Маммопластика противопоказания для операции

СОДЕРЖАНИЕ
0
12 просмотров
28 января 2019

Противопоказания к маммопластике

Маммопластика – процедура изменения формы и размера груди по медицинским или эстетическим показаниям. Выделяют несколько методов ее проведения, позволяющих добиться разных результатов. В некоторых случаях процедура противопоказана, поэтому перед ней требуется тщательное обследование.

Что такое маммопластика

Грудь женщины состоит из железистой ткани, которая образует дольки. Внутри каждой располагается молочный проток, поскольку основная функция органа – обеспечение естественного вскармливания ребенка. Они соединяются в более крупные сосуды и выводят жидкость наружу.

Железа окружена капсулой и дермой. Если произвести разрез кожи, то можно расположить импланты для увеличения объема бюста без повреждения железистой ткани.

Маммопластика – это не только внедрение инородного тела, но и другие процедуры. Существует несколько видов вмешательства в зависимости от способа проведения и целей:

  • редукционная операция;
  • мастопексия;
  • липофилинг;
  • реконструктивная маммопластика;
  • эндоскопическая операция.

Большая железа причиняет массу неудобств, способствует быстрому опущению бюста. Для желающих решить эту проблему существует операция по уменьшению груди с удалением части железистой ткани.

Если структура органа характеризуется преобладанием жировой ткани, то можно откачать ее, не затрагивая другое. Этот вариант подходит для девушек с эластичной кожей и без признаков птоза.

Кожная подтяжка – мастопексия – помогает подтянуть и закрепить ткань, убрать лишнюю дермальную складку, изменить локализацию соска и поправить растянутую ареолу.

При липофилинге происходит удаление жировой ткани в местах ее избыточного размещения. После обработки она внедряется в молочную железу, доктор формирует ее нужным образом.

Реконструктивный тип позволяет восстановить анатомический вид органа, удаленного после лечения злокачественной опухоли.

Эндоскопическая операция проводится без проведения разрезов, необходимо только несколько небольших проколов. В них вводятся трубки, одна из них оснащена камерой. Благодаря этому на всех этапах вмешательства хирург может на экране телевизора видеть свои действия, структуру и объем тканей.

Когда проводят маммопластику

Для осуществления операции по введению имплантов или уменьшению органа достаточно желания пациентки. Если она хочет сделать подтяжку груди, то доктор оценивает, есть ли поводы для этого.

Медицинские показания

С точки зрения врачей, показаниями к подтяжке и коррекции формы железы являются:

  • разная форма желез и их расположение не на одном уровне;
  • атрофия железы;
  • гинекомастия у мужчин;
  • отвисание железы с изменением положения сосков.

С течением времени мышцы и связки растягиваются, и к определенному возрасту грудь отвисает. Это может происходить с изменением положения сосков или только опущением нижнего полюса.

Во время беременности и естественного вскармливания размер желез увеличивается, а после завершения лактации становится меньше. Кожа собирается вокруг уменьшенных тканей, что выглядит неэстетично. Аналогичные изменения, растяжки и потеря формы наблюдаются при резком наборе или сбрасывании веса.

Преобладание женских половых гормонов у сильного пола влияет на вторичные половые признаки. Это выражается в повышении тона голоса, изменении типа роста волос и увеличении грудных желез.

В таких случаях женщина или мужчина может жить с этими нарушениями, но испытывает дискомфорт из-за нарушения анатомического строения органа. Операция позволяет привести его к тому виду, который должен быть.

Косметические или эстетические показания

Кроме медицинских показаний, есть и эстетические, когда женщину не устраивает размер или форма, и она хотела бы устранить недостаток. При этом орган занимает правильное положение, а признаков нарушения нет. Это следующие случаи:

  • большой размер груди;
  • маленькая железа;
  • изменение формы сосков;
  • большие или маленькие ареолы.

Соски могут иметь неровную форму, быть слишком большими или маленькими, плоскими. Ареола может иметь большой диаметр окрашивания. Часть этих нарушений может повлиять на способность женщины вскармливать ребенка, вызывая затруднения.

Существуют различные способы организации лактации при проблемах с анатомическими структурами, поэтому дефект можно отнести к эстетическим. Проведение операции позволяет женщине исполнить свою мечту, выглядеть привлекательной, сделать свою жизнь комфортнее.

Всегда ли можно увеличивать грудные железы?

Несмотря на показания и желание пациентки, есть случаи, при которых маммопластика невозможна. Противопоказания делят на 2 категории: абсолютные и относительные.

К первым относятся те состояния, при которых процедура невозможна ни при каких обстоятельствах. При относительных операцию нужно отложить на некоторое время, поскольку повышается риск развития негативных последствий.

При нарушении свертывания крови растет вероятность массивного кровотечения. Если это вызвано врожденным заболеванием, то маммопластика невозможна.

При приеме препаратов с разжижающим кровь свойством необходимо отменить их за несколько недель до предполагаемого вмешательства.

Среди других абсолютных противопоказаний числятся сахарный диабет в стадии декомпенсации, снижение защитных сил организма, системные аутоиммунные заболевания или психиатрические нарушения.

Фактором, из-за которого откладывается пластика, является менструация. В начале цикла железы увеличиваются, что может повлиять на результат операции. Поэтому вмешательство откладывается на срок до десятого дня после окончания кровотечения.

Возможна ли маммопластика при беременности или лактации?

Во время беременности запрещается использовать любые виды анестезии, особенно до 12 недель вынашивания. Воспалительные изменения, которые сопровождают процесс заживления шва, могут сказаться на состоянии плода и вызвать иммунологический конфликт.

За время беременности и лактации грудь претерпевает изменения. Она увеличивается в объеме, разрастается железистая ткань, поэтому необходимо дождаться, пока произойдет естественная инволюция, то есть ее восстановление до прежнего вида.

С учетом этой информации, беременность и лактация относятся к противопоказаниям к проведению маммопластики. Если на момент наступления беременности девушка уже имеет импланты или проводились другие виды операций, то необходимо обследовать железу на предмет возможности естественного вскармливания.

Во время вмешательства могло произойти нарушение строения протоков, из-за чего молоко будет образовываться, но не сможет выйти наружу. Это чревато маститом – воспалением тканей молочной железы. При редукционной операции лактация невозможна, поэтому ребенка необходимо будет кормить заменителями грудного молока.

Проводят ли увеличение груди при её заболеваниях?

Еще 10 лет назад наличие мастопатии, доброкачественных изменений железы являлось ограничением к проведению операции. Это было связано с риском перерождения тканей в злокачественную опухоль.

Современные материалы безопасны. К тому же есть возможность провести операцию разными способами. После маммопластики можно наблюдать за состоянием груди и импланта, связочного и мышечного аппарата. Поэтому фиброзные изменения и кисты не являются противопоказанием к операции.

Во время вмешательства образования больше 1 см удаляются на одном этапе. Если квалификации и опыта хирурга недостаточно, то необходимо 2 операции: во время первой удаляются доброкачественные опухоли, на второй проводится внедрение имплантов.

При операции неизбежно повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды, поэтому мастопатия может усугубиться. По этой причине при планировании маммопластики доктор подходит к вопросу о возможности ее проведения у пациенток с заболеваниями груди в индивидуальном порядке.

Маммопластика при раковых опухолях молочных желёз

Если во время обследования или перед появлением намерения провести маммопластику обнаружился очаг злокачественной опухоли, то вначале проводится лечение образования.

До завершения терапии хирург не возьмется выполнять подтяжку или увеличение. Для проведения процедур необходимо заключение о том, что нет метастазов и очага опухоли, а заболевание находится в стадии стойкой ремиссии.

Является ли возраст противопоказанием к маммопластике?

В отношении возраста есть ограничение только по нижней планке.

До 18 лет длится период полового созревания, орган претерпевает изменения, поэтому даже при желании пациентки вмешательство в это время не производят.

В зрелом и пожилом возрасте эластичность тканей уменьшается, обнаруживаются медицинские показания к проведению подтяжки. Эффект от пластики может сохраняться меньший промежуток времени, но это не может служить противопоказанием к вмешательству.

Что будет при игнорировании противопоказаний

После операции необходимо правильно ухаживать за швами, чтобы не допустить их инфицирования. Противопоказано неделю мыть грудь под душем и тереть ее мочалкой или полотенцем. Нужно избегать нагрузки руками, 14 дней не водить автомобиль и не заниматься спортом.

Если игнорировать запреты после операции и противопоказания к ней, то установка имплантов оборачивается декомпенсацией хронических процессов, инфекцией, длительно незаживающим местом разреза. В самых тяжелых случаях это может привести к смерти больной от сепсиса или генерализации патологии.

Маммопластика – ответственная процедура, позволяющая всего за одну операцию получить желаемый размер и форму бюста. Для многих она оказывается панацеей, однако не стоит забывать о возможных противопоказаниях. Далеко не во всех случаях разрешается проводить такое вмешательство.

Маммопластика: описание процедуры, виды имплантов, противопоказания к проведению

Операции по изменению формы и размера груди (их научное название – маммопластика) являются одними из самых распространенных пластических хирургических вмешательств во всем мире. Некоторые женщины решаются лечь под нож врача исключительно по эстетическим соображениям, других толкают на этот шаг последствия болезни, врожденные дефекты или травмы. Но так ли все гладко, как расписывают рекламные буклеты клиник, специализирующихся на пластической хирургии?

Данное хирургическое вмешательство нельзя отнести к жизненно необходимым, поэтому ответственность о принятии такого решения возлагается только на пациентку. Врач лишь должен объяснить возможные риски, связанные с операцией, особенности периода реабилитации и в ходе предварительного обследования исключить наличие противопоказаний.

Маммопластика имеет ряд положительных аспектов. В настоящее время операция проводят малоинвазивным эндоскопическим способом, и величина разреза не превышает 2 – 3 см. Причем врач делает его в неприметном месте, поэтому рубца от шва не видно даже вблизи. В ходе хирургического вмешательства можно не только изменить величину молочной железы, но и скорректировать форму соска.

Кроме того, врачи предупреждают, что ждать мгновенного эффекта не стоит. Прежде всего, даже самый опытный хирург не сможет сделать из первого размера пятый, как правило, при помощи имплантов можно увеличить грудь максимум на 2 – 3 размера. Также на протяжении четырех недель после операции сохраняется гематома, отек мягких тканей и частичное онемение чувствительных зон, что требует ношения специального компрессионного бюстгальтера и мешает в полной мере оценить результат трудов пластического хирурга. У некоторых пациентов в области разреза скапливается серозная жидкость (подобное осложнение получило название серомы), что является поводом для повторной консультации у хирурга.

К минусам, которыми обладает маммопластика, относят длительный реабилитационный период, возможные аллергические реакции на используемые для обезболивания и наркоза лекарственные препараты. Кроме того, некоторые разновидности подобного хирургического вмешательства являются противопоказаниями к кормлению грудью. Так, лактация невозможна после редукционной маммопластики, которая проводится для уменьшения размеров молочной железы.

Нерожавшим или планирующим беременность женщинам советуют воздержаться и от аугментационной маммопластики. В ходе такого хирургического вмешательства доступ для эндопротезирования обеспечивается через разрез в области ареолы соска. И при кормлении высок риск нарушения целостности швов. Кроме того, беременность и сопутствующие ей набор веса, изменения гормонального фона, приливы молока могут негативно повлиять на состояния импланта, поэтому все равно придется обращаться к пластическому хирургу для подтяжки контуров груди и коррекции формы молочных желез. Чтобы избежать таких последствий, маммопластика рекомендована после родов и окончания периода грудного вскармливания.

В настоящее время применяют несколько разновидностей протезов:

  • силиконовые, используются в подавляющем большинстве случаев;
  • солевые, наполненные нейтральным раствором хлорида натрия или плотным гидрогелем, от силиконовых их отличает более низкая стоимость, однако такие импланты в большей степени подвержены разрывам и повреждениям;
  • гибридные, сейчас практически не применяются, состоят из заполненной физраствором капсулы, покрытой слоем силиконового наполнителя.

Большинство пластических хирургов предпочитают использовать именно силиконовые протезы. Они более долговечны, легки в имплантации, прочно фиксируются в тканях молочной железы.

В зависимости от плотности наполнителя они могут быть:

  • мягкими, по внешнему виду и тактильным ощущениям практически неотличимы от натуральной груди, однако они предназначены для незначительной коррекции, так как плохо сохраняют форму;
  • плотные, позволяют заметно увеличить размер груди, однако выглядят неестественно, особенно в положении лежа на спине, и достаточно твердые на ощупь;
  • soft touch, это новое поколение грудных имплантов, это своего рода «золотая середина» между мягкими и плотными силиконовыми протезами молочных желез.

Маммопластика проводится с использованием разнообразных имплантов. Производители предлагают огромный ассортимент протезов, отличающихся по форме и размерам, поэтому каждая женщина может подобрать себе подходящую «грудь».

Показаниями к проведению операции служат:

  • радикальная мастэктомия (удаление молочной железы), что часто происходит после лечения злокачественных опухолей;
  • небольшой размер груди, что является причиной развития разнообразных комплексов и психологических проблем;
  • асимметрия молочных желез;
  • изменение формы, опущение груди, что обычно происходит после длительной лактации и возрастных переменах;
  • слишком большой размер молочных желез, что часто доставляет определенные неудобства;
  • самостоятельное желание женщины улучшить свою внешность.

В некоторых случаях маммопластика показана и представителям сильного пола. В результате эндокринных нарушений возникает гинекомастия – увеличение размера грудных желез у мужчины, что является причиной для проведения такой операции.

Маммопластика противопоказана в следующих состояниях:

  • патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов;
  • нарушения свертываемости крови;
  • первичный и вторичный (метастазирование) онкологический процесс;
  • инфекционные процессы в стадии обострения;
  • аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость любого из используемых в ходе хирургического вмешательства лекарственных препаратов и материалов;
  • процесс грудного вскармливания;
  • беременность.

На проведение операции необходимо осознанное согласие женщины. Поэтому маммопластика не проводится до достижения 18-летнего возраста. До этого времени форму груди можно скорректировать при помощи специального белья. С осторожностью процедуру проводят при патологиях эндокринной системы, включая сахарный диабет и нарушения функционирования щитовидной железы.

Маммопластика груди: разновидности, возможные осложнения, результат операции

Операция по изменению форме молочных желез бывает нескольких видов:

  • Увеличение груди. Является самой распространенной формой маммопластики. Данное хирургическое вмешательство относительно простое в исполнении. Грубо говоря, доктор устанавливает заранее подобранный имплант через небольшой разрез.
  • Коррекция размера и контуров молочной железы. В данном случае хирург при помощи импланта не только меняет величину, но в ходе операции придает желаемую форму груди.
  • Уменьшение размера молочной железы. При этом хирургическом вмешательством доктор одновременно делает подтяжку кожи и удаляет определенную часть тканей груди. Данная операция относится к наиболее травматичным, так как для достижения нужного результата необходимо сделать несколько разрезов.

Перед проведением хирургического вмешательства необходимо сдать все стандартные анализы для выявления возможных скрытых патологий. При подозрении на наличие новообразований следует сделать УЗИ и маммографию. Маммопластика груди проводится под общим наркозом, поэтому перед операцией женщину консультирует анестезиолог и обсуждает с ней все аспекты предстоящего вмешательства.

За 1 – 2 недели до процедуры необходимо:

  • прекратить прием гормональных контрацептивов;
  • не пить нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие салициловую кислоту;
  • отказаться от курения и потребления спиртосодержащих напитков.

При соблюдении этих рекомендаций снижается риск кровотечения во время операции и осложнений в послеоперационном периоде. Чтобы легче перенести анестезию, пациентке рекомендуют перейти на щадящую диету с минимальным содержанием мучных изделий и преобладании клетчатки. Вечером перед проведением операции нужно отказаться от ужина, а утром и от питья.

Маммопластика груди проводится в условиях специализированной клиники, оснащенной оборудованием для проведения наркоза и необходимых лечебных мероприятий при возникновении внештатных ситуаций. Женщина остается в стационаре на протяжении 3 – 5 дней после операции, а затем в течение полугода регулярно обследоваться у хирурга.

Как и любая другая операция, маммопластика груди связана с определенным риском.

В ходе процедуры и на протяжении реабилитационного периода присутствует риск развития разных осложнений:

  • формирование тромботических образований в кровеносной сети;
  • аллергическая реакция на медикаменты для общей анестезии;
  • образование складок и неровностей эпидермального покрова в области установки имплантов;
  • обратимое онемение нервных окончаний грудных желез, однако их чувствительность может не восстановиться в области швов, расположенных неподалеку от сосков;
  • формирование твердых образований в процессе заживления вокруг импланта, такие капсулы могут сдвинуть протез, что приводит к нарушению формы и асимметрии грудных желез, риск подобных осложнений можно снизить при помощи регулярного массажа груди;
  • нагноение послеоперационных швов, обычно возникает при неправильном уходе за раной;
  • разрыв импланта, если используется солевой протез, это безопасно, так как содержащийся в нем раствор полностью поглощается клетками грудной железы, однако попадание силикона может вызвать необратимые изменения в тканях.

При возникновении побочных осложнений, обычно требуется повторная маммопластика груди и замена импланта. Однако в подавляющем большинстве случаев операция проходит хорошо и не вызывает никаких нежелательных реакций.

Операция маммопластика: ход процедуры, возможность лактации, период реабилитации

Хирургическое вмешательство проходит под общей анестезией. После соответствующей подготовки и консультации специалистов пациентку переводят в операционную и укладывают на операционный стол, вводят лекарство для наркоза и переходят к установке импланта.

Существует два способа фиксации протеза:

  • ретромаммарный (под железу);
  • субмускулярный (под мышцу).

Операция маммопластика по субмускулярной методике делается при установке большого по размеру импланта либо после радикальной мастэктомии. Если зафиксировать такой протез непосредственно под тканями железы, это чревато формированием дефектов кожи. Поэтому в некоторых случаях хирург применяет гибридный метод установки импланта, часть его помещается под железу, а часть – под мышцу.

Для помещения протеза в ткани молочной железы хирург может делать разрез:

  • вокруг альвеолы соска, если она достаточно большого размера;
  • непосредственно под грудной железой, шов после такой операции заживает быстро, но шрамы заметны;
  • в подмышечной впадине, рана незаметна даже при ближайшем осмотре, но реабилитационный период длится дольше.

Опытный хирург старается минимально травмировать ткани. За рубежом операция маммопластика проводится с использованием эндоскопа. Общая продолжительность вмешательства составляет от 1,5 до 4 часов, это зависит от сложности проведения процедуры.

Установка импланта не является противопоказанием к кормлению грудью, так как ткани железы сохранены. Однако если в ходе операции был уменьшен размер молочной железы, лактация в дальнейшем невозможна.

В течение первой недели после маммопластики обычно возникает гематома и отек, которые проходят спустя 4 – 5 дней. Для профилактики инфекции назначают антибиотики. На протяжении месяца следует носить компрессионное белье, изготовленное из натуральных материалов. Специальные бюстгальтеры способствуют активизации кровообращения в груди, снижает риск формирования плотных капсул и рубцов.

Мази и кремы для ускорения регенерации тканей можно использовать только после совета с врачом.

Кроме того, на протяжении года после операции нужно защищать грудь от попадания прямых солнечных лучей, принимать меры для предотвращения беременности. В течение первых 14 дней следует воздержаться от сексуальных контактов, спать только на спине и использовать анатомическую подушку. Через 2 недели можно поворачиваться на бок, а через месяц спать в любой удобной позе. В течение полугода после операции следует воздерживаться от поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок.

Как свидетельствует клинический опыт, операция маммопластика переносится хорошо и не вызывает осложнений. Стоимость подобного хирургического вмешательства с использованием силиконовых имплантов составляет 1000 долларов и больше. Однако такую цену полностью оправдывает появившаяся уверенность в себе, исчезновение комплексов, легкость в общении с представителями противоположного пола. Иногда операцию по коррекции груди сочетают с абдоминопластикой. Однако выполнять такие хирургические вмешательства нужно в строгой последовательности – сначала исправление формы живота, а затем улучшение размера молочных желез.

Показания и противопоказания к маммопластике

Маммопластика – хирургическая операция по изменению формы или размеров груди, сосков и ареол. К пластическим операциям на молочной железе чаще всего прибегают женщины, однако маммопластика иногда может понадобиться и мужчинам – например, при гинекомастии.

Виды маммопластики сегодня – какая пластика грудных желез необходима Вам?

В современной пластической хирургии можно выделить основные виды операции на молочной железе:

  • Подтяжка груди.
  • Увеличение груди.
  • Уменьшение груди.
  • Коррекция сосково-ареолярного комплекса.
  1. Увеличение груди (эндопротезирование молочной железы) – наиболее популярный вид маммопластики, производится путем установки грудного импланта под грудной мышцей или молочной железой. С помощью такой операции можно не только увеличить размер груди, но и подкорректировать ее форму. В настоящее время используются силиконовые и солевые грудные имплантаты, которые отличаются наполнителем (оболочка любого вида имплантатов – силиконовая).
  2. Уменьшение груди(редукционная маммопластика) осуществляется несколькими способами: проведением липосакции, а также резекцией избыточной жировой, железистой ткани. Как правило, уменьшение груди проводится с одновременной ее подтяжкой.
  3. Подтяжка груди (мастопексия) позволяет улучшить форму и высоту молочных желез. Операция заключается в удалении части растянутой кожи и формировании правильной формы груди за счет перемещения соска и ареолы в другое положение. Иногда мастопексия дает визуальный эффект увеличения размера груди из-за перераспределения тканей молочной железы.
  4. Устранение различных дефектовсосково-ареолярного комплекса, изменение формы и размеров сосков и ареола могут проводится, как одновременно с эндопротезированием молочной железы или редукционной пластикой, так и как самостоятельное хирургическое вмешательство.

Показания и противопоказания к маммопластике – когда операцию делать нельзя?

  • Восстановление объема и формы груди в результате травмы, операции или естественным путем (возраст, грудное вскармливание).
  • Асимметрия между правой и левой грудью.
  • Гипертрофия молочных желез.
  • Гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин).
  • Различные врожденные или приобретенные дефекты сосков и ареол (слишком большая ареола вокруг сосков, втянутый или гипертрофированный сосок, полное или частичное отсутствие соска и пигментированного участка кожи вокруг него).

Также пластические операции на груди проводятся по желанию пациентов увеличить или уменьшить грудь, изменить ее форму, увеличить или уменьшить соски и пр.

  • Онкологические заболевания.
  • Острые заболевания и обострение хронических болезней.
  • Юный возраст (до 18 лет).
  • Кормление грудью.
  • Нарушения свертываемости крови.

Цена маммопластики – сколько стоит пластика груди в клиниках России?

Стоимость маммопластики зависит от многих факторов: вида операции, техники проведения, вида имплантата (при эндопротезировании), престижности клиники, квалификации хирурга и прочих факторов.

Средняя стоимость эндопротезирования с учетом стоимости грудных имплантатов – 200-300 тысяч рублей, цены на проведение редукционной маммопластики – от 100 до 300 тысяч рублей, подтяжка груди без эндопротезирования обойдется не менее чем в 70 тысяч рублей, коррекция формы сосков – от 25 тысяч рублей.

Указанную процедуру также именуют торсопластикой, либо бодилифтингом. Она нацелена на моделирование фигуры посредством формирования желанных контуров. Ее актуально выполнять людям, которые успешно прошли лечение ожирения и длительное время пребывают в стабильном «комфортном» весе. Основными объектами хирургического вмешательства выступает подкожно-жировая клетчатка … Читать далее → →

Рассматриваемый вид пластики является хирургической манипуляцией, в ходе которой осуществляют коррекцию промежности, входа во влагалище, а также области вокруг него. Подобное вмешательство зачастую проводят, когда наружные половые органы деформируются на фоне осложненного родоразрешения, травмирования, некоторых патологий, а также возрастных изменений.→

Источники: http://mastopatiya.su/uvelichenie/protivopokazaniya-k-mammoplastike.html, http://myplastica.ru/mammoplastika/grudi/, http://www.operabelno.ru/vidy-plastiki-grudnyx-zhelez-pokazaniya-i-protivopokazaniya-mammoplastiki-cena-operacii/

Комментировать
0
12 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector