Скопилась жидкость в груди после увеличения груди

СОДЕРЖАНИЕ
0
121 просмотров
28 января 2019

СКОПИЛАСЬ ЖИДКОСТЬ В ГРУДИ

Клиника «Пластическая хирургия на Крестовском» .

Запись на консультацию по тел.:

+7 911 083 60 85

+7 812 970 11 10

Возможно это реакция на переохлаждение или другие раздражающие факторы.

попробуйте попринимать Вольтарен по 100 мг в сутки после еды в течении 1 недели с последующим контрольным УЗИ

С уважением Доктор Леликов Кирилл Славович

Запись на консультацию по тел (495)5448724, 5857162

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Серома после операции на молочной железе — причины, симптомы, профилактика

Любое хирургическое вмешательство опасно возможными осложнениями. Такими, например, как серома после операции на молочной железе.

Это послеоперационное состояние, которое выражается в скоплении лимфы или сыворотки крови в тканях прооперированной области. Выглядит как сформировавшийся отек, похожий на «шишку».

Серома не представляет угрозы для жизни. Врачи склонны считать ее всего лишь небольшой проблемой из множества тех, которые бывают после хирургических операций. Вовремя принятые меры позволяют убрать эту проблему за несколько дней. Тем более что серома иногда рассасывается и сама собой. Но пока она существует, человек испытывает недомогание, дискомфорт и неудобства.

Поэтому оставлять без внимания скопление жидкости в тканях нельзя. Важно, что в запущенном состоянии она способна вызвать более серьезные осложнения вплоть до сепсиса.

Причины и симптомы

Частыми причинами формирования послеоперационной серомы являются:

  • избыточная масса тела;
  • преклонный возраст;
  • наличие диабета и гипертонии в анамнезе.

Как выяснилось, спровоцировать ее могут и такие факторы, как:

  • Индивидуальная непереносимость материала, из которого изготовлен грудной имплант. Эндопротезы молочных желез производят из высококачественных биоматериалов, тем не менее в некоторых случаях они способны вызывать реакцию отторжения, которая сопровождается воспалением и вызывает образование серомы.
  • Масштабное повреждение лимфатических сосудов во время операции и, как следствие этого, — долгий восстановительный процесс. В таких случаях риск скопления жидкости на оперированном участке возрастает.
  • Возникновение большой гематомы, запускающей скопление сукровицы в мягких тканях, что в скором времени может дать образование серомы.
  • Отсутствие дренажа, который обычно в обязательном порядке устанавливается в ходе операции на молочных железах. Лимфа скапливается, а оттока не происходит. Жидкость заполняет собой внутреннее пространство между тканями груди, формируя осложнение.
  • Аллергическая реакция на шовные материалы (рассасывающиеся хирургические нити). Особенно часто это происходит, если операционная область довольно велика и используется большое количество шовных нитей.

Механизм развития серомы

Формирующаяся серома дает о себе знать уже на третьи сутки после операции:

  • возникают ощущения болезненного сдавливания под послеоперационными швами;
  • появляется чувство распирания в области, которую прооперировали;
  • развивается воспалительный процесс, сопровождаемый повышением температуры;
  • грудная железа отекает, увеличивается, может слегка изменить форму; становится заметным образование «шишки» под кожей;
  • сама кожа в месте скопления жидкости и на послеоперационном рубце становится болезненной, красной, иногда с синюшным оттенком; легкое нажатие на рубец может вызвать течение серозных выделений.

Как формируется серома

Процесс формирования серомы объясняется следующими причинами:

  • Скопление отделившейся сыворотки крови. Это бывает, когда серома образуется из гематомы.
  • Протечка из сосудов и капилляров, что происходит вследствие сильного пережатия тканей во время операции или из-за «дырявых» кровеносных сосудов. Микроскопические разрывы не позволяют сосудам удерживать сыворотку.
  • Повреждение и (или) гибель клеток. Это обстоятельство провоцирует воспалительный процесс, в результате чего сыворотка накапливается в грудных железах.

Диагностика

Важным этапом диагностики серомы являются аппаратные исследования, а именно:

  1. УЗИ молочных желез, позволяющее заметить осложнение в самом начале развития. Таким способом отслеживаются все изменения после операций по маммопластике. УЗИ дает полную картину о размере серомы, месте и стадии ее формирования.
  2. Магнитно-резонансная томография. Ее преимуществом является высокая точность результатов и полное отсутствие облучения.
  3. Рентгеновская маммография. Обычно ее не применяют женщинам моложе 40 лет, но после операции на молочных железах маммографию делают всем. Этот вид исследования позволяет не только определить состояние груди в целом и увидеть очаги скопления жидкости, но и своевременно обнаружить новообразования.

В возрасте после 45-50 лет грудь женщины претерпевает инволюционные изменения. Птоз молочных желез поддается хирургической коррекции.

Чем отличается УЗИ молочных желез от маммографии, читайте далее.

Остеохондроз грудного отдела может проявляться болью в молочной железе. Как распознать заболевание, расскажем в этой теме.

Лечение и профилактика

Лечение и профилактика образования серомы важны так же, как и при любой другой патологии. Они проверены клинически и широко применяются на практике.

Лечение антибиотиками

В случае, когда скопление серозной жидкости имеет незначительные размеры, избавиться от проблемы помогают антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые назначаются вместе с противовоспалительными лекарствами.

Однако медикаментозное лечение не всегда применимо.

Вакуумная аспирация

Жидкость вытягивается вакуумом посредством аппарата, который подсоединяется к нижней части серомы. При этом старая операционная рана не вскрывается.

Метод вакуумной аспирации позволяет ускорить заживление поврежденных тканей, из которых откачана жидкость. Таким образом, послеоперационный восстановительный период проходит быстрее и легче.

Использование дренажа

Метод дренирования применяется как для профилактики, так и для устранения серомы.

Он применим на любой стадии этого осложнения. Одноразовые стерильные дренажные трубки при помощи специального аппарата откачивают и выводят наружу скопившуюся жидкость.

Установка дренажа возможна как через старый операционный шов, так и через небольшой прокол. Место ввода трубки и кожа вокруг него ежедневно обрабатываются дезинфицирующими растворами с наложением стерильной повязки.

Иногда предотвратить образование серомы удается специальным массажем — несильным надавливанием рукой на прооперированный участок тела, при котором воздействие на рубец исключается. Такой манипуляции должен обучить лечащий врач, в ином случае существует риск расхождения краев раны.

Говоря о профилактике появления серомы, важно отметить, что она состоит из трех этапов:

  1. Дооперационный. Включает в себя сбор необходимой информации о состоянии здоровья на основании медицинских анализов, УЗИ, ЭКГ и консультаций специалистов (обязательно хирурга и гинеколога).
  2. Интраоперационный. Проводится хирургом, который отвечает за качественное и безопасное проведение операции, включая правильное распределение и установку дренажа, а также использование подходящего шовного материала. О дренаже стоит сказать особо. Его устанавливают во время операции и снимают через несколько дней, когда отток жидкости прекращается. В некоторых случаях после удаления дренажных трубок остается риск возникновения серомы, но это большая редкость. Специалисты утверждают, что даже если серома образуется вновь, она будет гораздо меньше прежней.
  3. Послеоперационный. Заключается в соблюдении всех правил, установленных для послеоперационного периода. Это касается регулярных посещений врача, выполнения всех его назначений и рекомендаций, ношения специального белья, отсутствия больших физических нагрузок и отказа от вредных привычек.

Пластические операции на грудь становятся все более популярными. Пластика молочных желез проводится как по медицинским, так и по эстетическим показаниям.

О чем говорит увеличение молочных желез у мужчин и нужно ли лечиться, читайте далее.

Видео на тему

Симптомы серомы после операции на молочной железе

Наличие серомы после операции на молочной железе чаще всего отмечается при использовании имплантов больших размеров и увеличении груди. Жидкость скапливается под кожными покровами и может вызывать их растяжение. Впоследствии грудь становится менее упругой и обвисает.

Серома после маммопластики считается осложнением не столько опасным, сколько неприятным.

Основные причины возникновения:

  • Во время операции были затронуты лимфатические сосуды – восстановление сосудов наблюдается уже в первые сутки после хирургического вмешательства, однако в некоторых случаях процесс происходит значительно медленнее, что и приводит к скоплению лимфы.
  • Негативная реакция на шовные нити – даже широкий ассортимент современных нитей для наложения швов не способен гарантировать отсутствие у организма отрицательной реакции на инородный предмет. Чрезмерное использование шовного материала также грозит осложнениями.
  • Проявилась кровоточивость тканей – небольшие капилляры вполне могут проникнуть внутрь тканей железы и обосноваться в месте локализации импланта, провоцируя скопление лимфы.
  • Плохо проведена процедура дренирования – с целью удаления лишней жидкости во время любой операции используется дренажная система. Если же процедура была проведена некорректно, то возможно причина возникновения серомы кроется именно в этом.
  • Отторжение протеза – современные биоматериалы, используемые для изготовления имплантов, в большинстве случаев нормально приживаются в организме человека. Однако незначительная вероятность отторжения все же есть. На данный момент ученые не смогли разработать систему выявления негативных реакций на имплант до операции.
  • Возникновение на груди гематомы – при образовании гематомы после операции необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача, так как заживление тканей может привести к скоплению сукровичных веществ и началу развития серомы.

Наибольший риск возникновения серомы после операции имеют женщины, которым была проведена мастэктомия, по причине активного развития лимфоузлов. К факторам, увеличивающим риск ее появления можно отнести: сахарный диабет, ожирение, пожилой возраст, повышенное кровеносное давление.

Симптоматика

Своевременная диагностика и лечение скоплений лимфы в тканях молочной железы уберегут от неприятных последствий. Именно по этой причине необходимо регулярно консультироваться со специалистом и обращать внимание на любые дискомфортные ощущения в области груди.

Симптоматика появления серомы после операции на груди:

  • Покраснения – цвет кожных покровов в месте сосредоточения жидкости может быть от желтого до алого по причине оказываемого жидкостью давления на сосуды, которые впоследствии начинают лопаться.
  • Деформация грудной железы – возможно появление припухлости в области скопления лифмы, а также увеличение железы, изменение ее контуров, смещение соска.
  • Серозное вещество проникает сквозь рану – у женщин с тонкой кожей такое осложнение встречается достаточно часто. На поверхности кожи может даже образоваться свищ, через который жидкость будет выходить.
  • Отеки тканей молочной железы – жидкость вполне может проникнуть в мягкие ткани груди, из-за чего в некоторых местах наблюдается чрезмерная упругость кожных покровов.
  • Болезненные ощущения – боль при сероме незначительная, однако может усиливаться при пальпации, ходьбе или физических нагрузках.

Если был замечен хотя бы один из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно сообщить об этом врачу. Проведение диагностики и своевременное начало лечения позволяет устранить проблему достаточно быстро.

Диагностика

Возникающие после операции осложнения, в частности серому груди, можно диагностировать при помощи проведения одного из трех исследований:

  1. УЗИ грудных желез – позволяет распознать патологию на самых ранних стадиях ее развития. Все изменения в железах после проведения маммопластики могут отслеживаться с использованием ультразвукового исследования. УЗИ дает подробную информацию о стадии развития серомы.
  2. МРТ – магнитно-резонансная томография обладает существенным преимуществом ввиду того, что отсутствует даже малейшая доза облучения и проводится с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. При помощи МРТ производится контроль состояния груди после операции. Томография позволяет максимально точно определить наличие контрактуры или серомы.
  3. Маммография – рентгеновское исследование желез противопоказано девушкам младше 40 лет. Однако прохождение маммографии рекомендуется всем, кому была проведена любая операция на груди. Исследование позволяет с высокой точностью определить состояние молочных желез, а также обнаружить наличие жидкости и новообразований.

Лечение и профилактика

Когда лимфа скапливается в тканях и доставляет существенный дискомфорт, возможно несколько путей решения проблемы: медикаментозный и хирургический. В некоторых случаях при наличии большого образования требуется комбинировать оба метода для максимальной эффективности лечения.

  • Медикаментозный способ лечения серомы достаточно прост и включает в себя прием антибиотиков, имеющих широкий спектр действия, а также противовоспалительных средств. При малом скоплении жидкости врачи рекомендуют обойтись исключительно медикаментами.
  • Для использования второго метода обязательно потребуется провести дренирование. Установка дренажной трубки позволяет избавиться от лимфы и прочих жидкостей в течение 2-3 суток в зависимости от объемов скопившегося вещества. Для проведения процедуры хирург делает проколы, близко расположенные к ранам. При этом требуется регулярная обработка кожных покровов зеленкой во избежание попадания инфекции внутрь железы. За проведением дренирования строго следит специалист и в случае, если трубка выпадает, выполняет срочную замену. Извлечением дренажной системы занимается хирург.
  • Также возможен и третий метод устранения жидкости путем вакуумной аспирации. Во время процедуры из раны или места скопления жидкости полностью выкачивается серозное вещество. Применяется в большинстве случаев в самом начале постоперационного периода, что гарантирует скорое заживление ран.

Профилактику серомы проводят в три этапа: предоперационный, интероперационный, послеоперационный.

  • Непосредственно перед операцией пациент должен сдать все необходимые анализы, пройти процедуру УЗИ груди и ЭКГ, проконсультироваться с квалифицированным пластическим хирургом и гинекологом.
  • Интероперационную профилактику проводит хирург. Он выбирает рациональную область для вживления импланта, отвечает за правильное расположение надрезов, адекватное дренирование во время операции и качественное использование шовного материала.
  • Послеоперационная профилактика целиком возлагается на добросовестность пациентки. Обязательными являются следующие правила: регулярное посещение лечащего врача, ношение специального нижнего белья, отсутствие чрезмерных физических нагрузок.

Процедура избавления от серозного вещества является достаточно простой и безболезненной. В противном случае последствия могут быть достаточно серьезными. Главное — не стоит пропускать консультации врача и строго следовать его рекомендациям.

Источники: http://www.consmed.ru/plasticheskii-hirurg/view/599970/, http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/molochnye-zhelezy/zabolevaniya-molochnye-zhelezy/seroma-posle-operacii-na-molochnoj-zheleze.html, http://bolivgrudi.ru/hirurgiya/seroma-posle-operacii-na-molochnoj-zheleze.html

Комментировать
0
121 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector