При маммопластике образовалась капсула

СОДЕРЖАНИЕ
0
8 просмотров
28 января 2019

Опасна ли контрактура после маммопластики

Контрактура после пластики груди является одним из видов осложнений после операции и не всегда даже опытные пластические хирурги гарантируют, что такое образование не может возникнуть.

Возникает такая проблема у 10 процентов женщин делавших пластику груди.

Что это такое

После имплантации этот процесс может образовываться в любой части тела, где проводилась данная операция в груди, ягодицах, бедрах и сама по себе может и не быть осложнение, если ее толщина в норме и не превышает десятых долей миллиметра.

Однако со временем такое образование может утолщаться и сдавливать имплант, что может способствовать разрыву протеза и впоследствии несет угрозу для здоровья и жизни пациента.

Причины образования капсулы вокруг протеза могут быть связаны с:

  • с проведением самой операции – образование гематом, грубое применение техники и методики операции, неправильное формирование надрезов, инфицирование раны в результате попадания инфекции, несвоевременная установка дренажей и не выявление воспалительных процессов в организме;
  • эндопротезов (имплантов) — несоответствие его размеров с размерами, сформированных для него карманов в груди, материал из которого сделан протез и его наполнитель;
  • индивидуальные особенности каждого организма и реакция на протез и его способность к более глубокому рубцеванию;
  • внешние причины – воздействие вредных привычек на организм, а также частое применение одних и тех же медикаментозных препаратов. Травмы в области груди, которые способствуют образованию гематом и сером вокруг импланта.

Факторы появления

Основными факторами появления контрактуры после маммопластики и образования капсулы вокруг импланта являются следующие:

  1. образование гематом после проведения пластики груди, которая оствляет после рассасывания плотные фиброзные ткани, в которых содержится кальций;
  2. серозная жидкость, которая накапливается вокруг импланта и образуется при отслойке больших поверхностей подкожной ткани;
  3. слишком большой размер протеза, который не соответствует формированию ложе для ипланта;
  4. некачественная работа хирурга
  5. несоблюдение рекомендации в реабилитационном периоде;
  6. воспалительные процессы послеоперационное время;
  7. разрыв импланта, и попадание силиконовой жидкости в территорию между протезом и фиброзной капсулой.

Еще одним фактором, влияющим на формирование фиброзных отложений является фибробластическая теория при которой сокращаются миофибробласты (мышечной ткани) и появление сруктурированных волокон.

В соответствии с такой теорией рекомендуется использовать эндопротезы с текстурированной поверхностью.

Фото: Капсулярная контрактура

Симптомы проявления капсулярной контрактуры после маммопластики

Образование контрактуры, может появляться с обеих молочных желез, но обычно имеет односторонний признак.

Протез может начать сжиматься и деформироваться через несколько лет, но в основном происходит это в течение года после коррекции груди.

Грудь становится более плотной, изменяется ее форма: от треугольной переходит в яйцевидную, а затем, уже приобретает неестественную форму шара.

Часто появляются болезненные ощущения и чувство дискомфорта.

В зависимости от сроков появления различают две стадии возникновения уплотнений вокруг импланта:

  1. ранняя, развивается в течение двенадцати месяцев после проведения маммопластики. Ранняя стадия возникновения харектерезуется попаданием инфекции, что приводит к воспалительным процессам и рубцевания ткани;
  2. поздняя, проявляется через нескольких лет, после пластики груди. Это может быть связано с разрывом протеза, пропотеванием селиконового раствора через эндопротез, что приводит к воспалительным процессам, старением и изнашиванием протеза.

Условно симптомы появления капсулярной контрактуры можно разделит на четыре стадии:

  • первая — молочная железа имеет такую же плотность, как и до проведения операции. Область вокруг эндопротеза мягкая, фиброзная капсула при этом эластичная и не превышает допустимую норму;
  • вторая – прощупываются края импланта, а молочная железа становится более плотной, чем до хирургического вмешательства;
  • третья – грудь становится намного тверже, возможно не только прощупать эндопротез, но и увидеть его контуры. Можно увидеть деформацию импланта, вмятины и округлости;
  • четвертая – фиброзная оболочка становится твердой и не гладкой, появляются боли особенно в момент прощупывания.

Переход от нормального состояния фиброзной оболочки к патологической, можно определить визуально, прощупыванием, а также с помощью МРТ или УЗИ груди.

Видео: Увеличение груди

Чем опасна

Само по себе уплотнение, не угрожает жизни пациентки, но образование капсулы, является прогнозируемым результатом после пластики груди, на которые могут влиять различные причины.

Развитие такого уплотнения приводит к неэстетическому результату и неудовлетворению своей внешностью и требует исправления.

В таком случае хирург устраняет деформацию. Но, операция проходит в более сложных условиях, чем первичная, так как врачу придется столкнуться с решением сразу нескольких проблем.

Также не стоит забывать, что операция требует местного наркоза, а значит это несет опасность на сердечно сосудистую систему, а и на организм в целом.

Поэтому стоит правильно выбирать протеза для будущей груди и прислуживаться к советам специалистов.

Что делать

Специалист, определяя степень развития капсулы, может назначить комплекс терапевтических и хирургических мер. Все зависит от степени развития фиброзного уплотнения.

Все обстоит гораздо сложнее при развитии контрактуры на третьей и четвертой степени развития. Здесь уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Такую операцию могут проводить при следующих методиках:

  • Открытая капсулотомия то есть разрез капсулы, основными задачами которой являются:
    • оценины фиброзной капсулы;
    • коррекцияка толщ положения импланта (при необходимости установка в другое пространство);
    • замена эндопротеза (при необходимости);
  • Эндоскопическая капсулотомия – разрез выполняется при помощи особых инструментов при помощи эндоскопа. При таком методе происходит небольшое повреждение тканей и на теле остаются лишь мало заметные следы от проколов. Восстановительный период длится относительно недолго. Единственным минусом такой при использовании такой методике является невозможность изменения положения протеза, а также его замена.
  • Частичная или полная капсулоэктомия. При такой методике удаляется капсула, с последующей заменой или удалением импланта. Этот матод достаточно травматичен, поэтому замену эндопротеза уже не осуществляют, так как возможен рецидив развития фиброзных уплотнений. Но иногда, все-таки замену протеза возможно произвести, но только при переустановки его в другую область груди.

Узнайте, какие бывают осложнения операции маммопластики.

Думаете, где сделать маммопластику? Выбор клиник тут.

Методы профилактики

Самым лучшим способом, при котором можно избежать осложнений – это подойти ответственно и со всей серьезность к выбору пластического хирурга. Не в меньшей степени влияет и на образование капсульной контрактуры и поведение пациентки в реабилитационный период.

Фото:Эндопротезирование

Профилактика, при которой появления уплотнения в груди будит формироваться меньше при соблюдении таких мер:

  1. эндопротез используется с текстурированной поверхностью, который не вращается и не смещается, в итоге, трение между протезом и капсулой очень маленькое, а значит и стенки капсулы будут тоньше. Существует мнение, что при использовании импланта с текстурированной поверхностью снижает риск появления осложнений, чем протез с гладкой поверхностью;
  2. для пластики груди используются самые современные ипланты, которые имеют сертификаты качество и проверены производителями. Рекомендуется использовать импланты четвертого и пятого поколения. Например, импланты с селиконовым наполнителем способны накапливаться и выходить на поверхность наполнителя, это ведет к образованию фиброзной капсулы, а когезивный гель вязок, он способен выходить за приделы протеза, но не в такой степени как селиконовый наполнитель;
  3. правильное дооперационное исследование состояние здоровья пациентки, исключение травмирования груди, которое оставило после себя рубцы и уплотнения;
  4. в реабилитационном периоде соблюдены все рекомендации врача. Правильное соблюдение всех правил, поможет Вам избежать многих осложнение, в том числе и развитию фиброзной капсулы;
  5. ношение компрессионного белья – около двух месяцев. Ношение такого белья не позволит протезу двигаться и смещаться, в последствии, не будит провисания протеза;
  6. массаж груди, но только с разрешения врача. А также врач может назначить комплекс упражнений и усилить прилив крови к области груди;
  7. регулярное посещение и консультация пластического хирурга, который делал пластическую операцию. Врач может предупредить развитие контрактуры, назначив необходимые исследование и применение физиотерапевтических процедур.

Советы и мнения специалистов

По мнению Сергеев Ильи Вячеславовича, если появились какие либо сомнения необходимо сразу идти на консультацию к врачу.

По следующему признаку такому как уплотнения груди, но не изменение ее формы, может быть такой вид осложнения как серома, а в случае если ее не лечить может образоваться и фиброзная капсула. Не стоит заниматься самолечением временное обращение к специалисту уменьшить риск появления осложнений после коррекции груди.

Саруханов Георгий Михайлович – пластический хирург, советует пациенткам во избежание таких осложнений как капсульная контрактура обращаться только к высококвалифицированным и сертифицированным пластическим хирургам.

Женщинам, у которых очень тонкий кожный покров, рекомендуется использовать при операции протезы, которые наполнены селиконовым гелем, для профилактики образования фиброзных уплотнений.

Шахираман Вадимович – пластический хирург, считает, что капсульная контрактура появляется впоследствии установки некачественных протезов и советует женщинам устанавливать только качественные импланты и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Читайте, почему появляется отек живота после маммопластики.

Когда можно спать на боку после маммопластики? Читать далее.

Когда грудь станет мягкой после маммопластики? Подробности здесь.

Пластический хирург – Алексанян Тигран Альбертович, у которого стаж работы в пластической хирургии боле 15-ти лет, говорит, что консервативного лечения фиброзной капсулы нет, но чтобы избавиться от такого вида осложнений, необходима операция по удалению жесткой капсулы с последующей заменой грудного эндопротеза.

Специалист в области плачтической хирургии Якимец Валерий Григорьевич утверждает, что вокруг импланат всегда образуется капсула, так как это нормальная реакция организма на нахождение инородного тел аи диагностировать уплотнение и увеличение капсулы может только хирург при проведении УЗИ или МРТ молочных желез.

По мнению некоторых специалистов фиброзная капсула образовывается в провоцирующими факторами, влияющими на состояние капсулы. Это могут быть гормональные изменения после беременности, родов и кормления грудью.

Исследования доказывают, что при детальном изучении причин появления фиброзных капсул, позволяют боле конструктивно построить методы лечения и в процессе получить хороший результат в области изучения осложнений после маммопластики.

Важно и необходимо знать всем пациенткам, которые когда-либо делали маммопластику, что только третья и четвертая степени возникновения фиброзной капсулы, могут быть вариантом для постановки вопроса о хирургическом вмешательстве для устранения данного осложнения.

При маммопластике образовалась капсула

Мы все мечтаем выглядеть красиво. Каждая пациентка идя на пластическую операцию желает получить хороший результат! Получив его, каждая думает, что проскользнула, не столкнувшись с осложнениями. Но так ли это?! Поговорим о таком “недуге”, как капсулярная контрактура.

Проблема заключается в следующем — инородное тело попадая в наш организм, вызывает быстрое формирование соединительной ткани (капсулы) вокруг того самого инородного тела. Выступает это в качестве отделения инородного тела от окружающих тканей. Данных процесс проявляется и после маммопластики, вокруг установленных имплантов.

Капсула должна быть тонкой и нежной, тогда она и не вызывает эстетический проблем и физического дискомфорта. Это идеальный случай увеличения груди и формирования капсулы вокруг импланта.

Нормальное состояние капсулы (рис 1. виден имплант, рис 2.капсулу рассекли — она тонкая, как пленочка).

— искажение расположения груди;

Часто капсулярная контрактура не сопровождается болевыми ощущениями или дискомфортом в области груди.

Во времена, когда использовались импланты с гладкой поверхностью капсулярная контрактура встречалась чаще, процентов 10-20 случаев.

С изобретением имплантов с текстурированной поверхностью процент подобных осложнений сведен к единичным случаям.

Сжатие импланта при капсулярной контрактуре происходит постепенно:

1. Приобретение конической формы;

2. Далее сжатие приводит имплант к овальной форме;

3. Продолжение сжатия приводит к шарообразной форме.

Система Бейкера или степени капсулярной контактуры:

Можно выделить 4 стадии развития:

1 стадия — Грудь мягка и естественна на вид;

2 стадия — Грудь немного жестковата, но выглядит хорошо;

3 стадия — Грудь более жесткая и деформируется;

4 стадия — Грудь становится совсем жесткой, сильно деформирована, плюс пациентку беспокоят боли.

Контрактуру разделяют на:

— раннюю (в течении года) — развивается из-за наличия эпидермального стафилококка (представитель флоры человека), когда рубцовая ткань начинает формироваться, он вступает “в бой”;

— позднюю (развитие через несколько лет) — причиной выступает воспаление рубцовой ткани вокруг импланта.

Причины капсулярной контрактуры:

— склонность организма к грубым рубцам( самая частая причина);

— реакция организма на характерность имплантата;

— гематома (формируется часто при ранних физических нагрузках);

— скопление жидкости (серомы);

Риск развития контрактуры от 0.2-до 2 %.

Предпринимают повторную операцию, иссечение рубцовой ткани, извлечение импланта, и его замена — капсулотомия.

Профилактические меры включают:

— антисептика во время операции;

— упражнения после операции (специальные);

— установка имплантов с текстурированной поверхностью (в случае если гладкие спровоцировали развитие);

— размещение под мышцей.

Если же после капсулотомии контрактура рецидивирует, импланты удаляют. Причины возникновения капсулярной контрактуры не до конца выяснены и поэтому не существует абсолютно надежного способа избежать этого осложнения.

Капсулярная контрактура после маммопластики.

Девочки ,кто сталкивался с капсулярной контрактурой,как лечили?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Ольга Алексеевна Сомова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Татьяна Проничева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Тропина Наталья Владимировна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Седых Лариса Алексеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Кирсанова Ирина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

А её нельзя вылечить. Нужна повторная операция и замена импланта

Вам через ареолу делали операцию? Обычно когда через ареолу входят, то заносят микрофлору груди (если за мышцу). Или разносят везде (если перед мышцей)

И от этого развивается капсуляция

Вам через ареолу делали операцию? Обычно когда через ареолу входят, то заносят микрофлору груди (если за мышцу). Или разносят везде (если перед мышцей)

через ареолу,повторно сделали операцию и спустя месяц снова капсулярная контрактура. Под мышцей имплант. Политех

через ареолу,повторно сделали операцию и спустя месяц снова капсулярная контрактура. Под мышцой имплант. Политех

Что врач говорит?

Что врач говорит?

И долго их нужно пить? Это же не полезно.

Как вы узнали что снова капсула?

А какая фирма у имплантатов? говорят от этого много зависит, я тоже перед операцией боялась этой контрактуры, но мой хирург сказал, что при используемых им имплантатах возникновение капсулы маловероятно, в чем разница я не знаю, но реально проблем никаких не возникло. И мне операцию делали через ареолу, может это тоже значение имеет.
Если надумаете делать повторную операцию, то попробуйте сменить фирму имплантатов, мне установлены Натрель, под мышцу. Могу даже хирурга своего посоветовать, зовут Нестеренко Максим, попробуйте ему написать, он бесплатно консультирует по всем вопросам, может поможет вам.

А какая фирма у имплантатов? говорят от этого много зависит, я тоже перед операцией боялась этой контрактуры, но мой хирург сказал, что при используемых им имплантатах возникновение капсулы маловероятно, в чем разница я не знаю, но реально проблем никаких не возникло. И мне операцию делали через ареолу, может это тоже значение имеет.
Если надумаете делать повторную операцию, то попробуйте сменить фирму имплантатов, мне установлены Натрель, под мышцу. Могу даже хирурга своего посоветовать, зовут Нестеренко Максим, попробуйте ему написать, он бесплатно консультирует по всем вопросам, может поможет вам.

это не самые лучшие импланты. у вас стоит с текстурным покрытием? мне что-то подсказывает, что с гладким, тогда капсуляция понятна. с гладкими имплантами так часто происходит. а если с текстурным, то странно, должно быть все хорошо, может хирург неудачно сделал опять.

это не самые лучшие импланты. у вас стоит с текстурным покрытием? мне что-то подсказывает, что с гладким, тогда капсуляция понятна. с гладкими имплантами так часто происходит. а если с текстурным, то странно, должно быть все хорошо, может хирург неудачно сделал опять.

может быть это ваша специфика организма? или некорректная работа врача? причины могут быть разные, почему вы не сходите к другому хирургу? возможно, вам придется пройти через еще одну операцию, дак уж сделайте ее у лучшего специалиста, походите на консультации. вообще, непринятие организмом имплантов бывает, но очень-осень редко, поэтому и изобрели с текстурным покрытием, они врастают в ткань. я бы вам посоветовала идти на прием к другому хирургу.

тем более, у вас под мышцей. проблем не должно быть вообще. хм, если будете делать у другого врача, ставьте другую марку, натрель , они лучше политеха, поверьте.

Зачем? Дурная голова покоя не лает-вытащите их

Зачем? Дурная голова покоя не лает-вытащите их

А вы не думали,что иногда приходиться их носить по показаниям врачей?
Прежде чем что либо написать думайте ,очень умный человек.

Автор, почитайте, разве контрактура может развиться уже через месяц ??

Автор, почитайте, разве контрактура может развиться уже через месяц ??

Контрактура непредсказуема. Риск есть всегда, но его можно минимизировать. Влияет все: импланты, их покрытие, метод установки, профессионализм хирурга, соблюдение рекомендаций. Если все это учитывать, то такой неприятной штуки можно не боятся. Говорят, что среди всех имплантов самые-самые полиуретановые.. Кто ставил такие? У меня стоят обычные, увеличивала грудь до тройки два с половиной года назад у Бкирханова. Вообще, если хирург ведет пациента в послеоперационный период, следит за процессом заживления, то никакой контрактуры не возникнет. Все это можно предотвратить и выявить на просмотрах профилактических. Об этом мне еще тогда док сказал. Ходила к нему регулярно, все соблюдала, поэтому получила отличный результат. Все в наших руках))

Имплантанты фирмы политех,через ареолу под мышцой,уже вторая операция. Капсулярная контрактура начала снова образовываться-это сказал врач. Две недели нужно делать массаж и пить лекарства убивающие иммунитет. Просто киплю уже . Вторая операция. Третью я уже не перенесу. Имплантанты стоят самые лучшие на данный момент. Мало того что внешний вид;одна больше другой,дак ещё и контрактура эта.

Здравствуйте , у меня та же проблема. 2 операция и та же левая сторона . 1 контра — через 7лет , 2 контра-через месяц, я в шоке и панике!

через ареолу,повторно сделали операцию и спустя месяц снова капсулярная контрактура. Под мышцой имплант. Политех

Имплантанты фирмы политех,через ареолу под мышцой,уже вторая операция. Капсулярная контрактура начала снова образовываться-это сказал врач. Две недели нужно делать массаж и пить лекарства убивающие иммунитет.
Просто киплю уже . Вторая операция. Третью я уже не перенесу. Имплантанты стоят самые лучшие на данный момент. Мало того что внешний вид;одна больше другой,дак ещё и контрактура эта.

Предстоит тоже переделка из -за контрактуры. И импланта стоят тоже Политех. Настораживает этот производитель однако. При чем надо каждый год отмечаться, чтобы гарантию продлили, головняк очередной. И как сказал доктор , именно у Политех нет гарантии на контрактуру, даже разбирался с ними. Буду однозначно на другие менять

Тоже была капсулярная контрактура 3 стадии имплантанты 330 мл политех, сделала повторную не давно. Пока ничего сказать не могу

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: красота

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источники: http://plastgid.ru/kontraktura-posle-mammoplastiki/, http://myplasticsurgeon.ru/article/problema-est-kapsulyarnaya-kontraktura-, http://www.woman.ru/beauty/plastic/thread/4702746/

Комментировать
0
8 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев