Можно ли сделать грудь после операции

СОДЕРЖАНИЕ
0
36 просмотров
28 января 2019

Удаление груди: показания, подготовка к операции, осложнения

Как ни печально, но рак молочной железы считается довольно частым явлением. Существует статистика, что в нашей стране ежегодно более 50 тысяч женщин диагностируют у себя данное заболевание. Одним из методов лечения такой патологии является удаление груди. Фото молочных желез с опухолью знакомы каждому хирургу. Изначально, когда женщина сталкивается с таким диагнозом и прогнозом удаления, она впадает в шоковое состояние. Как в действительности проходят этапы лечения, будет рассмотрено ниже.

Разновидности оперативного вмешательства

Операции можно разделить на 2 типа.

  • Первый тип хирургического вмешательства включает в себя полное удаление груди. Также вырезают лимфатические узлы, которые к ней прилегают.
  • Второй тип отличается от первого тем, что удаление груди делается не полностью, а только ее часть. Но лимфоузлы, которые к ней прилегают, подлежат удалению в любом случае. Это делать необходимо, так как они являются основным распространителем раковых клеток. Если началось прогрессирование опухоли, то лимфатические узлы первыми подхватят метастазы.

Следует знать, что удаление груди в полном объёме является наиболее эффективным методом лечения рака, чем вырезание ее части. Хотя второй тип оперативного вмешательства считается менее травматичным для пациентки. Если женщине делают удаление груди частично, то у неё присутствует более высокий риск возникновения раковых клеток в организме. Когда же полностью ее вырезают, то меньше вероятность, что будет рецидив. После удаления груди (или ее части) назначается лучевая терапия. Данный вид может дать осложнения. Они связаны с возможностью возникновения лимфостаза. Этот недуг означает то, что будет затруднён отток лимфы. Явным признаком присутствия данного заболевания в организме человека является отек руки с той стороны, где удалена молочная железа.

Современная медицина не предполагает затрагивание мышц грудного отдела. Раньше при данной операции такого не было. Тогда это приводило к тому, что рука с оперируемой стороны ограничивалась в движении. Подобным способом операция по удалению груди проводилась довольно продолжительное время, а именно около ста лет. Сейчас такой проблемы не существует благодаря медицинскому прогрессу. После того как женщина переносит операцию по удалению молочной железы, ее рука не подвергается каким-либо ограниченным действиям.

Диагноз «рак груди». Удаление молочной железы быстро и качественно

Продолжительность операции небольшая. Как правило, удаление молочной железы занимает по времени примерно один час. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Онкология: удаление груди и последующая реабилитация

Следует знать, что после проведения хирургического вмешательства женщине нужно будет находиться в стационаре две недели. Важным моментом является то, что в первый послеоперационный день пациентке необходимо принять сидячее положение, затем встать и походить. Данные меры необходимы для того, чтобы в организме не возникли такие осложнения, как пневмония, тромбоз в ногах. Риск появления первого названного заболевания более высок у женщин старшего возраста.

Как правило, никаких болевых ощущений у пациентки нет. Первое время ей дают принимать обезболивающие препараты, но они не сильного действия. Данный вид хирургического вмешательства не предполагает приём лекарств с наркотическими веществами. Такие препараты назначаются пациентам, которым проводились операции на грудной клетке и брюшной полости. К тому времени, когда человека будут выписывать из стационара, необходимость в приеме обезболивающих препаратов отпадает.

В послеоперационный период, пока пациентка находится в больнице, в подмышечной области стоит специальный дренаж. Он необходим для того, чтобы лимфа оттекала в нужном количестве. Также грудная клетка пациентки плотно перетягивается посредством эластичного бинта. Это необходимо для того, чтобы кожа плотно прилегала в месте проведения операции, чтобы не образовывалось скопления лимфы, иначе потребуется дополнительное лечение

Скопление лимфы

Иногда, после того как пациентке снимают дренаж и перестают делать плотное бинтование, лимфа начинает скапливаться. В этом случае необходимо обращаться к хирургу для ее удаления посредством пункций. Данную процедуру можно делать в поликлинике по месту жительства или обратиться в платное медицинское учреждение. Срок скопления лимфы зависит от индивидуальных особенностей организма. Следует знать, что у людей с большей массой тела данный процесс происходит более продолжительное время, чем у худых.

Какое лечение необходимо осуществлять после проведения такой операции?

Удаление груди у женщин не является окончательным этапом лечения. Пациентке предстоит продолжать восстановительный процесс. Дальнейшую схему лечения определяет врач. В учёт принимаются такие показатели, как присутствие метастазов в подмышечных лимфатических узлах, реакция организма на гормональные препараты. Если опухоль имела гормонозависимый характер, пациентке назначается курс соответствующих лекарств.

Данная схема лечения считается самой простой. Она заключается в том, что пациентке необходимо будет принимать препараты, в состав которых входят гормоны. Срок курса составляет 2 недели. Количество таблеток, которые нужно будет принимать, равно одной или двум в сутки. Доза препаратов зависит от индивидуальных особенностей женщины и определяется лечащим врачом.

Эффективность операции по удалению груди

Встречаются случаи, что проведение операции является достаточным для полного излечения пациентки от рака. Как правило, это происходит тогда, когда недуг выявлен на первой стадии. Также важным моментом для полного излечения после проведения операции является отсутствие метастазов в лимфатических узлах. Тогда же в послеоперационный период пациентке будет достаточно постоянно наблюдаться у онколога.

Если были метастазы, то пациентке необходимо будет пройти лечение посредством химиотерапии. Она состоит из нескольких сеансов. Первый сеанс проводится в стационаре в послеоперационный период. Остальной курс может быть продолжен по месту жительства или в том медицинском учреждении, где наблюдается пациентка.

Таргетная терапия

Медицина не стоит на месте, и онкологическое направление не является исключением. Существуют регионы, где применяется современный метод лечения онкологических заболеваний. Он называется таргетной терапией. Данное название происходит от английского слова «мишень». Этот метод лечения направлен на то, чтобы действие препарата распространялось непосредственно на раковые клетки. Он блокирует их и не даёт им разрастаться.

Можно ли восстановить грудь после проведения операции по ее удалению?

Понятно, что потеря груди для женщины является бедой. Это связано с тем, что данный орган ассоциируется с красотой и привлекательностью. Без груди женщина будет ощущать себя неполноценной.

Одновременное удаление и протезирование не всегда может быть выполнено. Женщинам необходимо набраться терпения. Если они подверглись такому заболеванию, как рак, то прежде всего им следует принять все меры по излечению данного недуга. Далее, через определённое время, а именно через 9 месяцев или год можно сделать операцию по выставлению имплантатов. Последние могут быть того размера, который всегда хотелось иметь. Например, можно увеличить грудь или уменьшить. Также получится придать ей нужную форму. Положительный настрой пациентки при лечении онкологического заболевания является важным фактором в процессе восстановления. Поэтому планы об идеальной груди будут как нельзя кстати в этом случае.

Если женщина в возрасте и не планирует вставлять себе имплантаты после проведения операции, то ей следует купить специальное белье с имитацией. В таком бюстгальтере она будет выглядеть эстетично. Также он будет корректировать нагрузку на позвоночник.

Если женщина активна, то она возвращается к обычному образу жизни сразу после выписки из стационара. Другие же представительницы прекрасного пола приходят в норму через месяц после хирургического вмешательства.

Как я восстанавливала грудь после мастэктомии в Швейцарии

Теоретически, можно было удалить опухоль секторально, но доктора решили перестраховаться и удалить ее полностью. Они объяснили это тем, что в молодом возрасте рак развивается гораздо агрессивнее и быстрее, к тому же я тогда ну очень сильно похудела и грудь стала маленькой. В общем, дабы не рисковать моей жизнью, как я уже сказала, врачи решили удалить левую молочную железу полностью. Я всегда невероятно гордилась моей грудью, она была так красива! До операции, если честно, я даже пыталась внушить себе, что не проснусь. но когда меня вывели из-под наркоза я все же обрадовалась тому, что жива.

Как жить после удаления груди?

Операцию я делала в Москве. Хирурги и анестезиологи были сплошь мужчины, и читала в их глазах явное сочувствие к моей персоне. Пока я была в реанимации (почти 2 суток), они постоянно поддерживали меня, за что я им очень благодарна. И несколько раз в разговорах они мне говорили, что пластические хирурги делают чудеса и мою прекрасную грудь можно будет потом восстановить. Эта мысль меня весьма обнадеживала. Ну и слава Богу, меня очень поддерживал мой муж.

После операции последовало лечение — 4 курса химиотерапии, без лучевой. Потом был период, который я назвала «не до пластики», потому как меня сильно тошнило во время химии, выпали волосы и я ходила в парике, ну и все остальные прелести этого периода.

Реконструкция после мастэктомии

Вообще доктора говорят, что пластическую операцию уже можно делать через 2 месяца после удаления, в случае, если была только химиотерапия и не ранее, чем через год после лучевой терапии. Но у меня по непонятной причине очень долго не заживал шов после мастэктомии. Больше года. После того, как он окончательно зажил я начала изучать информацию о способах реконструкции груди, докторах, клиниках и пр. Вообще, как мне говорили врачи, лишь малая часть женщин после мастэктомии идут на операцию по реконструкции. Возможно из-за страха, а может быть кому-то в силу возраста это уже просто не интересно. Но, поскольку, как я уже сказала, на момент удаления молочной железы мне было всего лишь 27 лет, то для меня вопрос реконструкции был жизненно важным. Надеюсь, что то, что я далее напишу, будет кому-то полезным.

Итак, какие существуют способы восстановления молочной железы после мастэктомии?

Способ первый — с эспандером

Суть его в том, что в ходе операции под кожу вводят специальный эспандер в сдутом состоянии. Далее с определенными промежутками времени (по разным версиям, эти промежутки могут составлять до нескольких месяцев) его подкачивают, увеличивая в размере. Эспандер растягивается и вместе с ним постепенно растягивается кожа на груди. Важно, чтобы это было постепенно, тогда не будет растяжек, разрывов и всяких других «приятностей». Далее, когда эспандер вместе с кожей вырастут до нужно размера, проводится вторая операция, в ходе которой эспандер заменяется на имплант. Спустя несколько месяцев проводится третья операция по формированию соска. Вот этот этап, на мой взгляд, с точки зрения эстетики — самый сложно выполнимый, но об этом позже.

И еще, я изначально хотела оперироваться именно по первому способу, потому что после него остается меньше шрамов, но я была на тот момент худышкой и прослойка кожи была слишком тонкой, в общем кожа да кости. Хирурги сказали, что кожа порвется. В общем, этот вариант не для всех.

Способ второй — пересадка собственной кожи с мышечной тканью (аутотрансплантация)

Здесь тоже есть вариации. Либо берется лоскут ткани с мышцами с зоны лопаток, либо с живота. Далее, не обрезая артерию доктор должен аккуратно перевернуть этот лоскут и «встроить» в то место на груди, где будет формироваться молочная железа. Делается надрез по шву, оставшемуся после удаления молочной железы, устанавливается имплант и сразу же закрывается собственным лоскутом. На этом операция заканчивается. Только после полного заживления и после того, как имплант встанет на свое место, можно будет говорить о втором этапе реконструкции молочной железы — формированию соска.

Третий из известных мне способов реконструкции молочной железы после мастэктомии — пересадка собственных тканей и самое главное жира, без использования силиконового импланта

Этот способ посоветовала мне одна из докторов в Москве, в интернете мне описание этого способа не попадалось. Мне кажется — этот способ не очень популярен. ну и правильно. Сейчас я уже благодарю Бога за то, что у меня хватило ума не воспользоваться этим способом. Поскольку на тот момент единственное место на моем теле, где можно было найти хоть чуть-чуть жира, была моя попа, то московский доктор предложил мне отрезать кусок кожи и откачать жир именно с попы и пришить его на грудь. Без импланта! Как потом объяснил мне другой хирург, через небольшой промежуток времени грудь потеряет форму и будет висеть мешочком. К тому же на попе останутся глубокие шрамы и провал, т. е. ни попу, ни грудь никому не покажешь.

Как вы понимаете, от третьего способа я отказалась, а первый мне не походил из-за недостатка подкожного жира на груди. Оставался вариант номер 2 и найти хорошего хирурга.

Я начала поиски с рекомендаций докторов-онкологов. Несмотря на обилие пластических хирургов в Москве, выбор-то, как оказалось, был совсем не велик. Как-то у нас мало врачей специализирующихся на реконструкции молочной железы после ее удаления. Я прочитала много отзывов в интернете, перелопатила неимоверное количество информации. и поняла, что в Москве, и вообще в России оперироваться не хочу. Дабы не утомлять вас подробностями, как я вышла на швейцарский медицинский центр и их пластического хирурга, скажу коротко, это было через знакомых моих дальних знакомых. Рекомендации были солидные от тех людей, кому я могла доверять.

Правда ли, что в Швейцарии все слишком дорого?

Ну, конечно Швейцария дороже ряда других стран, но качество их услуг того стоит! Однозначно! Тем более, что в моем случае речь шла о моем здоровье и красоте. Не просто о каком-то банальном уколе ботоксом, а о сложной операции, с результатами которой я буду жить всю жизнь. Думаю, на подобных вещах экономить не стоит.

Я так сильно хотела сделать эту операцию! Ведь почти 2 года после удаления молочной железы я даже не могла полностью раздеться при муже, не могла преодолеть психологический барьер. Итак, в предвкушении положительных изменений в моей жизни я приехала в Женеву в тот самый медицинский центр, который мне посоветовали мои знакомые. Они организовали для меня встречу с 3 пластическими хирургами (в их личных частных кабинетах) для того, что бы я могла выбрать доктора, почувствовать кому из них я больше доверяю, посмотреть фотографии их работ, порасспрашивать о деталях операции. К слову, я не говорю на французском языке, а моего английского было точно недостаточно, поэтому медицинский центр предоставил мне медицинского переводчика (они же подобрали мне отель).

Все три врача мне понравились. Но один из них больше остальных. Он не просто рядовой хирург, а президент какой-то серьезной ассоциации пластических хирургов. Этакий трудоголик, обожающий свою работу. Я люблю таких увлеченных людей. Он кстати принимал меня в своем кабинете в субботу. В Европе это вообще не принято. Уик-энд это святое, все отдыхают. А он работает! Ну и конечно фотографии его работ меня очень впечатлили! Итак, я выбрала доктора, мы назначили день операции. Поскольку расписание у этого доктора занято на несколько месяцев вперед, то моя операция была назначена через 2 месяца, и то секретарь доктора сказала, что мне повезло.

Автор: Елена Ш.

Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!

Понравился материал? Будем благодарны за репосты

Грудь после операции

Как быстрее восстановиться после операции на молочной железе?

Советует врач-онколог высшей категории Центрального

научно-исследовательского института онкологии им. Н. Н. Петрова в

Санкт-Петербурге, консультант Московской общественной организации помощи

женщинам с онкологическими заболеваниями молочной железы «Преодоление»

Елена Игоревна Каргина.

После окончания лечения вы должны находиться под наблюдением специалиста. В первые два года после операции надо показываться ему раз в 4 месяца, затем в течение 5 лет – раз в полгода, а потом – раз в год.

Вам следует ежемесячно проводить самообследование груди. Непременно посоветуйтесь с онкологом, если врач другой специальности считает необходимым провести курс физиотерапевтических, тепловых процедур. Собираясь в отпуск, избегайте теплых стран и жаркого солнца.

Один из первых вопросов, который встает перед женщинами после операции, – возможно ли сделать незаметными изменения во внешнем облике? Существует, по крайней мере, два варианта решения этой проблемы. Это подбор протеза, который будет вкладываться в бюстгальтер, и проведение пластической операции.

Протез выполняет не только косметическую роль. Основная идея его применения – восстанавливать внешнюю и весовую симметрию тела.

Сегодня существуют современные протезы, специально скроенные бюстгальтеры любого размера и различных моделей и даже специальные купальники, которые позволяют полностью скрыть косметический дефект. Протез делается из силиконового геля, который при контакте с телом нагревается до его температуры. На ощупь он мягкий и подвижный, как настоящая грудь, а по цвету приближен к тону натуральной кожи. Его вес соответствует весу груди, и это позволяет уравновесить нагрузку на позвоночник. Вы можете спокойно плавать в бассейне или купаться в море, не боясь, что он пострадает от воды, морской соли или хлора.

В последние годы на рынке появились также импортные протезы и белье, специально разработанные для женщин, перенесших мастэктомию. Импортные «имитаторы» груди дороже отечественных. Но в некоторых случаях именно они способны помочь решить ваши проблемы.

Например, облегченные протезы могут использоваться сразу после операции, если у вас удалена часть груди. Они позволяют уменьшить нагрузку при застое лимфы, который иногда возникает после такой операции. Разработаны даже протезы для плавания и занятий спортом. Существуют клеящие пластины, позволяющие фиксировать протез непосредственно на теле и носить даже самую открытую одежду.

Если протез по тем или иным причинам вас не устраивает, то, посоветовавшись с врачом, можно решиться и на пластическую операцию. Сегодня ее проводят двумя способами. Первый их них – вшивание силиконового имплантата. Эта процедура подобна операции по увеличению объема груди у здоровых женщин.

Во втором случае для восстановления формы груди используют собственные ткани тела женщины.

Реконструкция груди может проводиться даже одновременно с основной операцией.

Следующий немаловажный момент реабилитации – восстановление подвижности руки. Этот процесс должен начинаться сразу же после операции.

Первый помощник в этом – специальная гимнастика. А как только заживет шов, можно приступить к плаванию.

Первое время после операции, когда рука и плечо стеснены в движениях и в области рубца возникает чувство стянутости, некоторые женщины начинают сутулиться и сводить плечи. Имейте в виду, что такая «щадящая осанка» не решит ваших проблем, но может привести к чрезмерному напряжению мышц и стать причиной болей в плече и затылке.

Поэтому начинайте следить за своей осанкой, как только стали подниматься и ходить. Помните, что делать это надо регулярно и продолжать разрабатывать руку до тех пор, пока объем ее движений не достигнет нормального уровня.

Вот примерный комплекс упражнений, выполнение которых поможет вам восстановить функцию рук:

1 Исходное положение сидя, руки на коленях, ладонями вниз. Сжать и разжать пальцы рук. Пальцы плотно сжимать в кулак. Разжимая кулак, пальцы разводить и расслаблять. Повторить 6-8 раз.

2 Исходное положение сидя, руки на коленях ладонями вниз. Повернуть кисти ладонями вверх, затем вниз. Пальцы не напрягать. Повторить 6-8 раз.

3 Исходное положение сидя, кисти к плечам. Поднять локти вперед и опустить вниз, не отрывая кистей от плеч. Выполнять медленно. При поднимании – вдох, при опускании – выдох. Повторить 6-8 раз.

4 Исходное положение сидя. Поднять руки в стороны и опустить вниз. Выполнять легко, медленно, без напряжения. Повторить 6-8 раз.

5 Исходное положение стоя, наклон в оперированную сторону. Покачать вперед и назад рукой с оперированной стороны. Мышцы расслабить. Амплитуду движения постепенно увеличивать. Повторить – 5-10 раз.

6 Исходное положение сидя или стоя перед зеркалом. Поднять вверх руку с оперированной стороны. Здоровой кистью можно поддержать кисть больной руки. Выполнять медленно. При поднимании – вдох, при опускании – выдох. Повторить 4-8 раз.

7 Исходное положение сидя или стоя. Руки с оперированной стороны поднять вперед, отвести в сторону, опустить вниз. Плечо не поднимать. При отведении – вдох, при опускании – выдох. Повторить 4-8 раз.

8 Исходное положение сидя или стоя. Круговые движения в плечевых суставах, поочередно вперед и назад. Выполнять медленно, высоко поднимать локти. Повторить 4-8 раз.

9 Исходное положение сидя или стоя, руки опустить. Соединить пальцы рук за спиной, пытаться дотянуться до лопаток. Выполнять медленно, плечи и голову вперед не наклонять. Повторить 4-8 раз.

10 Исходное положение сидя или стоя, кисти сцеплены за спиной. Движением плеч сводить и разводить лопатки. Выполнять медленно, вперед не наклоняться. При разведении – вдох. Повторить 4-8 раз.

В случае двухсторонней мастэктомии – если у вас удалены обе молочные железы – упражнения нужно выполнять одновременно двумя руками или поочередно каждой.

После мастэктомии и лечения у некоторых женщин на стороне операции развивается отек руки. Отек – лимфедема – развивается далеко не у каждой женщины, но все должны знать об этом, чтобы своевременно позаботиться о себе. Это особенно важно, так как лимфедема может образоваться и через несколько лет после операции. Имейте в виду, что появившийся отек требует неотложного и квалифицированного лечения. Соблюдение несложных рекомендаций поможет вам избежать возможных проблем с рукой:

l Не поднимайте и не носите тяжести. Если это возможно, не делайте ничего, что заставляет сильно напрягать руку. Ограничьте нагрузку на руку со стороны операции до 1 кг в течение первого года, до 2 кг в течение следующих 4 лет и до 3-4 кг в течение всей жизни. Нагрузка на здоровую руку также должна быть ограничена.

l Если вы несете сумку, следует повесить ее на плечо со здоровой стороны.

l Избегайте любой работы, связанной с длительным наклонным положением с опущенными руками. Это ухудшает застой лимфы в лимфатических сосудах руки.

l Если вы намерены поработать рукой, забинтуйте ее эластичным бинтом. После работы обязательно проведите гимнастику, помассируйте руку, придайте ей возвышенное положение на 10-15 минут.

l Избегайте прямого нагревания руки, например, горячих ванн, продолжительного глажения или мытья посуды горячей водой, длительного пребывания на солнце. Противопоказаны сауна и парная, а мытье в ванной лучше заменить душем.

l Оберегайте руку со стороны, где проводилось лечение, от порезов, ожогов, ссадин, трещин, укусов насекомых. Это важно для профилактики рожистого воспаления.

l Не следует делать инъекции в руку со стороны операции, анализы крови, а также измерять на ней давление.

l Избегайте тугих манжет на блузках и ночных рубашках.

l Постарайтесь приучить себя спать на спине или на здоровой стороне, чтобы своим весом во время сна не сдавливать сосуды руки со стороны операции. Можно приспособить для «больной» руки подушку, чтобы она находилась на возвышении. Это нормализует циркуляцию лимфы и ее отток.

Один за всех и все

Не бойтесь делиться своими страхами и волнениями с семьей и друзьями. Ведь ваши близкие также переживают за вас и хотят вам помочь. Не лишайте их такой возможности. Кроме того, для женщин, перенесших подобные операции, существуют специально организованные группы поддержки, где можно поделиться своими проблемами и узнать много нового.

Если вам одиноко и нужна психологическая помощь, то вы можете обратиться в общественную организацию женщин после мастэктомии «Преодоление». Она помогает объединить усилия и опыт пациентов и специалистов. Здесь вы найдете ответы на волнующие вас вопросы, получите психологическую поддержку и помощь в реабилитации. Сюда можно обратиться по телефону (095) 905-41-04.

А на базе Отделения комплексной реабилитации женщин после мастэктомии Института протезирования и протезостроения реализуется программа «Всегда женщина». В отделении оказывается медицинская помощь после операции на груди при жалобах на отек, боли в руке, ограничение движений. Там же производятся исправление послеоперационных дефектов и пластические операции по воссозданию груди. Записаться на бесплатную консультацию можно по телефону (095) 905-20-66.

Здесь же работает Кабинет протезирования молочной железы, в котором вас ждет прекрасное обслуживание специально подготовленных консультантов.

Жители Москвы и Московской области обслуживаются бесплатно. Все необходимое можно выяснить по телефону (095) 488-05-55.

Операция на молочной железе не мешает женщине оставаться женственной

Источники: http://fb.ru/article/314054/udalenie-grudi-pokazaniya-podgotovka-k-operatsii-oslojneniya, http://doctor.kz/health/news/2015/12/14/17809, http://www.wh-lady.ru/grud-posle-operacii/

Комментировать
0
36 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector