вокруг импланта.

Исправить ситуацию можно несколькими путями. Первый – это проведение процедуры липофилинга, которая позволит восполнить недостаток железистой ткани пациентки. Также может быть показана легкая коррекция, которая предусматривает создание небольшого разреза, через который пластический хирург расправит внутренние ткани, сформирует правильную подгрудную складку и затем наложит швы. Наконец, в самых сложных случаях рекомендуется повторная маммопластика с полной заменой импланта.

Повреждение оболочки импланта

Современные производители протезов для молочных желез применяют новейшие технологии и материалы, позволяющие минимизировать риск разрыва оболочки импланта. Однако в результате серьезных травм подобное все же может произойти.

Поскольку сейчас чаще всего применяются импланты с силиконовой оболочкой и с заполнением когезивным гелем, который достаточно вязкий, то даже в результате повреждения защитной капсулы содержимое протеза не растекается и остается на месте. Таким образом, импланты максимально безопасны для пациентов.

Если произошел разрыв оболочки, то единственный выход – это замена импланта. Как правило, многие производители дают на свою продукцию длительную гарантию, потому предоставляют импланты для замены бесплатно.

Также следует помнить, что всех описанных осложнений можно избежать, если точно соблюдать рекомендации своего пластического хирурга.

Павлюченко Леонид Леонидович
Пластический хирург
Звания: Профессор, доктор медицинских наук
Принимает по адресу:
Медиал
Клиника пластической хирургии и косметологии
Москва, Ленинский пр-т, 60/2

Источники: http://prouvelichenie.ru/grud/dabl-babl-posle-mammoplastiki, http://mammoplastica.ru/uvelichenie-grudi/oslozhneniya-i-problemy-posle-mammoplastiki/, http://www.kleos.ru/plastika/povtornaya-mammoplastika-komu-i-kogda-ona-neobhodima-pavlyuchenko/

Комментировать
0
63 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector