После увеличения груди появились складки

СОДЕРЖАНИЕ
0
20 просмотров
28 января 2019

Как избежать ошибок при пластике груди?

Как избежать «отторжения» импланта?

Сам по себе имплант не оказывает воздействия на организм, поскольку химически и биологически инертен. Этот факт подтвердили многолетние исследования, результатом которых стала сертификация и разрешение на использование имплантов во всех странах мира.

Причиной «отторжения» могут стать проблемы со здоровьем, о которых пациентка либо умолчала из-за боязни получить отказ от операции (например, эндогенная инфекция, аутоиммунные и эндокринные заболевания), либо если провели недостаточное предоперационное обследование. В нашу клинику с такими осложнениями чаще всего обращаются бывшие пациентки региональных неспециализированных центров, в том числе и зарубежных. Вероятность «отторжения» грудного импланта исключается при тщательном предоперационном обследовании и безупречной стерильности операционных. Главное – сообщить обо всех проблемах со здоровьем, честно ответить на любые вопросы врача и выбирать только специализированные клиники пластической хирургии или отделения реконструктивной и пластической хирургии известных государственных центров с хорошей репутацией.

Как не получить грудь в форме матрешки (или что такое «дабл-бабл»)?

«Дабл-бабл» – некрасивый эффект «матрешки», при котором создается впечатление, что одна грудь насажена на другую. Риск двойной складки возникает при операции у неопытного пластического хирурга, который не учитывает исходные особенности строения молочной железы. В «группе особого риска» женщины с тубулярными, конусовидными грудями («козья грудь») и молочными железами «правильной формы» с завышенными от природы подгрудными складками. У таких пациенток операция дополняется специальными этапами: ликвидацией тубулярности, пластикой нижнего полюса железы, подтяжкой. К счастью, данный дефект легко исправляется. Если к нам обращается «чужая» пациентка с «дабл-бабл», проводится повторная операция: ткань молочной железы аккуратно рассекается и расправляется на импланте, затем формируется и фиксируется субмаммарная складка в анатомически правильном месте.

Является ли асимметрия фактором риска?

Незначительное различие в величине или расположении груди есть почти у каждой женщины. При маленьком размере асимметрия ареола практически незаметна. Однако при увеличении размера бюста эти особенности могут усугубиться, и асимметрия станет очевидной. Опытный пластический хирург тщательно измеряет все параметры и принимает к сведению и разный диаметр ареол, и отличия в расположении относительно ямочки между ключицами.

Врач, разумеется, сразу видит асимметрию и предупреждает о ней. В таком случае проводится своевременная коррекция: при большой асимметрии ставятся разные по объему импланты, «выравнивающие» размеры правой и левой груди, или уменьшается диаметр одной ареолы.

Как появляется «рябь» на груди

«Рябь» – видимые складки на коже, иногда возникающие у худеньких девушек из-за недостатка объема мягких тканей на импланте.

Причина дефекта кроется в неправильно подобранных имплантах, которые не соответствуют физиологическим параметрам грудной клетки пациентки. Врач обязан объяснить пациентке, что максимально большой объем при узкой грудной клетке и при отсутствии достаточного количества собственных тканей вызовет проблемы. Иногда «рябь» появляется при резком снижении веса, так как импланты подбирались в расчете на текущие параметры. При наборе массы и восстановлении исходной ситуации рябь пропадает.

Что делать, если после пластической операции одна грудь выше?

Разная высота груди – временное явление из-за неравномерного послеоперационного отека с разных сторон. Часто проходит без вмешательства врача, но иногда один имплант фиксируется несколько выше, чем другой.

В такой ситуации в первые недели после операции достаточно эластичного бинтования. В более позднем периоде проводится легкая коррекция расположения импланта без последующего нахождения в стационаре. Для предупреждения этой проблемы важно в срок посещать хирурга и выполнять его рекомендации.

Несмотря на многочисленные ужасы в Интернете, трудно исправимые последствия пластики груди встречаются редко. Согласно статистике, 97% пациенток удовлетворены результатом пластики груди. Но даже небольшой риск можно свести к минимуму, если выбрать «правильную» клинику и опытного доктора, такого как Вадим Сергеевич Баков, серьезно отнестись к операции и внимательно следовать врачебным советам во время восстановительного периода. Тогда операция по увеличению груди пройдет легко, а реабилитация будет быстрой и комфортной.

Справка о хирурге

Баков Вадим Сергеевич – ведущий российский специалист в области пластики груди. Главный сфера профессиональных и научных интересов – эстетическая коррекция молочных желез и живота, а также современные щадящие методики пластической хирургии. Большой опыт позволяет доктору в совершенстве проводить пластические операции по этому направлению.

Записаться на консультацию можно по телефону клиники DoctorPlastic — +7 495 540 40 57.

Как избежать осложнений после увеличения груди? Ликбез от доктора Бакова

Вокруг так много рекламы, которая обещает легко осуществить Вашу мечту, и так много женщин с роскошными бюстами. Это действительно столь просто? Или мы чего-то не знаем? С какими осложнениями можно столкнуться после операции по увеличению груди? Про возможные проблемы и способы их избежать специально для TecRussia.ru рассказывает известный пластический хирург, кандидат медицинских наук Вадим Сергеевич Баков – один из главных российских специалистов по маммопластике, ведущий врач клиники DoctorPlastic:

Вадим Сергеевич, вопрос, который волнует очень многих: может ли наш организм отторгнуть установленный грудной эндопротез?

— Имплант, сам по себе, абсолютно инертен как химически, так и биологически, и не способен спровоцировать какие либо реакции в тканях. Это подтверждено многократными научными исследованиями. Дополнительным свидетельством безопасности использования грудных имплантов являются сертификаты и разрешения официальных органов, выданные их производителям почти во всех странах мира.

Реальной причиной так называемого «отторжения» может стать инфекция, циркулирующая в организме самого пациента. Попытка умолчать об имеющемся заболевании, чтобы не получить отказ от хирургического вмешательства, может привести к «неприживлению». Аутоиммунные и эндокринные проблемы, эндогенная инфекция также могут серьезно повлиять на результат операции и привести к нежелательным последствиям. Поэтому, конечно, пациенту нельзя пренебрегать полным, доскональным обследованием. К счастью, в практике нашей клиники DoctorPlastic таких случаев не было: детальное обследование, которое у нас проводится, а также повышенные требования к стерильности на всех этапах подготовки и проведения операции практически исключают вероятность «отторжения» импланта.

Почему после увеличения груди в ее нижней части иногда возникает складка?

— Этот некрасивый эффект называется «дабл-бабл», визуально он выглядит так, словно одна грудь растет из другой. Подобное случается, если, делая пластику, хирург не учитывает некоторые вполне конкретные особенности строения молочной железы. В основную «группу риска» попадают тубулярные, конусовидные груди, а также железы с анатомически завышенными подгрудными складками.

Как исключить возникновение такой деформации?

— Для этого операцию дополняют одним или несколькими этапами. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, может быть сделана коррекция тубулярности, специальная пластика нижнего полюса железы или ее подтяжка и т.д. На консультации обязательно узнайте у своего пластического хирурга, как он оценивает вероятность возникновения у Вас данного осложнения и как собирается его исключить.

А в дальнейшем дефект «двойной груди» можно исправить?

— Да, и довольно легко. Пациенткам, уже столкнувшимся с такой проблемой не стоит паниковать! Все поправимо, однако для этого потребуется повторная операция, в ходе которой корректируют форму молочной железы и менянют положение субмаммарной складки. Хорошая новость в том, что, замены импланта, как правило, не требуется.

Чем грозит асимметрия груди?

— Незначительные нарушения симметрии в том или ином виде встречаются у многих: различаться могут диаметры ареол, высота, форма или расположение молочных желез. Многие хирурги эти обстоятельства даже не принимают во внимание, если того не требуют сами пациентки, но такой подход я считаю неправильным. Дело в том, что на маленьком размере груди отличие может быть почти незаметно, но при ее увеличении оно сразу же начнет бросаться в глаза. В итоге, операция вместо исполнения мечты принесет лишь огорчение.

И как же увеличить такую грудь, не сделав ее хуже?

— Асимметрию опытный врач увидит сразу и предупредит вас о возможных последствиях. Иногда пациентка согласна с тем, что после пластики ее бюст не будет зеркально ровным. В противном случае в рамках операции нужен будет дополнительный этап по коррекции имеющихся различий (например, уменьшение одной из ареол). При наличии значительной исходной разницы в размере можно использовать импланты разного объема или уменьшить одну из желез.

Еще одна частая проблема: после операции одна грудь оказывается расположена выше другой.

— Разная высота может возникнуть вследствие неравномерной отечности с разных сторон. Из-за этого сжатый отеком имплант фиксируется несколько выше необходимого уровня. Это легко поправимая ситуация. На ранних сроках достаточно бывает эластичного бинтования. Если Вы не пропускаете послеоперационных осмотров, хирург вовремя примет меры и все нормализуется.

Но бывает, что отек спадает, а разница остается. В таких случаях делается дополнительная коррекция расположения импланта – это 10 минутная хирургическая процедура, проводится под общей анестезией, но амбулаторно. После нее можно сразу же идти домой, при этом у пациентки не бывает никаких болей или дискомфорта.

Многие боятся, что имплант будет заметен.

— Иногда после операции остаются характеные видимые волны на коже груди – так называемая «рябь» или «эффект стиральной доски». Чаще всего такое возникает:

  • у худеньких пациенток из-за недостатка объема тканей, которые должны покрывать установленный имплант;
  • при неадекватно большом объеме выбранных эндопротезов;
  • если пациентка сделав операцию, быстро и сильно похудела.

В последнем случае дело в том, что имплант был прикрыт массивом жировой ткани груди, которая при сбросе веса исчезла, поэтому он стал более заметен. Нежелательная «рябь» пропадет сама собой, если пациентка поправится и восстановит исходную масу тела.

Что делать, чтобы исключить контурирование имплантов и «эффект стиральной доски»?

— Для того чтобы избежать этой проблемы нужно правильно подобрать размер, форму и объем эндопротеза. Порой приходится настаивать, а иногда даже отказывать некоторым пациенткам, которые зациклены на получении слишком большой груди, которая заведомо не может соответствовать анатомии их грудной клетки. Также, мы рекомендуем девушкам отказаться от серьезного похудения после операции. Если вы хотите сбросить лишние килограммы, лучше это сделать до пластики, а не после, чтобы исключить все эти неожиданности.

Предупрежден – значит, вооружен. Увеличить грудь в наше время можно очень легко, быстро и безболезненно. Однако, не стоит относиться к этому легкомысленно. Вы можете избежать неприятностей, если с самого начала серьезно отнесетесь к выбору хирурга и клиники, обратите внимание на то, не относитесь ли Вы к группам риска и заранее обсудите все детали предстоящей операции с выбранным Вами специалистом. Чем более подробно Вы объясните доктору Ваши желания и сомнения, тем лучше будет результат!

Записаться на бесплатную консультацию к пластическому хирургу клиники DoctorPlastic Вадиму Сергеевичу Бакову можно:

• по тел. +7 (495) 540-40-57
• через онлайн-форму
• адрес клиники: Москва, ул. Мясницкая, д. 32/1, м. «Чистые пруды»

Возможные осложнения и последствия после увеличения груди

По данным мировой статистики с осложнениями после увеличения груди сталкиваются 1-2% пациенток. Рассмотрим все проблемы: почему они возникают, что делают хирурги и как избежать послеоперационных проблем.

Осложнения после хирургического вмешательства

Потеря чувствительности сосков и ареол

Мягкие ткани груди пронизаны множеством нервных окончаний, особенно много их в непосредственной близости к соску. Чтобы избежать последствий, хирург должен очень аккуратно работать с мягкими тканями. Временная атрофия или гиперчувствительность нормальное явление.

Гипертрофические или келоидные рубцы

Представляют собой грубые, крупные шрамы с большим наслоением соединительной ткани. Вероятность их возникновения напрямую зависит от особенностей организма пациентки. Неправильное заживление ран – генетическая предрасположенность, поэтому перед операцией консультация с врачом и сдача анализов обязательна. Смотрите «Бесшовное увеличение груди».

Для предотвращения рубцов во время заживления раны используют подсушивающие антисептики, давящие повязки, компрессия и заживляющие средства.

Сформировавшийся рубец можно ликвидировать с помощью различных методов:

  1. Введение кортикостероидов (на раннем этапе формирования). Данный вид препаратов подавляет рост рубцовой ткани, нормализуя синтез коллагена. Рубец размягчается, становится плоским; снимается воспалительный процесс. Возможны побочные эффекты, в связи с чем применение ограничено.
  2. Криотерапия. Прижигание тканей рубца жидким азотом вызывает их разрушение.
  3. Инъекции коллагеназы, лидазы, гиалуронидазы и других препаратов, снижающих выработку коллагена, а также разрушающих участки его плотного скопления.
  4. Озонотерапия. Высокие концентрации озона уничтожают грубую зарубцованную ткань.
  5. Ультрафонорез, электрофорез, буки-терапия, механовакуумная, микротоковая терапии и другие физиотерапевтические способы устранения келоидных и гипертрофических рубцов.
  6. Фототерапия. Позволяет нормализовать пигментацию зарубцевавшихся участков кожи.
  7. Пилинг.
  8. Лазерная, механическая дермабразия, а также кристаллоалюминиевая микродермабразия. Эти методы аккуратно, последовательно, слоями выравнивают рубец.
  9. Мезотерапия. Применение инъекций гепарином, поливитаминными комплексами, сосудистыми препаратами. Также, иммуномодулирование, ввод блеомицина, алоэ, стекловидного тела.
  10. Наиболее запущенные случаи устраняют при помощи хирургического вмешательства, например, иссечения. Этот метод не всегда даёт безупречные результаты.

Серома и гематома (кровотечение)

Представляет собой скопление серозной жидкости (серома) или крови (гематома) между имплантом и тканями молочной железы.

Возникновение серомы может произойти как из-за недосмотра или недостаточной квалифицированности хирурга, так и по вине пациентки, не выполняющей рекомендации врача.

Появление гематом может быть следствием особенностей организма пациентки – плохой свёртываемости крови, повышенного содержания сахара.

Несоответствие размера импланта созданной хирургом полости в груди, отсутствие дренирования, отказ пациентки от ношения компрессионного белья, чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение режима, повышенная физическая активность, сексуальные контакты в первые дни после операции и как следствие, смещение протеза, нарушение целостности сосудов в послеоперационный период – основные причины таких осложнений.

В любом случае проблема решается дренированием скопившейся жидкости и устранением причины возникновения.

Отёки

Отёк – неизбежный элемент реабилитационного периода. Он возникает из-за происходящих в груди микровоспалительных процессов, появившихся вследствие травм тканей, полученных во время операции. Спадает приблизительно за полтора месяца. Если отёк держится более длительное время, значит пациентка нарушала послеоперационный режим:

  • физические нагрузки,
  • отказ от компрессионного белья,
  • тепловые процедуры (баня, пляж и т.д.)

Инфекция

Считается одним из самых опасных осложнений, и возникает чаще всего из-за несоблюдения санитарных норм. Пациентка тоже может быть виноватой, если не будет соблюдать все указания врача по уходу за грудью. Обычно инфицирование обнаруживается через два месяца после проведения операции.

Для лечения такого осложнения используется госпитализация с применением антибиотиков или удалением импланта. Повторная имплантация будет возможна не ранее, чем через несколько месяцев.

При инфицировании левой или правой груди будет наблюдаться асимметрия.

Обвисание груди. Предсказать развитие этого осложнения проблематично, но статистика показывает, что чаще всего мастоптоз возникает, если имплант установлен под молочную железу, а не под мышцу. Другая причина — у женщины уже наблюдались признаки обвисания груди до операции.

Решение — повторная операция, убрать лишнюю кожи и установить новый имплант.

Рипплинг, «волны» или рябь на коже

Представляет собой визуальное проявление импланта. Выглядит так, словно по груди провели пальцами и на ней остались небольшие волнистые углубления. Рипплинг может быть незаметен в спокойном положении груди, обнаруживая себя лишь при наклоне туловища или ходьбе.

Возникать может из-за физиологических особенностей пациентки

  • недостаточного объёма кожных покровов и мягких тканей
  • неудачно подобранных размера, вида импланта и/или места имплантации
  • техники имплантации.

Вероятность появления рипплинга прямо пропорционально зависит от размера выбранного вами импланта – чем крупнее и тяжелее он будет, тем скорее появится данный дефект.

Решить данную проблему можно только хирургическим путём:

  • если установлен солевой имплант — заменить на гелевый (силикон);
  • если имплант был установлен над грудной мышцой, то установить под мыуцу;
  • возможна пересадка жировой ткани;
  • использование дермального матрикса (аллодерм);
  • установка импланта меньшего размера.

Осложнения после установки грудных имплантов

Разрыв силиконового или солевого протеза

Солевой протез обычно протекает вследствие разрушения целостности оболочки. Силиконовый имплант имеет свойство разрываться. Причем в первом случае проблему можно увидеть в этот день, а разрыв силиконового протеза заметен только через некоторые время. Разрыв может произойти совершенно неожиданно, из-за заводского брака в структуре импланта. Грудь сморщивается, есть риск воспаления и развития капсулярной контрактуры.

Чтобы избежать таких осложнений, следует использовать только импланты проверенного и надёжного производителя.

Капсулярная фиброзная контрактура

Вокруг импланта формируется капсула — фиброзная ткань (плотная и массивная). Протез сдавливается, уплотняется и деформируется молочная железа.

Точная причина возникновения такой проблемы не ясна, но известно одно, что если использовать шероховатые протезы, то осложнение можно избежать с большей вероятностью.

Способы предупреждения и профилактики данного осложнения:

  1. Размещение протеза под большими грудными мышцами (более низкий процент вероятности образования контрактуры).
  2. Стероидная терапия (введение в наполнитель протеза и в окружающие его ткани).
  3. Профилактика инфицирования применением антибиотиков.
  4. Качественная, добросовестная остановка кровотечения, хорошее дренирование операционных ран.

Единственное решение этой проблемы — иссечение фиброзной ткани и замена протеза.

Смещение импланта

Протез может сместиться в любом направлении, причём с одинаковой вероятностью в любой момент – через неделю после операции или через год. Причиной может быть мышечная тяга, травма, неправильно рассчитанное соотношение размера кармана (полости) с величиной импланта, фиброзная капсулярная контрактура, а также неправильный выбор места для постановки протеза – хирург по неопытности может не учесть явные анатомические особенности конкретной пациентки.

Чтобы смещения не произошло – следует беречь грудь от травм, не перенагружать себя физическими упражнениями и правильно выбирать специалиста.

Единственный выход – повторное хирургическое вмешательство

Подкожное контурирование импланта

Встречается обычно у чрезмерно худых девушек, когда под кожей напрочь отсутствует прослойка жировых тканей. Протез нечем прикрывать, поэтому на груди выступают контуры. Для ликвидации осложнения используют введение филлеров, проводят липофиллинг груди, вводят донорский жир.

Другие осложнения

Кальцификация

Заключается в отложении вокруг протеза кристаллов кальция, которые могут стать причиной возникновения локальных уплотнений и дискомфортных ощущений в груди пациентки. Разрушение кристаллов путём введения специальных инъекций – маловероятный способ устранить осложнение. Скорее всего, придётся решать проблему хирургическим путём, с заменой имплантов на новые.

Аллергическая реакция на имплант

Силикон является совершенно инертным материалом. Реакция на него исключена. В крови человека нет и не может быть антител, которы, взаимодействуя с ним, провоцировали бы аллергию. В редких случаях встречается аллергия на пластырь и отдельные виды хирургической нити.

Аллергическая реакция может появится из-за препаратов, принимаемых пациенткой во время подготовительного периода, а также введённых ей в процессе операции. Возникновение аллергии нужно будет лечить отдельно. Возможно, это повлечёт за собой «откат» операции: придётся заменять нить или даже импланты (если в них был впрыснут какой-либо препарат для профилактики других осложнений, который также мог вызвать аллергию).

Источники: http://300experts.ru/znaete_li_vi/oshibki_pri_plastike_grudi/, http://www.tecrussia.ru/interview/2597-xochu-grud.html, http://ru-ideal.com/plast/grud/uvelich/oslozhneniya.html

Комментировать
0
20 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector