Операции по удалению фибромиомы груди

СОДЕРЖАНИЕ
0
44 просмотров
28 января 2019

Удаление фиброаденомы и период восстановления

Фиброаденома — доброкачественное образование в молочной железе, которое бывает у женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Заболевание протекает бессимптомно, поэтому диагностируется чаще всего на поздних стадиях. На ранних этапах используют консервативное лечение, но врачи считают хирургическое вмешательство более эффективным и обычно рекомендуют именно его. Удаление фиброаденомы молочной железы и послеоперационный период имеют свои особенности.

После хирургического вмешательства женщине необходимо придерживаться определенных правил для восстановления здоровья. Универсальных рекомендаций немного, восстановление протекает у каждой женщины индивидуально.

Классификация фиброаденом

Что такое фиброаденома? Это уплотнение, возникающее в соединительных тканях молочной железы. Плотное подвижное новообразование может быть единичным и множественным. Различают несколько его видов, в зависимости от локации:

  1. Периканаликулярное. Патологические изменения затрагивают самый большой грудной проток, расположенный возле соска.
  2. Интраканаликулярное. Новообразование возникает внутри протоков.
  3. Листовидное (филлоидное). Возникает в дольках молочной железы, развивается быстро, поэтому при диагностировании такой формы необходима срочная операция. Опасна тем, что создает условия для развития раковой опухоли.
  4. Смешанный тип. Изменения происходят в соединительных тканях и протоках.

Обычно уплотнения возникают только в одной груди, но каждая десятая женщина страдает от множественных фиброаденом в обеих молочных железах.

Консервативное лечение

Женщинам до 30 лет, фиброаденома у которых невелика (от 2 до 8 мм) и прогрессирует медленно, назначается консервативное лечение. Оно сводится к приему гормональных и других лекарственных препаратов. В процессе лечения доктор контролирует состояние уплотнения и пациентки.

Удаление фиброаденомы, послеоперационный период

Во всех оставшихся случаях, особенно если диагностирована филлоидная фиброаденома, назначается операция. Степень хирургического вмешательства зависит от размеров фиброаденомы, стадии заболевания, возраста и здоровья женщины. Перед операцией проводят обязательное полное обследование пациентки.

Операции по удалению фиброаденомы молочной железы бывают двух видов:

  1. Секторальная резекция. Под местным или общим наркозом удаляется новообразование и прилегающие к нему ткани. Это необходимо для предотвращения поражения всей груди. Извлеченную опухоль исследуют на наличие раковых клеток.
  2. Энуклеация. Женщине под местным наркозом удаляют только фиброаденому, не затрагивая других тканей. Такая манипуляция возможна, только если полностью исключена вероятность поражения груди раком.

Операция длится меньше часа. Домой женщина может вернуться через несколько часов или на следующий день (очень редко — на вторые сутки после хирургического вмешательства).

Послеоперационные швы снимают через 1,5–2 недели. Сегодня все чаще используют косметические нитки, которые рассасываются самостоятельно. В этом случае дополнительных манипуляций не требуется. Для того чтобы не осталось видимого рубца, используют специальные кремы.

В послеоперационный период для снятия болевых ощущений применяют ледяные компрессы. Повязку, наложенную на грудь, нужно менять по мере появления на ней сукровицы.

После удаления уплотнения возможны нагноение шва и повышение температуры. При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения после операции

Из-за несоблюдения санитарии во время хирургического вмешательства и неправильного ухода в послеоперационный период иногда возникают осложнения. О них свидетельствуют:

  • покраснение кожных покровов молочной железы;
  • выделение гноя из шва;

Самые распространенные осложнения:

  • Гематома. Возникает при скоплении крови в полости, образовавшейся после удаления фиброаденомы. Такое случается из-за физиологических особенностей и допущения ошибок в ходе операции.
  • Серома. В полости, оставшейся после операции по извлечению уплотнения, накапливаются серозная жидкость и плазма.

Для облегчения состояния женщины скопившуюся жидкость откачивают через небольшой разрез на поверхности молочной железы.

Реабилитация после операции

Любое хирургическое вмешательство на груди требует специальных мер для реабилитации женщины. Особенно это необходимо, если в ходе операции была удалена большая часть молочной железы.

Реабилитационный период длится от 2 до 8 дней. Зависит это прежде всего от общего состояния здоровья женщины и сложности операции.

Полностью организм восстанавливается примерно через 3 недели. В течение этого времени рекомендуется соблюдать следующее:

  • полностью отказаться от физических нагрузок;
  • увеличить в рационе количество белковой пищи;

После операции женщина должна посетить маммолога как минимум дважды для контроля своего состояния.

Нельзя забывать и о психологическом состоянии пациентки в этот период. Как правило, женщины с позитивным настроем выздоравливают быстрее. Рекомендуется прием легких седативных препаратов или использование гомеопатических средств.

После удаления фиброаденомы молочной железы примерно у каждой пятой женщины возможен рецидив, поэтому необходимо посещать маммолога раз в полгода.

Фиброаденома диагностируется у каждой четвертой женщины с новообразованиями в молочных железах. В большинстве случаях избавиться от нее можно только хирургическим путем. При своевременном обращении к врачу операция проводится с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида груди.

Фибромиома молочной железы – что это такое?

Узловые формы мастопатии требуют проведения тщательной диагностики для исключения опухолевого перерождения. Фибромиома молочной железы относится к доброкачественным медленно растущим новообразованиям, основой лечения которых является органосохраняющая операция. Узловые изменения в груди, выявленные во время беременности, не помешают вынашиванию плода, но после рождения малыша и завершения кормления грудью надо выполнить все необходимые лечебно-диагностические процедуры.

Что такое фибромиома молочной железы?

Обнаружение узла в груди при пальпации является обязательным условием для проведения полного комплекса диагностических исследований, направленных на раннее выявление рака. Основная цель исследований – исключить злокачественный опухолевый рост. Одной из форм доброкачественной узловой мастопатии является фибромиома – опухоль из соединительнотканных и мышечных клеток. К основным причинам патологических изменений можно отнести:

  • последствия острого воспаления (мастит);
  • посттравматические изменения (удар, тупая травма груди);
  • гормональные расстройства, провоцирующие гиперплазию мышечных волокон (климакс, беременность, эндокринные болезни);
  • наследственная предрасположенность к мастопатии;
  • отказ от кормления грудью;
  • быстрое увеличение массы тела.

К важным факторам доброкачественности узловой мастопатии относятся:

  • фиброзно-мышечный узел в грудной железе медленно растет, крайне редко достигая больших размеров;
  • опухоль не дает отдаленных метастазов;
  • нет реакции лимфоидной ткани (отсутствие аксиллярной лимфаденопатии).

Низкий риск злокачественности не является причиной для отказа от хирургического вмешательства: даже зная, что фибромиома не опасна, необходимо удаление узла из груди, потому что точно убедиться в отсутствии рака можно только на основе гистологического исследования.

Фибромиома молочной железы при беременности

Зачатие и вынашивание плода – это период в жизни женщины, когда в организме происходят глобальные изменения. Молочные железы первыми реагируют на гормональную перестройку: зачастую именно беременность становится пусковым фактором для роста мелкой и ранее не диагностируемой фибромиомы в груди.

Крайне редко беременная женщина сможет самостоятельно выявить доброкачественную опухоль. Исключением может стать быстрое увеличение узлового новообразования – нащупав шишку в груди, надо обратиться к врачу. Основная задача доктора заключается в проведении пункции под контролем УЗИ, с помощью которой можно выявить структуру опухолевидного образования в молочной железе. Подтвердив наличие фибромиомы, можно спокойно вынашивать плод, рожать и кормить малыша. По окончании лактации надо повторить обследование и сделать операцию по удалению узла.

Диагностика патологии в груди

Чаще всего шишку в груди женщина находит случайно при самообследовании. В некоторых случаях проблему обнаруживает врач, когда женщина обращается с жалобами на боли в железе. Стандартный осмотр и пальпация груди предполагает внимательное обследование правой и левой молочной железы, даже если болит только с одной стороны. Типичными симптомами фибромиомы при осмотре являются:

  • плотноэластичная структура;
  • небольшой размер (от 10 до 30 мм);
  • хорошая подвижность;
  • чувствительность при прикосновении (от неприятных ощущений до чувства боли);
  • отсутствие связи с менструальным циклом (размер и ощущения не изменяются до и после менструации).

Наличие узла в груди может указывать на различные варианты патологии (киста, фиброаденома, фиброма, рак), поэтому надо продолжить обследование с использованием аппаратных методов диагностики. Оптимальными являются следующие методы:

Важный элемент диагностики – пункция опухоли: цитологическая и гистологическая оценка ткани узла поможет максимально точно поставить диагноз в соответствии с МКБ-10 (код фибромиомы – D24).

Лечебная тактика при фибромиоме в молочной железе

Доброкачественность опухолевого процесса является положительным фактором для пациентки, но отсутствие опасности для жизни и здоровья вовсе не должно успокаивать женщину и врача. Медикаментозное лечение и наблюдение используется только при фибромиоме размером до 10-15 мм, когда есть шанс обойтись без операции. Важный этап в предоперационной подготовке – соблюдение диеты и снижение массы тела. Узел в груди более 1,5 см надо удалить – полное и гарантированное излечение невозможно:

  • без операции, выполненной по органосохраняющему принципу;
  • с помощью народных средств, которые не способны убрать фибромиомную опухоль;
  • с применением лекарственных препаратов, нормализующих гормональный фон.

Необходимо понимать – образовавшаяся фибромиома в молочной железе средних и крупных размеров самостоятельно не рассосется и не исчезнет. Кроме этого, важным фактором в пользу хирургического варианта лечения является риск онкологии – пока узел не удален, нельзя на 100% гарантировать отсутствие рака молочной железы.

Хирургическое вмешательство при фибромиоме в груди

Операция при фибромиоме в молочной железе проводится по следующим показаниям:

  • размер опухоли более 15 мм;
  • наличие неблагоприятных симптомов (боль, быстрое увеличение размера узла);
  • планирование желанной беременности;
  • любые сомнения в злокачественности новообразования.

Оптимальный вариант лечения у женщин – органосохраняющая операция, позволяющая удалить опухоль и сохранить молочную железу. Врач будет использовать следующие виды хирургических вмешательств:

  1. Изолированное удаление узла вместе с капсулой (энуклеация);
  2. Частичное иссечение молочное железы в области опухоли (секторальная резекция);
  3. Полное удаление железы (мастэктомия).

Выбор методики всегда согласовывается с пациенткой – радикальный метод применяется только в тех случаях, когда обследование указывает на высокий риск онкологии. В послеоперационном периоде важно оценить результат гистологического исследования удаленного новообразования и продолжить наблюдение у врача-маммолога с обязательным ежегодным проведением полного обследования.

Узловая мастопатия является существенным фактором риска по онкопатологии груди. Выявленную при маммографии фибромиому молочной железы надо удалить, используя органосохраняющие хирургические методики, чтобы снизить вероятность злокачественного опухолевого роста.

Здравствуйте. У меня не было жалоб, но на профилактическом УЗИ врач нашел небольшой узел в груди (33 мм). После пункции оказалось, что это фибромиома. Доктор сказал, что надо оперировать. Надеюсь, что это не рак? Алевтина, 44 года.

Здравствуйте, Алевтина. Не надо бояться: фибромиома молочной железы – это форма доброкачественного новообразования, при котором нет явной угрозы для жизни и здоровья. Но узел в груди сам не исчезнет. Возможен рост фибромиомы и появление болевого синдрома, поэтому следует согласиться с доктором и сделать операцию. Скорее всего, врач удалит только опухоль, сохранив грудь. В любом случае не надо опасаться – фибромиома не является раковой опухолью.

У Вас есть вопросы? Нужен профессиональный совет ? Или хотите поделиться своими мнением? Создавайте новую тему на форуме!

Симптомы и лечение фибромиомы молочной железы

Фибромиома груди представляет собой доброкачественную опухоль, природа которой может быть разной. Точных причин появления данного недуга нет, но есть некоторые предположения, которым следует уделять внимание. Лечить эту болезнь необходимо как можно быстрее, дабы она не превратилась в онкологическое заболевание.

Сегодня фибромиому лечат во многих клиниках, а положительный исход терапии зависит исключительно от степени развития болезни и реакции организма на терапевтические меры.

Почему появляется это доброкачественное новообразование в груди

Фибромиома молочной железы может возникнуть по разным причинам, поэтому, как бы печально это ни звучало, точные факторы развития этой болезни не известны даже опытным ученым. Есть только некоторые предположения, как уже говорилось в начале статьи. Большинство медиков считают, что эта доброкачественная опухоль может появиться в результате длительного приема гормональных средств. Также сюда входят противозачаточные препараты, которые оказывают определенное действие на женские гормоны. Именно поэтому крайне нежелательно рисковать и употреблять гормональные лекарства.

Помимо этого, причиной фибромиомы может стать травма в результате несчастного случая, дорожно-транспортного происшествия, неудачного удара и т. п. Еще некоторые врачи связывают природу данного недуга с постоянными стрессами, переживаниями и нервными перенапряжениями. Поэтому очень важно стараться меньше нервничать и по возможности ограждать себя от стрессовых ситуаций.

К сожалению, как и в ситуации с причинами развития фибромиомы груди, так и с симптоматикой все очень печально, поскольку точных признаков, указывающих именно на эту болезнь, не существует. Единственное, женщина может почувствовать некоторые неприятные изменения в своем организме, которые должны ее насторожить. Речь идет о таких недомоганиях, как:

  • уплотнения в печени и щитовидной железе. Обычно их ощущают те, кто имеет проблемы с этими органами;
  • чувство распирания молочной железы перед критическими днями;
  • болевые ощущения в груди.

Увы, другие симптомы этой болезни медицине пока не известны. Однако даже при ощущении вышеуказанных признаков не стоит раньше времени расстраиваться. Часто бывает, что эти недомогания никак не связаны с доброкачественной опухолью. Но все же в таком случае следует перестраховаться и посетить специалиста.

Фибромиома молочной железы: диагностика

Диагностирование фибромиомы груди осуществляется в несколько этапов. Первым является клинический осмотр и беседа с пациентом. По внешнему виду груди специалист сможет определить наличие какой-либо проблемы. Безусловно, точно поставить диагноз он не сможет, поэтому и существуют другие, более существенные исследования, позволяющие точно узнать причину неприятных симптомов.

Обычно проводится ультразвуковое исследование молочной железы, которое дает точные данные о том, есть ли опухоль, где расположена, какая форма, размеры и структура. Для более точного диагноза может понадобиться толстоигольная биопсия и рентгеновская маммография с гистологическим исследованием. Иногда проводится пункция, если другие исследования не помогли точно поставить диагноз.

Многие считают, что только операция поможет избавить молочные железы от доброкачественных наростов, но на самом деле это не так. Хирургическое вмешательство имеет место только тогда, когда наблюдается быстрый рост опухоли – размер достигает более 2-х см. В других случаях врачи применяют медикаментозную терапию, длительность которой составляет 4 месяца.

После приема курса тех или иных препаратов обязательно проводится УЗИ, дабы выяснить, насколько хорошо подействовали лекарства. Если выяснится, что эффекта от них нет, то, скорее всего, будет проведена операция. Как правило, хирургическим путем фибромиома молочной железы излечивается успешно. Прибегают к одному из двух способов:

  1. Секторальная резекция, которая проводится при наличии подозрения на раковую опухоль. В ходе операции удаляют не только фиброму, но и окружающие ткани.
  2. Энуклеация опухоли, если нет подозрений на злокачественную опухоль. Энуклеация проходит под местным наркозом. При ее проведении удаляется только фиброма, а послеоперационный период не требует длительного нахождения в клинике.

Необходимо понимать, что фибромиома груди хоть и не является раковым заболеванием, но лечится достаточно долго и серьезно. Народными средствами в домашних условиях этот недуг никак не побороть, поэтому при появлении каких-либо подозрений на болезнь молочной железы следует немедленно обращаться к маммологу, дабы исключить риск серьезных патологий.

Источники: http://mastopatiya.su/molochnaya-zheleza/udalenie-fibroadenomy-posleoperacionnyj-period.html, http://ginekolog.guru/fibromioma-molochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe/, http://onkoprofi.ru/rak-molochnoj-zhelezy/simptomy-i-lechenie-fibromiomy-molochnoj-zhelezy.html

Комментировать
0
44 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector