Пластырь мепиформ после маммопластики

СОДЕРЖАНИЕ
0
54 просмотров
28 января 2019

Швы после маммопластики

Накладывание швов – финальная стадия любой хирургической операции. От качества их выполнения зависит внешний облик участка кожи. Безобразно сделанные послеоперационные замётки уродуют место разреза, отталкивают людские взгляды. А благодаря незаметному ювелирному шву едва ли кто догадается о проведённой операции, если пациентка сам не обратит на это внимание других.

Разновидности послеоперационных швов

Современные пластические хирурги в своей работе руководствуются принципом «Сделать видимое невидимым». Специалисты этой медицинской отрасли год от года активно разрабатывают новые технологии, позволяющие усовершенствовать как собственный труд, так и работу своих предшественников.

Грудь – это особая зона для женщины. Если она решилась на операцию по её увеличению или уменьшению, то следует заранее побеспокоиться о всевозможных осложнениях и последствиях. Так, больше всего неудобств вызывают проблемы со швами. Чтобы ткани быстро и безболезненно заживали, требуется ухаживать за ними.

Лучше всего заранее на предварительной консультации выяснить, где именно будут располагаться швы и каким образом пройдет восстановление целостности кожного покрова. Современная хирургия предлагает несколько вариантов.

Хирургические швы

Это швы старого поколения. На сегодняшний день используются только при стяжках крупного операционного поля, когда сила давления тканей при их расползании превышает возможности удерживания большинства микрохирургических приспособлений.

В пластической хирургии данные виды стяжек применяются крайне редко и в основном для первичного сращивания тканей при создании поля для вторичных операций.

Косметические швы

Самые распространённые виды сращиваний на сегодняшний день. Выполняются как в качестве окончательного послеоперационного варианта, так и как промежуточная фиксация тканей перед следующим вмешательством.

Последнее поколение шовного материала представлено широким ассортиментом саморассасывающихся хирургических нитей.

Основным их достоинством является то, они не подразумевают последующего вытягивания, а значит, лишний раз не травмируют заживающий рубец. Растворимые нити бывают трех видов:

  • Кетгут. Время рассасывания составляет от 1 до 4 месяцев в зависимости от характера операции, толщины нити и размера операционного поля.
  • Лавсан. Отличается от кетгута только временем рассасывания – от 15 до 60 дней.
  • Викрил. Одна из разновидностей кетгутовой нити, предназначенная преимущественно для глубоких послеоперационных полей, так как в состав, помимо самой нити, включены компоненты биоклея. Рассасывается в среднем до 80 дней.

Фиксация тканей скобами

На сегодняшний день в пластической хирургии этот метод сращивания используется только на телесных участках, которые не будут открытыми. Скобки имеют уплощённую форму. Они изготавливаются из сплавов циркония или хром-никеля. Наносятся по всей длине послеоперационного шва с обязательной фиксацией его краёв и середины.

Основной задачей хирурга при их наложении является точное совмещение краёв разреза. Операция считается тем удачнее, чем точнее проделана эта работа. Данный способ сращения имеет ряд существенных минусов:

  • процесс заживления идёт медленно;
  • всегда есть угроза расползания тканей под скобками и неправильного сращивания;
  • скобы цепляются за материалы одежды и есть риск разрыва соединённых тканей;
  • рубцы выглядят неидеально, в особенности на концах разреза.

В данное время этот способ широко применяется в небольших полосных операциях, исключающих эндоскопическую методику (например, кесарево сечение). При проведении маммопластики к нему не прибегают.

Невидимый шов

Это наиболее предпочитаемый вид шва в пластической хирургии, в особенности при блефаропластике и других вмешательствах на лицевой части. Сращивание в этом виде швов осуществляется с помощью специального биоклея на фибриновой основе.

Несмотря на поверхностную простоту данного вида шва, технологически его накладывание является одним из этапов операции, потому как нужно постепенно срастить один или несколько рассечённых краёв.

Ввиду того, что клей моментально вступает в химическую реакцию с плазмой крови и поверхностное сращение происходит за несколько минут, при проведении сшивания нельзя допускать:

  • перекоса краёв разреза;
  • наложения краёв разреза друг на друга;
  • появления фиксирующих узелков.

Не лишним будет отметить тот факт, что особое внимание при любом оперативном вмешательстве уделяется моментам закрепления шва.

В процессе наложения узелка так или иначе образуется дополнительный карман из кожного или фибринового наслоения. Это выпячивание становится отличным местом для притягивания инфекции. Нагноения и припухлости первыми появляются именно на концах шва.

Расположение швов при маммопластике

При оказании услуг по увеличению или коррекции грудных желёз перед пластическим хирургом встаёт ряд профессиональных задач, таких как:

  • улучшение имеющейся формы;
  • подтягивание грудных желез;
  • увеличение/уменьшение железы до нужного объёма.

Важно грамотно сопоставить пожелания пациентки и возможности маммопластики в каждом конкретном случае. Кроме этого, требуется корректно спрятать следы оперативного вмешательства, приблизив результат к максимально естественному виду.

Не последнее значение имеет и расположение швов при операции на грудных железах. Они должны быть максимально убраны от человеческого взора и не причинять дискомфорта пациентке в дальнейшем.

В настоящее время при проведении пластических операций на груди используется несколько способов доступа к железе. От выбранной методики будет напрямую зависеть место расположения шрама:

  • Периареолярный доступ. Будущий рубец будет спрятан на ареоле соска, а так как он нередко имеет бугристую или складчатую поверхность, шрам будет виден только при пристальном рассмотрении. Данный метод не подходит женщинам, планирующим беременность и кормление грудью, так как в процессе оперирования могут повредиться млечные протоки молочной железы.
  • Аксиллярный доступ. Швы будут проходить в районе подмышечной впадины по линии большой грудной мышцы. Недостатками такого метода является частая кровоточивость рубца, возникающая из-за постоянных движений руками и растягивания кожной зоны, а так же повышенный риск инфицирования раны ввиду близкого расположения потовых желёз.
  • Субмаммарный метод. При нём швы пройдут в подгрудинной складке и будут хорошо скрыты от посторонних глаз. Минусом такого наложения является дискомфорт при дальнейшем использовании бюстгальтеров с плотными сердцевинами и немалый риск инфицирования в период заживления, так как кожа в складчатых областях запотевает быстрее.
  • Трансареолярный метод. Шов проходит поперечной линией по диаметру ареолы соска. Такой метод является наиболее травматичным и кровавым, однако шрам после него практически не заметен.

Как правило, многих пациенток в первую очередь интересует вопрос невидимости шва.

На сегодняшний день пластическая хирургия располагает множеством средств, позволяющих скрыть шов как от собственных глаз пациентки, так и от посторонних взоров.

Но следует понимать, что не во всех случаях это будет возможным. Есть некоторые моменты, затрудняющие возможность сделать шов невидимым:

  1. Главным фактором, который будет препятствовать корректному наложению шва, будет масса желез: чем она выше, тем вероятнее дальнейшее сопротивление тканей при сращивании. Из этого следует, что у женщин, имеющих излишний вес, шанс получить невидимый рубец будет ниже, нежели у худых дам.
  2. Вторым противодействием правильному сращению будут мышцы. Чем сильнее сопротивление мускульных волокон, тем сложнее будет хирургу корректно свести их.
  3. И наконец, третий фактор – качество кожного покрова. Огрубевшую или пересушенную кожу срастить сложнее, нежели участки с мягкой податливой дермой.

Послеоперационный уход за швами

Качество будущего шва во многом зависит не столько от усилий пластического хирурга, сколько от стараний, приложенных со стороны пациентки. Выписывая прооперированную женщину домой, врач даёт ей ряд полезных, необходимых к исполнению рекомендаций. Как правило, они сводятся к:

  • обработке рубцовой ткани;
  • ношению специализированного белья;
  • дозированию физической нагрузки;
  • запретам на подъём тяжестей и движения руками.

Точное выполнение предписаний врача существенно снижает риск неправильного сращивания шва.

Сколько длится заживление швов?

Общее заживление тканей идет в среднем 2-3 месяца. При неосложнённом течении послеоперационные рубцовые очаги сначала имеют интенсивно розовый, реже розово-фиолетовый окрас. Затем постепенно начинается процесс отбеливания, и скоро на месте внедрения имплантата появляется тонкая белёсая полоска. При должной квалификации хирурга эта полоска будет хорошо замаскирована под естественные складки тела.

На этом этапе важно отметить, что процесс регенеративного заживления кожных покровов у всех женщин длится по-разному и может вместо классических 2 месяцев затянуться до 4–6. Во многом на это влияют факторы возраста, наличия хронических воспалений, а так же, как бы странно ни звучало, играет свою роль сезонность оперативного вмешательства.

Отмечено, что в зимние и ранние весенние месяцы заживление идёт медленнее, нежели в летние и осенние. Предположительно, это связано с количеством получаемого солнечного света, ускоряющего синтез ряда витаминов в организме, и авитаминозом, характерным для неблагополучных периодов.

Симптомы, сопутствующие заживлению шва

Некоторое время после оперативного вмешательства возможна боль на месте разреза. Это связано с приживлением тканей друг к другу и их сращиванием. Болевое ощущение не должно быть резким, пульсирующим и носящим постоянный характер. Если перечисленные симптомы имеются, то лучше не затягивать с визитом к оперирующему врачу или любому другому специалисту хирургического профиля, если манипуляция выполнялась далеко от места проживания.

В этом случае имеются все основания для подозрения на проникновение инфекции и развития гнойного воспалительного процесса. Подобная симптоматика может иметь и иную, более серьёзную причину – отторжение имплантата. В этом случае необходима экстренная хирургическая помощь во избежание быстро развивающегося септического процесса.

Насторожить обладательницу новой груди должно и неестественное окрашивание рубца. Следует помнить, что вызвано оно в большинстве случаев усиленным притоком крови к воспалённому месту, а значит, проблема с рубцом точно имеется и для своевременного предупреждения дальнейших осложнений необходима помощь врача.

В некоторых случаях для подавления воспаления и процесса отторжения имплантата хирургом назначается приём ряда лекарственных средств. В список необходимых медикаментов входят:

  • антигистаминные препараты;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • мази, ускоряющие сращивание тканей.

Уход за швами в домашних условиях

Варианты обработки во многом зависят от качества самих швов. При косметических соединениях тканей предполагается более глубокая обработка, нежели при шве на клеевой основе. Для качественного ухода за таким швом понадобятся:

  • антисептический раствор;
  • специальный обрабатывающий материал;
  • связывающий материал.

В качестве антисептика можно использовать раствор перекиси водорода 3%-й или медицинский антисептический раствор (этанол). Нежелательно использовать красящие вещества, так как они могут вступать в химические реакции с нитями, используемыми для сшивания разреза. К тому же ряд красителей надолго въедается в рубцовую ткань.

Иногда рубец может приобретать оттенок антисептического вещества. Такие явления обычно встречаются при обработке послеоперационных швов раствором фукорцина, они обретают интенсивно малиновый оттенок и нередко сбивают хирургов с толку, так как создают сложность в общем контроле состояния шва.

В качестве обрабатываемого материала предпочтительнее использовать бинт, нежели классическую вату. Последняя имеет свойство цепляться за рубцовую ткань, что может создать прецедент для развития гнойного воспаления.

Связывающие материалы используются в пластической хирургии недолгое время и в основном при широком оперативном воздействии, подмышечном внедрении имплантатов или при операции по оформлению удалённой грудной железы. Если оперативное поле находится в подгрудной складке, ограничиваются использованием широкополосной клеящей ленты или лейкопластырем.

Этапы обработки послеоперационного поля

Рубцы необходимо обрабатывать, не нарушая определённой последовательности:

  1. Следует аккуратно снять повязку со шва. Если её концы прилипли, нужно сверху налить немного антисептического средства и нерезкими движениями отделить повязку от раны.
  2. Смочить бинт антисептическим раствором и тщательно протереть рубец по всей его длине, не растягивая и не касаясь раневой поверхности. Если есть возможность стереть присохшие кровяные комки, их лучше убрать. Это предотвратит последующие запекания раны. Если за кровяными комками скрываются открытые незаживлённые участки, их лучше не тревожить во избежание занесения инфекции.
  3. Далее промокающими движениями нужно аккуратно обработать само раневое пространство.
  4. Требуется хорошо исследовать шов. Важно обратить внимание на наличие белых или бело-зелёных вкраплений, на специфическое изменение окраски рубца. Если обнаруживаются таковые, шов необходимо показать хирургу.
  5. По окончании следует наложить фиксирующую повязку. В этом случае иногда требуется посторонняя помощь.

Дополнительные средства для заживления швов

Использование средств народной медицины, способствующих ускоренной регенерации тканей, таких как череда, подорожник, спорыш (горец птичий) и пр., возможно только после полного заживления рубца.

Технология приготовления травяных отваров в домашних условиях редко позволяет сделать их стерильными, а кроме того, подсушивание кожи на этапе заживления рубца может негативно сказаться на его внешнем виде.

После того как шрам хорошо покроется защитной фибриновой плёнкой, а перевязочные материалы перестанут приставать к оперированной поверхности, допускается использование средств, направленных на разглаживание рубцовой ткани. Одним из таковых является Контрактубекс.

Осложнения в послеоперационном периоде

Нередким явлением по окончании внедрения имплантатов являются осложнения, возникающие после проведения оперативного вмешательства. Они делятся на следующие группы:

  • отторжение имплантата;
  • неправильное сращивание тканей;
  • занесение инфекции во время манипуляции или в постоперационный период.

В случае отторжения имплантата симптоматика начинает развиваться уже в первые дни, и для неё характерны:

  • повышение температуры;
  • сильные пульсирующие боли в области установки эндопротеза;
  • отёчность и покраснение зоны имплантата;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль;
  • рвота.

Швы при этом тоже выглядят нетипично. Часто в центре раневой поверхности можно заметить нагноившиеся участки. При этом мягкие ткани вокруг шва опухают и краснеют, становятся горячими, пульсируют. Всё это тревожные признаки, требующие оказания экстренной помощи.

Нужно срочно вызвать бригаду медиков. В данном случае для дальнейшего лечения необходима экстренная госпитализация. До приезда скорой можно выпить обезболивающее средство, но это может смазать клинику развития заболевания, поэтому усердствовать не стоит, тем более что лекарство вряд ли успеет подействовать.

Важно приготовить все документы о ходе операции и осознать, что имплантат, возможно, придётся удалить.

В случае неправильного сращения отмечаются визуальные деформации: нарушение пропорций грудных желёз, выраженная асимметрия, выпячивание имплантата сквозь кожные складки. При этом явных признаков воспаления нет, швы выглядят абсолютно нормально.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно исправить дефект путём вправления, т. к. можно зажать внутренние ткани и спровоцировать воспаление, а так же есть риск разрыва имплантата, что может привести к более тяжким последствиям.

Характер оперативного вмешательства будет в первую очередь направлен на устранение компонентов подушки, а о внешней эстетике придётся задуматься дополнительно.

Важно обратиться в больницу, где проводилась операция, или же в другую клинику пластической хирургии для устранения проблемы.

В случае занесения инфекции все зависит от того, на каком этапе это произошло. При внедрении инфекционного микроорганизма в процессе операции симптомы будут во многом схожи с отторжением имплантата, и медицинская помощь нужна будет незамедлительно.

Если инфекция попадает в толщу шва при ненадлежащем выполнении предписаний врача, то ареал воспалительного процесса ограничится его пределами. Качество шва в этом случае рискует серьёзно пострадать: могут появиться расплавленные концы, более выраженный белый сегмент в дальнейшем, а в некоторых случаях изначально ровная линия претерпевает серьёзные деформационные изгибы.

Помощь в таком случае заключается в обработке воспалённого сегмента антисептиком, закрывании поверхностной повязкой или пластырем для исключения дополнительного инфицирования или повреждения. В ближайшее время стоит показаться специалисту для назначения дальнейшей тактики лечения.

Если остались рубцы

Иногда наличие рубцовых изменений при пластике груди неизбежно. Они могут быть как индивидуальной реакцией кожи, так и результатом недостаточно качественного соблюдения предписаний послеоперационного ухода.

Самостоятельно убрать их не возможно. С этой целью ряд пластических и косметологических клиник производит специализированную лазерную коррекцию, направленную на разглаживание послеоперационного рубца.

Это неинвазивный вид оперативного вмешательства, направленный на постепенное выравнивание сращенных сегментов кожи. Манипуляция может быть как одноэтапной, так и проводимой в несколько приёмов. Это зависит от типа аппарата, установленного в учреждении.

Заживление послеоперационных швов – процесс тонкий и ответственный. От их дальнейшего состояния зависит внешний облик определённого участка тела, а иногда и общее состояние здоровья. Выписываясь из клиники, важно соблюдать предписания по послеоперационному уходу, разработанные пластическим хирургом. Тогда результат проведённой маммопластики будет только радовать.

Мепиформ – как работает пластырь от рубцов?

Следы от операций и прочих повреждений кожи доставляют немало проблем, особенно если они остаются на лице или других видных местах. Ситуацию вполне реально исправить с помощью простых наружных средств, нужно лишь знать какие из них на самом деле дадут желаемый эффект.

Пластырь Мепиформ (Mepiform) – эластичная самоклеющаяся повязка с силиконовым покрытием, предназначенная для улучшения внешнего вида шрамов и рубцов, в т.ч. гипертрофических и келоидных. Как работает это средство и насколько хороший результат оно дает? Как правильно им пользоваться? Что говорят в своих отзывах те, кто уже успел опробовать его в деле? Самая важная и только проверенная информация – в обзоре TecRussia.ru:

Сведения о производителе

  • Мепиформ выпускает шведская компания Mölnlycke Health Care. Она занимается разработкой, изготовлением и реализацией медицинских изделий для профессионального использования, в т.ч. одноразовой хирургической продукции (халаты, бахилы, маски, головные уборы, перчатки и проч.), медицинского оборудования, перевязочных и фиксирующих материалов, средств по уходу за кожей и др.
  • Головной офис компании расположен в Гетеборге, а производства – во Франции, Бельгии, Польше, Великобритании, Финляндии, США, Таиланде и Малайзии. Поставки идут более, чем в 100 стран мира. Репутация у Mölnlycke хорошая, никаких существенных претензий к качеству ее продукции за всю историю производства не возникало.

Что нужно знать об этом пластыре и кому он показан

Действующее вещество Мепиформа – силикон. Это органическое соединение используется для борьбы с грубым рубцеванием уже порядка полувека. Многочисленные исследования подтверждают его высокую эффективность в этом качестве, а ведущие дераматологи, пластические и реконструктивные хирурги официально рекомендуют к применению.

См. в частности:

  • International clinical recommendations on scar management (Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FD, Ramelet AA, Shakespeare PG, Stella M, Téot L, Wood FM, Ziegler UE; 2002)
  • The Use of Silicone Adhesives for Scar Reduction (BleasdaleВ, Finnegan S, Murray K, Kelly S, Percival S; 2015)

В основе эффективности пластыря – 3 основных механизма:

  • Постоянная компрессия – за счет этого тормозится рост соединительной ткани, иногда она даже уменьшается в размерах.
  • «Парниковый эффект» – силикон сохраняет повышенную влажность проблемного участка. Это способствует снижению плотности рубца, а также стимулирует регенерацию клеток.
  • Физическая защита – пластырь прикрывает зреющий шрам от повреждения или раздражения одеждой и частыми прикосновениями.

Силиконовый слой в Мепиформе изготовлен по технологии Safetac, которая обеспечивает следующие преимущества:

  • Высокая прочность крепления, за счет чего пластырь носится непрерывно по несколько дней, в т.ч. во время водных процедур. При этом, снять повязку можно в любой момент, легко и безболезненно.
  • Герметичная защита рубца и окружающих его тканей.
  • Минимальная вероятность развития аллергической реакции.

Наиболее эффективной повязка будет при применении на свежих шрамах и рубцах, поэтому, как и в случае с другими наружными средствами, начинать лечение следует как можно раньше: если с момента повреждения прошло полгода-год, результат будет минимальным.

Инструкция по применению

Пластырь выпускается в виде прямоугольников разного размера (ширина – от 4 до 10 см, длина – от 7,5 до 30 см). Он очень тонкий, на коже удерживается не за счет специальной клеящей основы, как в стандартных изделиях такого типа, а благодаря эффекту присасывания, который возникает при соприкосновении со слоем силикона. За счет этого при необходимости его можно по несколько раз снимать, а затем использовать повторно.

Наклеивать Mepiform следует лишь когда рана полностью закрылась, а покрывавшие ее кровяные корочки отпали (после снятия швов необходимо дождаться, пока затянутся повреждения, из которых были извлечены нити). Порядок использования очень простой:

  • Определить нужный размер повязки: по длине полоска пластыря должна быть больше, чем шрам, как минимум на 2,5 см, по ширине – на 2 см. При необходимости исходный прямоугольник можно разрезать на несколько частей.
  • Тщательно промыть и просушить рубец и окружающие ткани.
  • Снять с повязки защитную пленку и аккуратно прикрепить к шраму, добившись максимально плотного прилегания.

Время, на протяжении которого можно носить одну пластину – от трех суток до недели. В течение этого периода пластырь можно снимать (например, перед проведением водных процедур). Основное показание для замены – плохая фиксация на коже. Рекомендованная продолжительность ношения Мепиформа – минимум три месяца. При застарелых, грубых рубцах на лечение может уйти до 2-3 лет, при этом в обоих случаях носить повязку следует непрерывно.

Факты о пластыре из отзывов пациентов:

  • Среднее время использования до видимого положительного результата – 3-6 месяцев.
  • Среднее время ношения одной повязки – порядка 3-4 дней. В этот период люди принимали душ, ходили в бассейн, купались и т.п. – как и обещано производителем, водные процедуры никак не сказывались на прочности фиксации. Вместе с тем, независимо от поведения, спустя 3-4 дня повязка начинала отклеиваться и ее нужно было менять.
  • После крепления на тело изделие полностью перекрывает доступ кислорода – на этом частично основан его лечебный эффект, но в результате кожа под ним преет и ее приходится промывать раз в 1-2 дня.
  • Поверхность пластыря – телесного цвета, что хорошо маскирует рубец.
  • На крупных шрамах он со временем морщится и менять повязку приходится чаще обычного.
  • Может выступать как местный анестетик: снимает болезненные ощущения и зуд при формировании келоида.

Противопоказания, осложнения, побочные эффекты

Ограничений для применения пластыря немного:

  • аллергия на силиконовую основу (случается крайне редко, проявляется раздражением и набуханием тканей в зоне применения);
  • мокнущие повреждения кожи при длительном непрерывном ношении;
  • свежие открытые раны;
  • воспалительные процессы в области формирующегося рубца.

При этом, Мепиформ допускается использовать детям, а также беременным и кормящим женщинам: в состав покрытия входит только чистый силикон, без химических добавок, который взаимодействует только с верхним слоем тканей, не проникает в кожу и кровеносную систему организма.

Следует также учитывать, что пластырь не подойдет для использования на подвижных участках тела, местах сгибов конечностей и т.п., поскольку здесь он не сможет держаться достаточно долго. В качестве альтернативы на таких участках обычно применяются мази со схожим составом (например, Дерматикс или Кело-Кот).

Сколько стоит Мепиформ? Актуальные цены и аналоги

Средство выпускается в трех формах, единственное отличие которых – размер. В каждой упаковке идет по 5 штук.

Пластырь мепиформ после маммопластики

девочки..только по своей доброте душевной..напишу в сто пятый раз)
Мепиформ..это силиконовй пластырь.
Области применения
Mepiform® эффективен при старых и новых рубцах красного и белого цвета, выступающих над поверхностью кожи. Зажившие раны, в тех случаях, когда есть риск образования гипертрофированных и келоидных рубцов.

Как действует Mepiform
Эмпирическим путем было доказано, что силикон при местном применении оказывает положительное влияние на гипертрофированные и келоидные рубцы. Для того, чтобы добиться видимого изменения старого рубца может потребоваться от 3 месяцев до года и больше, в зависимости от состояния ткани рубца. Для достижения наилучшего результата Mepiform носят 24 часа в сутки. Рекомендуется снимать Mepiform один раз в сутки, когда принимается душ или ванна, для осмотра и мытья кожи. В профилактических целях Mepiform применяется в течение 2-6 месяцев в зависимости от состояния рубца.

Дизайн
Mepiform — самоклеящаяся повязка для лечения рубцов. Представляет собой основу из полиуретана и нетканой вискозы, покрытую слоем мягкого силикона. Mepiform тонкий, при ношении малозаметен на коже и не мешает повседневной деятельности.

Мне мепиформ ооооооооочень помог ( фото груди в 10мес. в моем профиле)..поэтому я про него и пишу ..потому что если есть шанс получить хороший шов..надо его использовать.

Источники: http://mastopatiya.su/uvelichenie/shvy-posle-mammoplastiki.html, http://www.tecrussia.ru/farm/3510-mepiform.html, http://plastic-surgeon.ru/forum/showthread.php?p=352778

Комментировать
0
54 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector