Кому делали операцию по удалению фиброаденомы груди

СОДЕРЖАНИЕ
0
46 просмотров
28 января 2019

Как проводят операцию по удалению фиброаденомы молочной железы

Многие доктора уверены, что заболевание с большим трудом воспринимает консервативное лечение и велик риск рецидива, поэтому предпочитают более радикальный метод воздействия на опухоль, а именно операция по удалению фиброаденомы молочной железы поможет избавиться от нее навсегда.

Современный образ жизни не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья женщины. Постоянные стрессы, вредные привычки, отказ от грудного вскармливания или материнства еще больше ухудшают ситуацию и в первую очередь наносят удар по самому уязвимому – женской груди. Доброкачественная опухоль молочной железы или фиброаденома, встречается довольно часто у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Фиброаденома лечится несколькими способами, но наиболее распространенным является хирургическое удаление опухоли.

Симптоматика заболевания

Фиброаденома молочной железы – это одна из разновидностей мастопатии. Это опухолевое образование с четкими контурами и абсолютно различного размера, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Фиброаденому молочной железы можно выявить по следующим признакам:

  • В грудной железе наблюдается одно или несколько новообразований круглой формы и разного размера. Данные образования не вызывают болевых ощущений, не связаны с кожей, поэтому при пальпации они легко перемещаются. Это узелковая форма фиброаденомы.
  • Опухоль имеет шероховатую поверхность, сращено с кожей. Кожа при этом приобретает болезненный синий цвет. При надавливании четко ощущается боль, также возможны прозрачные выделения из соска и образование на нем трещинок и небольших язв. Это листовидная (филлоидная) форма фиброаденомы.

Почему же образуется фиброаденома? Точные причины возникновения этого заболевания до настоящего времени неизвестны. Однако есть предположения, провоцирующие это заболевание. Условно они делятся на внешние и внутренние группы.

  • К внутренним группам можно отнести гормональный сбой, хронические заболевания печени, щитовидной железы, эндокринной системы, воспаление яичников и надпочечников, сахарный диабет, избыточный вес, проблемы по гинекологии.
  • Внешнюю группу причин составляют неблагоприятная экология, постоянные стрессы, травмы груди, отсутствие беременности. Также сюда можно отнести частые аборты, неправильно подобранные контрацептивы и даже наследственность. Но здесь есть нюанс: если у женщины по материнской линии были родственники с онкологией, то риск возникновения фиброаденомы весьма высок. При этом чаще всего выявляется листовидная фиброаденома.

Во время менструального цикла образования могут увеличиваться в несколько раз. Бытует мнение, что они могут со временем рассосаться и удаляются самостоятельно, но это абсолютно не так. В редких случаях патологии могут перерастать в злокачественную опухоль, но все же риск есть, поэтому оставлять ее в груди никак нельзя.

Показания к удалению фиброаденомы

В подавляющем количестве случаев опухоль обнаруживается совершенно случайно, так ее видно невооруженным взглядом. Во время обследования врач может назначить УЗИ или маммографию. Существуют показания к операции, которые впоследствии подтверждаются анализами. Это могут быть:

  • Большой размер опухоли (от двух сантиметров и выше), приводящий к постепенной деформации груди.
  • Планирование беременности. Опухоль будет мешать нормальному процессу кормления ребенка, а также может спровоцировать гнойный мастит.
  • Прогрессирующий рост новообразования.
  • Фиброаденомы филлоидного или листовидного типа. Они имеют риск перерастания в саркому, поэтому будет лучше избавиться от них.

Готовимся к операции

Перед проведением операции врач должен составить полную картину заболевания, которая будет состоять из определения размеров и локализации очага образования, а также состояния здоровья пациентки. Характер опухоли можно определить с большой долей вероятности еще на первоначальном этапе при пальпации. Доброкачественное образование не связано с кожей, поэтому оно свободно перемещается в груди, злокачественное же не сдвигается с места. Также врач может назначить анализы на уровень свертываемости крови, уровень гемоглобина, на возможную аллергию к анестезирующим препаратам. Исходя из полученных результатов, врач принимает итоговое заключение, на его основании будет произведена операция на фиброаденоме после которой она исчезнет. Для этого подбирается метод хирургического вмешательства:

  • Энуклеация. Наименее травматичная операция, проводится под местным наркозом. При энуклеации разрез выполняется максимально близко к очагу воспаления, в области подмышек или вокруг соска, далее иссекается непосредственно сама опухоль.
  • Секторальная резекция молочной железы. Применяется в случае, если размеры опухоли внушительные. Врач выполняет разрез также прямо над опухолью, удаляя при этом вместе с ней и часть груди, которая соприкасалась с образованием. После операции грудь может уменьшиться в размере и поменять форму.
  • Тотальная резекция. Применяется при выявлении нескольких фиброаденом, либо при прогрессирующей скорости роста опухолей, а также при подозрении на их злокачественность.
  • Вакуумная аспирационная биопсия. Это современный и наиболее щадящий метод удаления фиброаденомы в груди. Врач выполняет небольшой прокол в месте очага воспаления и производит иссечение опухоли.
  • Лазерная абляция. Данный метод иссечения лазером является инновационным и высокоэффективным в медицине. Удаление фиброаденомы молочной железы заключается в том, что лазерный луч направляется на очаг воспаления, и опухоль под воздействием луча разрушается. Постепенно на месте удаленных больных клеток вырастают клетки здоровые и обновленные. Данный метод удаления лазером имеет множество преимуществ: процедура занимает совсем немного времени, не требует госпитализации, минимальный риск рецидива, не оставляет некрасивых послеоперационных рубцов.

Местный или общий наркоз

После проведения всех подготовительных процедур и выбора метода иссечения врач назначает день операции. В зависимости от степени запущенности заболевания подбирается местный или общий наркоз. Местный наркоз является наиболее безопасным для здоровья пациентки. Основной его недостаток – женщина будет находиться в сознании и видеть все, что с ней происходит. Согласитесь, зрелище далеко не из приятных. Поэтому если у Вас есть серьезные страхи и переживания по этому поводу, стоит обговорить этот момент с лечащим врачом.

Конечно, с применением общего наркоза женщина засыпает перед операцией, ничего не видит и просыпается только после ее проведения, но здесь важно знать, что общий наркоз – это не панацея, и он имеет свои негативные последствия. Препараты, использующиеся для общего наркоза, оказывают тяжелое воздействие на весь организм и в частности на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.

Поэтому если у Вас опухоль небольшого размера и есть возможность выбора наркоза, стоит задуматься о применении местного наркоза. Конечно, если опухоль слишком большая, в этом случае бесспорно применяется только общий наркоз.

Противопоказания к удалению фиброаденомы

Существует ряд причин, по которым делать операцию нельзя. К ним относятся:

  • Инфекционные заболевания, особенно в острой фазе развития.
  • Тяжелые заболевания (онкология, сахарный диабет).
  • Плохая свертываемость крови, высокая артериальная гипертензия.
  • Отказ самой женщины на проведение операции.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Нарушения в работе почек.
  • Слишком большой вес пациентки (свыше 100 килограмм).

Послеоперационный период

После хирургического вмешательства необходима реабилитация. При соблюдении всех рекомендаций врача восстановительный процесс пройдет быстро, и женщина сможет вернуться к привычному образу жизни. В среднем это займет не больше недели.

  • В это время необходим отдых и полноценный сон.
  • В рацион следует добавить больше белковой пищи и витамина С.
  • Одежда и особенно нижнее белье должны быть правильно подобраны: ничего не должно тереть, царапать. Можно использовать спортивный бюстгальтер: он эластичный и хорошо поддерживает грудь.
  • В обязательном порядке следует принимать препараты, назначенные врачом. Это могут быть лекарства иммуномодулирующего, противовоспалительного, гомеопатического характера, витамины и противовирусные средства.

Также в течение нескольких дней следует делать перевязки. После операции остается еле заметный косметический шов, за которым также нужно ухаживать. Он должен оставаться сухим и чистым, поэтому можно закрыть его стерильной салфеткой и сверху закрепить лейкопластырем.

Бывают ли осложнения после операции

Операция – это всегда нарушение целостности кожных покровов. Каждый организм индивидуален по-своему и так же индивидуально реагирует на вмешательство в него. Поэтому иногда возможны осложнения:

  • Боль в груди. Это нормальное явление, которое со временем проходит. Если же боль не проходит, то возможно в рану попала инфекция и началось воспаление. В этом случае следует обратиться к врачу.
  • Повышенная температура. Данный симптом означает наличие воспалительного процесса в организме.
  • Рубцевание. После удаления фиброаденомы остается разрез, на который врач накладывает так называемый косметический шов. Для того, чтобы он был менее заметным, в современной медицине используются специальные инструменты, а также рассасывающиеся нитки.
  • Гематомы. После операции иногда могут наблюдаться темные пятна. Это скопления крови в тканях, называемые гематомами. Обычно они проходят самостоятельно, но, чтобы они быстрее исчезли, можно использовать специальные лечебные кремы и мази.
  • Уплотнения. В первое время при пальпации можно нащупать уплотнения неясного характера. Но не стоит сильно беспокоиться, ведь это всего лишь заживающие рубцы. Со временем они станут меньше либо исчезнут вовсе. Конечно, если после операции прошло уже много времени, а уплотнения так и остались, следует посетить врача.

Столкнувшись с фиброаденомой молочной железы, не надо пугаться, переживать и всячески оттягивать операцию. Необходимо запастись терпением, положительным настроением, и уже через некоторое время можно забыть про эту проблему навсегда!

Современные методы удаления фиброаденомы молочной железы у женщин

Новообразования – самый распространенный вид заболеваний, возникающий чаще всего. Особенно это касается женщин. Ведь именно женщины больше всего подвергаются возникновению новообразований. Как известно, новообразования бывают злокачественного и доброкачественного характера.

В гинекологии имеется достаточно обширная классификация заболеваний, связанных с возникновением новообразований. Более того, нередко бывает так, что новообразование доброкачественного характера перетекает в новообразование злокачественного характера.

В репродуктивной системе женщины почти все органы уязвимы и подвергаются образованию опухолей. Как уже отмечалось ранее, опухоли могут быть, как злокачественными, так и доброкачественными.

Что нужно знать о фиброаденоме?

Фиброаденома – одно из заболеваний, возникающее в виде опухоли у женщин.

Стоит начать с положительных моментов – такое новообразование относится к доброкачественным опухолям.

Такому заболеванию подвергаются девушки, пребывающие в молодом возрасте. Такая опухоль, как фиброаденома является самой распространенной опухолью и часто встречаемой.

Такое новообразование, начинающее свой рост в молодом возрасте женщины, может сопровождать представительниц прекрасного пола на протяжении всей жизни, уменьшаясь и увеличиваясь со временем.

Очень большую роль играет то, в каком периоде находятся женщины:

  1. То есть, такие периоды, как лактация, беременность, менопауза, действительно влияют на как прогресс, так и регресс новообразования.
  2. Как правило, в период менопаузы, фиброаденома чаще регрессирует, нежели наоборот.
  3. Образование фиброаденомы чаще наблюдается у девушек в период созревания молочных желез (возрастная категория от 15 до 16 лет). Фиброаденома, согласно исследованиями ученых, является признаком аберрацией нормально развивающейся молочной железы.

Если сформулировать факты, о которых должна знать женщина про фиброаденому, то сюда можно отнести следующее:

  • Формирование такой опухоли, как правило, происходит в период созревания молочных желез. Возрастная категория девочек от 15 до 16 лет;
  • Изменение роста опухоли наблюдается в период кормления грудью малыша, а также в период постменопаузы;
  • Женщины, приближающиеся к климактерическому синдрому, также подвергаются образованию такой опухоли;

Причины возникновения

Опухоль достаточно зависима от гормонального баланса в организме женщины. Определённых и достоверных данных о причинах образования такой опухоли на сегодняшний день нет. Врачи это объясняют и связывают только лишь с функциональностью половых гормонов.

Повышенный объем такого важного гормона, как эстроген, связывают с причинами появлением такой опухоли, как фиброаденома.

Эстроген – один из самых важных гормонов в репродуктивной системе женщин, а также при формировании молочных желез. Уровень такого гормона необходимо контролировать на постоянной основе во избежание проблем со здоровьем и образованием заболеваний.

Кроме этого, врачами выдвигаются такие причины, как:

  • Прерывание беременности. Как известно, женщины, прерывающие беременность при помощи разных искусственных методах, нередко сталкиваются с проблемами гормонального характера. При разных вмешательствах в репродуктивную систему женщины, в первую очередь страдает гормональная система. Гормональный дисбаланс – это первое, что происходит в женском организме после проведения подобных операций.
  • Прием контрацептивов. Безусловно, контрацептивы зачастую оказывают негативное влияние на гормональное состояние женщины. Во-первых, гормональные препараты влияют на гормональный баланс в женском организме. Во-вторых, прием таких препаратов разрешается только с разрешения врача и при условии отсутствия проблем с гормональным балансом.
  • Отсутствие возможности зачать ребенка. Как правило, в таких ситуациях, женщины имеют проблемы с гормональной системой. Именно в таких случаях встречается гормональный дисбаланс.
  • Заболевания щитовидки, а также проблемы с функционированием яичников.

Чаще всего, женщины могут самостоятельно определить наличие опухоли. Конечно, это не говорит о том, что это может быть достоверной и точной информацией, однако при легком надавливании на молочные железы, можно почувствовать уплотнения.

Как правило, такие уплотнения располагаются в верхней части молочной железы. Структуризация и форма опухоли является достаточно характерным признаком.

Как правило, встречаются уплотнения шарообразного вида с гладкой поверхностью. В большинстве случаев такую форму приобретают одиночные опухоли. Уплотнение на ощупь достаточно эластичное и упругое. При обнаружении такого рода уплотнения, можно определить, что это и есть один из симптомов наличия фиброаденомы.

При ощупывании, опухоль способна менять свое место расположения. Более того, такая опухоль не имеет никакой взаимосвязи с другими имеющимися тканями. Это говорит еще раз о характере опухоли – доброкачественности новообразования.

Основными симптомами являются:

  • резкое снижение веса;
  • резкое увеличение массы тела;
  • ухудшение зрения;
  • отсутствие стабильной менструации.

Диагностика фиброаденомы

Диагностика – достаточно важный процесс при любом заболевании и новообразовании. Своевременная и качественная диагностика, прежде всего, поможет женщине в кратчайшие сроки избавиться от заболевания с минимальными рисками для здоровья.

Методы диагностики:

  • Самый первоначальный метод – метод пальпации. Это подразумевает оценка состояния органа на ощупь. То есть, при помощи легкого нажатия можно определить наличие новообразования. Как правило, такой метод используется на первичном этапе при осмотре у специалиста. Однако более точную информацию можно получить при использовании других методов диагностики.
  • Ультразвуковое исследование – еще один распространенный метод, назначаемый для проведения после осмотра врачом. Для того чтобы удостовериться в наличии новообразования, необходимо провести ультразвуковую диагностику. При помощи аппарата, врач – специалист может не только посмотреть наличие новообразования, но и определить размеры, форму и точное место расположения. Это очень важно, особенно когда речь идет о наличии новообразований.
  • Биопсия. Методика биопсии – одна из самых успешных методик, позволяющих определить состав новообразований, характер и выявить гистологию, важность которой достаточно велика для дальнейшего формирования лечения и предпринятия каких-либо мер.

Поскольку фиброаденома относится к числу доброкачественных новообразований, лечение не всегда сводится к проведению хирургического вмешательства.

Лечение может быть и при помощи медикаментов, а также при помощи проведения определенного ряда процедур. Суть любого лечения заключается, прежде всего, в восстановлении гормонального баланса.

Лечение:

  1. Чаще, лечения основывается на стабилизации веса, а также повышении приема объема витамина Е.
  2. Прием йода – еще одна рекомендация специалистов женщинам с фиброаденомой молочных желез.
  3. Из народной медицины большим спросом пользуется метод приготовления спиртовой настойки при помощи грецкого ореха.
  4. Желательно исключить лечение при помощи таких компонентов, как клевер и солодка. Именно такие компоненты являются источником эстрогена.

Удаление фиброаденомы молочной железы

Удаление фиброаденомы необходимо не во всех клинических случаях – показания к проведению хирургического вмешательства устанавливает врач. Специалист ориентируется на результаты исследований, пройденных пациенткой. При неприятных ощущениях в молочной железе следует обратиться к гинекологу. Если врач определит сформированное уплотнение – направит на консультацию к маммологу. При подозрении на наличие злокачественного опухолевого процесса пациентке показана консультация онколога.

Что представляет собой фиброаденома

Фото фиброаденомы. Как выглядит фиброаденома

Фиброаденома – это новообразование молочной железы. Состоит из железистой и соединительной ткани, имеет форму узла или опухоли, размер варьирует от 0,8 до 5 см в диаметре. Возникает у женщин в возрасте 20-50 лет (в период наибольших гормональных колебаний). Развитие опухоли провоцирует неконтролируемый приём гормональных средств (включая оральные контрацептивы), резкое прекращение лактации. Предрасполагающие факторы – частое выполнение абортов, ожирение, нарушение состояния щитовидной железы, коры надпочечников. Новообразование не развивается вследствие наследственной предрасположенности.

Когда опухоль необходимо удалять?

Устранение опухолевого процесса показано при больших размерах уплотнения, жалобах пациентки на боль и дискомфорт. Также фиброаденому целесообразно удалить при планировании беременности. В период вынашивания плода с высокой долей вероятности может ускориться рост новообразования. Если у пациентки ранее уже возникала необходимость лечения опухоли – посетить врача нужно даже при незначительном объёме уплотнения.

Показания и противопоказания к удалению

Показания к удалению фиброаденомы молочной железы:

  1. Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, которую проводили на протяжении 6 месяцев.
  2. Быстрое прогрессирование опухолевого процесса.
  3. Листовидная форма новообразования.
  4. Подозрение на малигнизацию фиброаденомы (перерождение доброкачественного процесса в злокачественный).

Помимо показаний для удаления опухоли молочной железы, существуют противопоказания (абсолютные и относительные). В первом случае женщине категорически нельзя переносить операцию, во втором – вмешательство возможно, но только после коррекции состояния пациентки.

Абсолютные противопоказания к удалению фиброаденомы:

  • Нарушение свёртываемости крови.
  • Наличие сахарного диабета.
  • Заболевания сердца, печени, почек (если имеющиеся патологии исключают возможность проведения наркоза).

Женщину не оперируют при наличии у неё ОРЗ и других респираторных болезней, предрасположенности к коллагенозам (это состояние, при котором разрастается соединительная ткань). Если в день планируемого удаления фиброаденомы температура тела повышена – хирургическое вмешательство откладывают.

Подготовка больной к удалению

Женщине предстоит сдать кровь и мочу на лабораторное исследование (биохимическое, клиническое), пройти ЭКГ, флюорографию. Для определения размеров опухоли и состояния молочной железы пациентка проходит УЗИ, маммографию. Биопсия – особенный метод диагностики: врач берёт небольшой образец ткани фиброаденомы, направляет его на гистологическое исследование. Этот анализ позволяет подтвердить доброкачественное происхождение новообразования, исключить присутствие атипичных клеток.

При наличии у женщины хронических патологий, врач направляет ее на консультацию к специалистам соответствующих профилей. Контрольный осмотр позволит исключить риск обострения болезней накануне предстоящего удаления фиброаденомы. Если пациентка морально не готова к предстоящей операции – ей целесообразно посетить психолога.

Способы удаления фиброаденомы молочной железы

В некоторых случаях фиброаденома поддаётся консервативному устранению. Но если опухоль выявлена не на начальной стадии развития – не исключено, что понадобится проведение хирургического вмешательства. Этот подход классифицируется на малоинвазивный (с минимальным повреждением тканей) и открытый вид. Во втором случае предполагается выполнение радикальной операции (удаляют не только новообразование, но и молочную железу). Назначить определённый вид вмешательства может только врач – он учитывает скорость роста новообразования, его размер, возраст пациентки.

Возможные осложнения

Несмотря на полноценное обследование пациентки перед проведением операции, нельзя исключать вероятность развития некоторых неблагоприятных явлений.

Потенциально возможные осложнения:

  • Болевой синдром. Относится к естественной реакции организма на рассечение тканей. В течение 5-7 дней после вмешательства женщине вводят анальгетики. Изначально применяют инъекционные препараты – чтобы быстрее купировать острую боль, затем – в форме таблеток (их можно принимать не чаще 1 р. в 3 часа).
  • Формирование рубца на месте наложения шва. Выраженность шрама зависит от индивидуальных особенностей кожи женщины и аккуратности врача. Немаловажен характер выбранного хирургического подхода.
  • Гематома. Подкожное кровоизлияние связано с нарушением целостности кровеносных сосудов. Если синяк на молочной железе сохраняется длительное время – пациентке назначают введение аскорбиновой кислоты и местное нанесение рассасывающей мази.
  • Деформация молочной железы (вследствие рубцовых изменений ткани). Также изменение формы груди возникает вследствие неправильной (излишне грубой) манипуляции насадками аппаратов.
  • Ослабление чувствительности сосков. Представляет собой серьёзное осложнение, особенно, если явление служит последствием повреждения нервных волокон.
  • Кровотечение. Возникает из-за повреждения во время операции крупного кровеносного сосуда. По мере рассечения тканей хирурги прижигают эти структуры – для предотвращения кровопотери. Но неосторожное рассечение скальпелем может стать причиной таковой.

Если операция или последующие перевязки раны проводили без достаточного соблюдения правил асептики – возможно инфицирование тканей. В этом случае кожа по месту наложения шва отекает, становится ярко-красной, у пациентки до высоких показателей повышается температура тела. Формирование гноя предполагает последующее регулярное устранение патогенных масс. Женщине дважды в день проводят перевязку с промыванием тканей антисептическим раствором.

Также после операции у пациентки может до 5 дней сохраняться головная боль и беспокоить жажда. Оба явления связаны с перенесенным наркозом. Рекомендуется употреблять больше жидкости и принимать обезболивающие препараты каждые 6 часов.

После удаления фиброаденомы её повторное формирование на том же участке возникает редко, но опухоль может образоваться на другой части молочной железы. Чтобы своевременно выявить изменения, женщине предстоит регулярно посещать маммолога, гинеколога, эндокринолога.

Операция по удалению фиброаденомы

Делится на плановый и ургентный (неотложный, срочный) вид. В первом случае пациентку длительно подготавливают к проведению вмешательства, во втором – обследование происходит в экспресс-режиме. На срочность операции влияет размер новообразования и риск его перерождения в злокачественную опухоль, общее самочувствие женщины. Если результаты диагностики показали наличие крупного уплотнения с высокой вероятностью малигнизации – медлить нельзя. Также оперативное вмешательство необходимо, если женщина непрерывно и часто пользуется анальгетиками для снижения чувствительность фиброаденомы при её разрастании.

Энуклеация (вылущивание)

Метод предполагает иссечение только фиброаденомы – без затрагивания структуры молочной железы. Обязательное условие для проведения такого типа вмешательства – подтверждённое доброкачественное происхождение опухоли. Предварительно женщине обеспечивают местную анестезию. Это сводит дискомфорт к минимуму. Единственное возможное ощущение – чувство прикосновения инструментов. Хирург выполняет рассечение ткани молочной железы по границы ареолы. Эта локализация позволяет впоследствии минимизировать видимость шва.

Суть вмешательства – при помощи электроинструмента или скальпеля хирург отделяет новообразование от окружающих тканей. Продолжительность вмешательства составляет около 1 часа (в зависимости от возможности остановки кровотечения). Снятие швов происходит на 7-10 день после операции. В зависимости от многих факторов (общего самочувствия пациентки, её возраста и веса, размеров опухоли), удаление проводят амбулаторно.

Секторная резекция

Предварительно пациентке проводят общий наркоз. Это позволяет избежать ощущения боли. Фиброаденому иссекают одновременно с окружающей тканью самой железы (примерно на 1-3 см вокруг неоплазии). Остаётся заметный шрам, который ликвидируют только путём пластической хирургии. Рубцовых изменений не удаётся избежать по двум причинам:

  • с опухолью, которая предполагает секторное иссечение, обращаются не на начальной стадии её развития;
  • методика хирургического вмешательства предполагает использование скальпеля, что влечёт формирование шрама по завершении восстановительного периода.

На выраженность рубца влияют индивидуальные характеристики кожи – то, насколько она тонкая и светлая.

Длительность хирургического вмешательства редко превышает 1,5 часа. Продолжительность операции напрямую зависит от величины новообразования, его локализации, объёма молочной железы (это фактор может затруднять доступ к опухоли).

Тотальная резекция

Хирургическое вмешательство предполагает полное удаление не только фиброаденомы, но и молочной железы. Метод оправдан только в случае крупного размера опухоли, её быстрого роста, высокого риска перерождения в раковое новообразование. Средняя продолжительность операции – 1 час. На месте проведения вмешательства остаётся большой шрам, указывающий на ампутацию молочной железы.

Иссечение лазером

Воздействие высокоэнергетическим лучом происходит прицельно – врач не затрагивает окружающие ткани. Для направления лазера, хирург пользуется специальной насадкой. Манипулируя таковой, хирург разрушает клетки фиброаденомы. Длительность процедуры – до 40 мин. На месте обработанных участков уже спустя 2 месяца возникают здоровые ткани. Шрам – слабо выраженный, бледный.

Предварительно пациентке выполняют местную анестезию. Вне зависимости от локализации опухоли пункцию выполняют в подмышечной области или на участке под молочной железой. Использование длинной иглы позволяет полностью и достаточно быстро удалять новообразования молочных желез даже большого объёма.

На участке обработки небольшая точка от прокола, со временем она зарастает, и кожа становится ровной. Минимальный уровень дискомфорта и практически полное отсутствие риска побочных эффектов объясняются особенностями строения наконечника. Этой частью аппарата вакуум направляют на опухоль.

Преимущество этого вида вмешательства – быстрое восстановление. Пациентке следует посетить врача для контрольного осмотра на следующий день после процедуры.

Послеоперационный период

Длительность послеоперационного периода предопределяется выбранным видом операции. Также его продолжительность зависит от того, насколько правильно пациентка ухаживает за хирургической раной (относительно этого врач даёт определённые рекомендации).

Сразу после перевода женщины в палату выполняют мониторинг её состояния (измеряют уровень давления, частоту дыхания и пульса, оценивают общее самочувствие).

Показано наложение льда к прооперированной молочной железе. Это позволяет минимизировать риск развития гематомы. Прикладывать лёд предстоит в течение 1-2 часов, циклами по 10 минут (не более).

Швы снимают или не затрагивают вообще, позволяя им рассосаться внутри кожи. Этот фактор напрямую зависит от вида шовного материала, выбранного хирургом. Также фактор типа использованных нитей незначительно влияет на степень выраженности рубца.

Проводить гигиенические процедуры разрешается спустя 3-4 дня после удаления фиброаденомы. То, насколько рано можно принимать душ, напрямую зависит от вида операции, использованного шовного материала, общей переносимости вмешательства пациенткой. Чтобы исключить вероятность попадания загрязнений в рубцующуюся рану, ванну принимать не рекомендуется – только душ. Также противопоказано использование горячей воды (это может привести к кровотечению из прооперированной молочной железы).

Грудь после удаления фиброаденомы молочной железы

В зависимости от технических возможностей клиники, вид молочной железы после её восстановления, врач может смоделировать на компьютере. Предопределить состояние груди после вмешательства невозможно только при возникновении осложнений непосредственно во время проведения операции.

Чтобы минимизировать риск появления выраженных рубцов, целесообразнее проводить операцию ещё на том этапе, когда опухоль не разрослась до больших размеров. Если шрам заметный, удалить его можно посредством лазерной шлифовки. В зависимости от степени выраженности рубца понадобится от 2 до 7 процедур.

После заживления раны, пациентка может прибегнуть к одному из методов восстановления формы груди (хирургическим или альтернативным). Выполняют:

  1. Имплантацию каплевидных эндопротезов.
  2. Пластическую операцию с установкой круглых имплантов.
  3. Инъекции гиалуроновой кислоты.

Перед проведением хирургического вмешательства пациентке обеспечивают наркоз, общая длительность пластической операции – 1,5-2 часа. Имплантацию выполняют через подмышечную впадину или посредством разреза, который делают под молочной железой.

Инъекцию гиалуроновой кислоты выполняют в 2 этапа, чтобы проконтролировать, насколько полноценно распределяется раствор и успешен ли подход в принципе. Процедура характеризуется непродолжительным эффектом, поскольку введенное вещество хорошо поглощается тканями. Средняя длительность сохранения результата – до 5 месяцев, что впоследствии предполагает повторное введение гиалуроновой кислоты.

Боли после удаления фиброаденомы

Неприятные ощущения возникают спустя 1-3 часа после завершения операции. Они указывают на постепенное ослабление действия анестезии. Терпеть боль нельзя – это может вызвать ряд осложнений, развития которых можно избежать, если попросить медсестру ввести обезболивающее. Если рана рубцуется без побочных эффектов в виде нагноения или кровоизлияний – постепенно у женщины уменьшается необходимость введения анальгетиков.

Остаются ли шрамы и рубцы после операции

Нарушение целостности тканей приводит к последующей необходимости наложения шва. После заживления раны рубцы остаются не во всех случаях.

Лазерное воздействие также не приводит к рубцовым изменениям ткани. После вакуумного удаления опухоли молочной железы остаётся отметина от прокола. Эпителизация ткани протекает быстро (за несколько дней) и на месте воздействия не остаётся даже следа. После энуклеации шрамы не остаются.

Фиброаденома – доброкачественное уплотнение, но, как и у всех новообразований этого характера, риск перерождения в раковую опухоль всё же сохраняется. Без диагностики (аппаратных, инструментальных и лабораторных методов) невозможно определить риск малигнизации и прогноз. Фиброаденома поддаётся и нехирургическому устранению. Но для этого её размеры должны быть минимальными. Если необходимости проведения операции не удалось избежать – в выборе оптимального метода целесообразно ориентироваться на мнение врача. Поскольку беременность предопределяет и стимулирует рост опухоли, на этапе консультации у специалиста нужно сообщить о планах относительно материнства. Чтобы минимизировать риск послеоперационных осложнений, нужно соблюдать советы врача по уходу за прооперированной молочной железой.

Отзывы женщин после операции

Юлия, 39 лет

«К сожалению, обратилась к врачу на том этапе, когда опухоль достигла 3 стадии – пришлось удалять секторно. Но маммолог сразу предупредил, что возможность восстановления железы – есть. Поэтому через полгода после заживления раны я обратилась к косметологу и за 5 процедур вывела шрам лазером. Советую не затягивать с визитом к врачу, если болит грудь».

Наталья, 42 года

«Фиброаденома – не повод опускать руки. Я обратилась к надёжному маммологу и прошла вакуумное удаление опухоли. Риска перерождения в рак – не было, поэтому совместно с врачом выбрали именно этот вид операции. Место прокола зажило за несколько дней. А сейчас от уплотнения остались только воспоминания и вывод, что посещать врача нужно регулярно».

Юлия 30 лет

«Планировала рождение 2 ребёнка, и проходила обследование. Когда врач выявил в груди опухоль – была просто в шоке. Хорошо, что оказалась доброкачественной. В больших операциях, а тем более, в удалении груди – необходимости не было. Фиброаденому удаляла лазером (без особого дискомфорта). Теперь понимаю, насколько важно регулярно посещать врача».

Мария, 55 лет

«После климакса нащупала в груди опухоль в 3 см. Как появилась – и сама не поняла. Оказалось – фиброаденома, да ещё и с риском перерождения в рак. Пришлось удалять вместе с грудью. После операции прошло около года – посетила пластического хирурга – мне поставили имплант. Дорого, но когда удалось улучшить состояние здоровья – можно и о красоте подумать».

Лидия, 60 лет

«Слово «фиброаденома» прозвучало для меня как приговор. А оказалось, опухоль небольшая, доброкачественная и хорошо поддаётся устранению вакуумом. Удалили только уплотнение, молочную железу не повредили. Результатом довольна – ни рубцов, ни деформации не возникло. Теперь просто регулярно посещаю маммолога и ещё тщательнее слежу за здоровьем».

Источники: http://bolivgrudi.ru/hirurgiya/operaciya-po-udaleniyu-fibroadenomy-molochnoj-zhelezy.html, http://woman-centre.com/molochnie-jelezi/obrazovaniya-i-patologii/udalenie-fibroadenomy.html, http://www.mammologia.ru/zabolevanija/fibroadenoma/udalenie/

Комментировать
0
46 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector