Упражнения после операции удаление груди

СОДЕРЖАНИЕ
0
30 просмотров
28 января 2019

Гимнастика после операции на рак груди

Это руководство для женщин, которые перенесли подмышечную лимфаденэктомию при лечении рака груди разработано Breast Tumour Group at the B.C. Cancer Agency, чтобы помочь Вам во время реабилитации после операции.

Какие упражнения стоит делать после лимфаденэктомии? Уже до того, как будет удален дренаж, вы можете начать осторожные движения плечом. Когда же дренаж будет удален, важно начать работать над полным восстановлением движения плеча.

Начальные послеоперационные упражнения (дни с 1-6)

Пожимание и вращение плечом (выполнять сидя или стоя)

  • Поднять оба плеча вверх к ушам и затем опустить их вниз, расслабить.
  • Свести лопатки вместе. Задержать, а затем расслабить.
  • Выполнять осторожные круговые движения плечами вперед и вверх, а затем назад и вниз. Повторить вращения в противоположную сторону.

Упражнения движения плечевого сустава

  • Поднятие руки: Кисти рук сомкнуть вместе перед собой, локти отвести в стороны, поднимать руки вверх пока не почувствуете легкое натяжение. Задержаться в верхней точке, затем медленно вернуться в исходное положение.
  • Лёжа на кровати или на полу согнутыми в локтях руками имитировать махи крыльев (руки скользят по поверхности).
  • В положении стоя осторожно отвести руку с оперированной стороны назад пока не почувствуете дискомфорт. Во время прогулки старайтесь немного размахивать рукой.

Читайте также: Что такое рак молочной железы?

Статические упражнения (положение сидя или стоя)

  • Положить руку с оперированной стороны на противоположное плечо и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
  • Положить руку с оперированной стороны на противоположное согнутое колено и осторожно нажать. Задержать на 5 секунд.
  • Выполнять эти упражнения в первую неделю после операции или до удаления дренаж, дважды в день, начиная с 3 повторений и постепенно увеличивая число повторений до 10-ти.
  • Вы почувствуете некоторое тянущее и растягивающее чувство в области рубца во время выполнения этих упражнений.
  • Медленные растягивающие упражнения наиболее эффективны если удерживать от 15 до 20 секунд.
  • Во время выполнения упражнений дышите глубоко и часто.

Упражнения, которые можно выполнять, начиная с 7-10 дня после операции

«Куриные крылья» (лежа на спине, руки за головой)

  • Поднять локти вверх, постараться соприкоснуться локтями вместе на уровне носа. Задержаться в этом положении 15 секунд.
  • Потянуть локти назад, постараться дотронуться до поверхности кровати или пола. Задержаться в этом положении 30 секунд.

Упражнения с палкой:

  • Лежа на спине, держать трость или длинную палку двумя руками на ширине плеч. Согнуть колени, ступни плоско стоят на полу. Равномерно поднять палку над головой, стараясь коснуться пола. Затем согнуть локти и постараться опустить палку вниз за головой.
  • Исходное положение стоя. Держать палку за бедрами и попытаться плавно поднять вверх до середины спины.
  • Встать в дверной проем, рукам коснуться дверного косяка, поднять руки как можно выше, плавно скользя ладонями по дверному косяку.

Читайте также: 25 мифов о раке молочной железы

«Верх по стене»

  • Встать лицом к стене, локти согнуты, большие пальцы ног несколько см. не достают до стены. Поставить ладони на стену на уровне плеч. Обе руки плавно двигать вверх по стене пока не почувствуете некоторое растяжение или дискомфорт в месте операции. Ставьте метки карандашом для наблюдения прогресса.

Взмахи руками (перед зеркалом)

Постараться «работать» рукой с оперированной стороны, так же как и здоровой.

  • Размахивать двумя руками вперед и над головой как можно дальше
  • Размахивать двумя руками в стороны и над головой как можно дальше
  • Сомкнуть руки вместе и поднять их над головой. Согнуться на неоперированную сторону, чтобы растянуть грудную клетку и подмышечную впадину оперированной руки.

Для баланса и осанки, а так же чтобы оценить нормальный уровень движения, делайте упражнения одновременно обеими руками. Следите за осанкой и движениями в зеркале. Для поддержания хорошей осанки полезно иногда походить со сцепленными за спиной руками, сведя лопатки вместе.

Продолжайте делать эти упражнения до тех пор, пока амплитуда движений обеих рук не станет одинаковой. Это может занять от 2 до 3 месяцев. Подвижность плеча можно считать полностью восстановленной, когда вы через голову сможете дотронуться до противоположного уха без чувства натяжения подмышечной впадине.

Закрепление

В течение 4-6 недель после операции вы можете начать упражнения, с использованием нагрузки (0,5 до 1 кг ) (для этого можно использовать пластиковую бутылку, наполненную галькой или песком).

Некоторые физиотерапевты советуют поднимать до 2,5- 5 кг в течение 6 недель после операции.

Начните с разработки двуглавой мышцы (бицепса): удерживание веса в 0,5кг на вытянутой руке (ладонь вверх) в сторону и сгибая руку вверх к плечу. Для растяжения мускул трехглавой мышцы (трицепса), медленно опускайте руку с нагрузкой вниз.

Проделывайте 8-12 повторений как минимум дважды в неделю.

Другие способы «закрепления» включают постепенное возобновление выполнения обычных домашних дел, работа в саду, уход за детьми, развлечения (через 6 недель). Начиная с первого дня после операции, пытайтесь использовать руку как обычно, однако, не перетруждая, для повседневной жизни (мытье посуды, расчесывание, принятие пищи). Однако избегайте использование руки, в качестве опоры вставая или ложась в кровать и садясь или вставая из кресла. С помощью подушек приподнимайте и поддерживайте руку, когда сидите или лежите. Избегайте резких внезапных движений пока разрез не заживет и дренаж не будет удален.

Во время выполнения упражнений с нагрузкой (более 5 кг ) или активности, где задействована верхняя часть тела (например, бег на лыжах, каноэ, байдарка, теннис или боулинг), используйте эластичный рукав на прооперированную руку (или забинтуйте ее эластичным бинтом)Важно подобрать утягивающий рукав по размеру.

Массаж ткани рубца

Приблизительно через месяц после операции, когда послеоперационный шрам затянется и уже не будет слишком чувствительным, следует начать ежедневный массаж ткани рубца кончиками пальцев. Используйте лосьон с алое или любой другой лосьон по вашему предпочтению. Делайте глубокие круговые движения подушечками пальцев вдоль рубца, чтобы размять ткань рубца.

Продолжайте массаж шрама в течение года, двух после операции, для предотвращения застоя мышц под рубцом.

Чтобы уменьшить риск развития необратимой лимфэдемы:

Поддерживайте свой идеальный вес (тучность – фактор риска развития лимфэдемы)

Нельзя измерять давление, а так же делать инъекции или вакцинации на прооперированной руке.

Содержите кожу чистой и избегайте ран, ожогов или инфекции на прооперированной руке.

Надевайте эластичный рукав, когда поднимаете тяжелый вес или выполняете силовые упражнения на верхнюю часть тела (лыжи, гребля, теннис).

© 2017 Маммология.ру
Всё о молочной железе: заболевания груди (молочной железы) и здоровье женщины

Разрешенный комплекс ЛФК после мастэктомии и упражнения для восстановления подвижности рук

Гимнастика после мастэктомии является одним из обязательных условий реабилитационного периода. Ее выполнение требуется для восстановления подвижности и нормального функционирования руки, со стороны которой проводилась операция по удалению раковой опухоли молочной железы.

Физиотерапевтические занятия также необходимы для предупреждения искривления позвоночника и сутулости, которые часто развиваются после операции.

Значение гимнастических занятий в процессе реабилитации


После операции по удалению рака груди одними из самых распространенных осложнений являются нарушения функционирования руки — плечевого отдела с той стороны, где проводилась мастэктомия. Для того чтобы восстановить их прежнюю подвижность, пациентке необходимо как можно скорее приступить к выполнению упражнений лечебной физкультуры.

В первое время рука, конечно же, будет болеть и женщине может показаться, что она не способна выполнять зарядку. Однако ни в коем случае нельзя сдаваться — нужно перебороть себя и смело взяться за упражнения. В ином случае естественным путем былая подвижность руки может не вернуться вовсе.

Так как мастэктомия предполагает удаление раковой опухоли вместе с молочной железой, многие женщины после операции чувствуют психологический дискомфорт. Они сгибают спину, опускают плечи, чтобы отсутствие груди было не таким заметным. В последствие таких действий:

  • Искривляется позвоночник, на спине может появиться горб.
  • Постоянная сутулость приводит к перенапряжению мышц, появлению сильных болей в области плеч, рук, затылка.
  • Со временем деформируется грудная клетка, развиваются заболевания спины.

ЛФК после мастэктомии также служит для профилактики кривизны спины и сутулости плеч.

Гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов необходима для предотвращения развития лимфедемы – отека, который появляется вследствие ухудшения оттока лимфы в прооперированной области. В некоторых случаях лимфостаз перерастает в необратимый процесс. Тренировки улучшают циркуляцию крови и лимфы, препятствуя образованию застоев.

Какие типы нагрузок противопоказаны

Зарядка после мастэктомии назначается после снятия швов. До этого момента руку нельзя нагружать. В первые два дня после операции ее даже запрещают поднимать вверх.

На протяжении реабилитационного периода женщине нельзя поднимать тяжести, заниматься видами спорта, при которых существует риск травмирования руки. Тренировки, при которых возможны падения, столкновения, удары до полного восстановления не рекомендуются.

К запрещенным видам спорта относят:

  • Борьбу.
  • Карате.
  • Катание на коньках, роликах, лыжах.
  • Прыжки с высоты.
  • Тренировки на поднятие тяжелого веса и т.д.

Кроме того, два месяца после хирургического вмешательства противопоказано посещать бассейн.

Комплекс упражнений для восстановления функционирования руки


Лечение после операции по удалению раковой опухоли вместе с молочной железой обязательно включает в себя гимнастику на восстановление подвижности руки и плечевого сустава.

Курс гимнастических тренировок определяется врачом и проходит под его наблюдением. Длительность ЛФК зависит от:

  • Степени потери функциональности руки после мастэктомии.
  • Возраста пациента.
  • Прогнозов на выздоровление.
  • Общего самочувствия пациентки.

Для успешности процесса и полного восстановления двигательной функции конечности необходимо придерживаться основных правил:

  1. Начинать тренировки сразу же после их назначения врачом.
  2. Упражнения делать регулярно, не пропуская дни занятий.
  3. Стараться в точности повторять движения и делать их правильно, даже если это требует определенных усилий.
  4. Лучше сделать меньше упражнений, но с соблюдением всех правил и техники.
  5. Движения должны быть мягкими, плавными, постепенными.
  6. Перед тем, как начать основную гимнастику, обязательно нужно сделать упражнения на разогрев мышц.
  7. Во время, свободное от тренировок, стараться поддерживать ровную осанку, не сутулиться.
  8. Не бросать занятия, если что-то не получается. В таком случае рекомендуется обратиться за помощью в центр реабилитации, где терапия будет проходить под наблюдением специалиста.

Лечебная зарядка, кроме пользы для здоровья, имеет важное значение для поддержания психологического состояния женщины, перенесшей операцию. Улучшается тонус мышц и пациентка начинает чувствовать себя здоровой, более уверенной в себе.

Зарядка для разогрева мышц


Упражнения после удаления молочной железы должны обязательно начинаться с разогревания мышц. Во-первых, это необходимо для подготовки тела к последующим нагрузкам и предотвращения травм, повреждения связок и сухожилий. Во-вторых, такие упражнения предупреждают появления отеков на прооперированной области.

После разогревания главные физ-упражнения будет делать намного легче, нежели без него.

  • Сесть, положить руки на коленки, попытаться как можно сильнее сжать пальцы в кулак, затем разжать руку, расслабиться, повторить 5-7 раз.
  • Исходная позиция — сидячая, руки согнуты в локтях, пальцы расслаблены: ладони повернуть тыльным боком вверх, затем ладошки плавно поднимать и опускать 7-10 раз.
  • Положив кисти рук на плечи плавно приподнимать и опускать локти, повторить 7-10 раз.
  • Прижать руки к корпусу, затем их плавно поднимать и опускать, повторить 7-10 раз.

После окончания разогрева нужно перейти к основному комплексу.

Упражнения из аквааэробики


Аквааэробика является очень эффективным методом реабилитации девушек и женщин после мастэктомии. Она помогает вернуть подвижность рукам и плечевым суставам, способствует устранению отеков, предотвращает развитие лимфостаза.

Водные процедуры очень эффективны в борьбе с шейным остеохондрозом, который появляется у 90% пациенток, перенесших мастэктомию. Уже после нескольких сеансов станет утихать боль в спине, шейном и грудном отделе. Осанка станет ровнее, а походка намного увереннее.

Перед выполнением тренировок в воде нужно обязательно сделать комплекс упражнений на разогрев мышц.

К базовым процедурам аквааэробики относят:

  1. Прыжки в воде.
  2. Выпады.
  3. Бег в воде.
  4. Отталкивание.
  5. Движения на растяжку.

Тип упражнения

Описание

Растягивающие процедуры помогут вернуть мышцам груди, всей спины и шеи эластичность. Комплекс упражнений на растягивание выглядит следующим образом:

  • Широко расставить ноги, чуть согнуть. Правую руку отвести в сторону и поднять вверх, помогая себе другой конечностью. Тянуть корпус вслед за рукой до ощущения боли справа. Вернуться на исходную позицию, повторить упражнение в другую сторону. Важно, чтобы в процессе тренировки корпус был ровным, не прогибался взад и вперед, а только тянулся в бок.
  • Исходная позиция та же. Поднять правую руку вверх и завести ее за спину. Немного потянуть ладошку назад и книзу, осуществляя разминание плеча. Остановить занятие при ощущении боли и напряжения в мышцах.
  • Немного раздвинуть ступни, руки опущены в воду и чуть согнуты. Плавно поднять руку и вытянуть вперед, при этом в зоне шеи и грудной клетки должно ощущаться небольшое напряжение мышц. При возвращении в исходную стойку постараться поднять грудную клетку выше.

В первые дни тренировок амплитуда движений должна быть не большой. В последующие дни ее необходимо постепенно наращивать.

Основные упражнения ЛФК


Исходная позиция – ноги немного расставлены, тело прямое, руки прижаты по швам. Далее поочередно выполняются следующие движения:

  • Немного напрягать мышцы руки, после расслаблять. В фазе напряжения нужно задерживаться хотя бы 3-4 секунды.
  • Выпрямить руку перед собой, затем отвести в сторону, опустить. При вытягивании осуществлять вдох, при опускании – выдох.
  • Кисти кладут на плечи, плавно осуществляются круговые движения в направлении за часовой стрелкой — потом против.
  • Запястья завести за спину, медленно потягиваться лопатками назад.
  • Руки опущены, поочередно проделывать круговые движения плечевым суставом, сначала в направлении за часовой стрелкой — потом против.
  • В сидячем либо стоячем положении пытаться приподымать руку с прооперированного бока. На первых занятиях ей можно помогать другой рукой.
  • Сделать наклон тела в бок прооперированной стороны, задержаться на пару секунд в таком положении и вернуться в исходную позицию. При наклоне делается выдох, при выпрямлении – вдох.
  • Опереться спиной на стену, приподнять руки и пытаться (насколько это возможно) разводить их в стороны.
  • Приложившись спиной к стенке нужно стараться поднять руку с оперированной стороны вверх и немного задержаться в таком положении. С каждым разом следует стараться дотянуться этой рукой немного выше, чем на предыдущем занятии (для визуализации результата можно делать отметки на стене).

Через неделю-две после тренировок разрешено усложнить задачу и проводить тренировки с использованием утяжелителя – палки, гантелей. Вместе с таким инвентарем можно выполнять упражнения на поднятие рук, разведение их в сторону, заведение за спину. Возможность использования таких дополнительных нагрузок следует обязательно обсудить с лечащим врачом.

Завершающая часть

В завершении тренировки нужно расслабиться. Цель этого этапа – расслабление мышц, восстановление дыхания, успокоение. Чтобы мышцы пришли в тонус упражнения на их напряжение обязательно нужно чередовать с расслаблением.

Алгоритм выполнения расслабляющей процедуры:

  • Встать прямо, расправить плечи, при этом дышать нужно как можно глубже, размерено.
  • Наклониться, при этом руки опустить и расслабить.
  • Вдыхая, приподымать верхние конечности к верху, выдыхая – опускать, дыхание сохранять глубокое и размеренное.

Разработка глубокого, правильного дыхания очень важна для эффективной реабилитации и выздоровления.

Рекомендации по проведению реабилитационного фитнеса


Гимнастика для руки после удаления молочной железы является обязательным пунктом восстановительного процесса. Она необходима для устранения «крепатуры» мышц верхней конечности с прооперированной стороны. Кроме того, это эффективный способ предупредить развитие лимфостаза и рецидива рака.

Чтобы функции руки и плечевого сустава восстановились в полной мере как можно скорее, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Выполнять упражнения под наблюдением врача, информировать его о каких-либо изменениях в состоянии.
  2. Тренироваться регулярно на протяжении времени, установленного врачом. Если что-то не получается – это не повод бросать процедуры. В таких случаях можно обратиться к профессиональному тренеру для получения дополнительной консультации.
  3. Упражнения делать два раза в день: начинать с 10-15 минут, постепенно увеличивая время до 30-35 минут.
  4. Все движения делать плавно и медленно, никаких рывков.
  5. Амплитуду наращивать постепенно.
  6. С каждым последующим занятием стараться задерживать положения вытянутой руки вверх и в стороны подольше и стараться тянуться выше.
  7. Не переусердствовать, не допускать появления сильных болевых ощущений.

После занятий рекомендуется делать массаж руки и плечевого сустава. Это поспособствует улучшению кровотока и лимфотока.

Также необходимо в день употреблять не менее литра воды — это необходимо для того, чтобы коже вернуть эластичность.

Гимнастика после операции на молочной железе: комплекс упражнений

Рак молочной железы зачастую становится причиной ее удаления. Послеоперационный период проходит нелегко: рука со стороны удаленной железы ограничена в движении, становится тяжелее дышать, появляется сутулость. Для профилактики негативных последствий и восстановления организма, с первых дней после операции следует выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Советы по выполнению физических упражнений в послеоперационный период

Выполнять физические упражнения после операции можно только после консультации с врачом и ознакомления с рекомендациями специалистов:

  • Самые простые упражнения (без подъема рук) можно выполнять почти сразу после удаления молочной железы.
  • Важно уделить внимание физическим упражнениям для спины и шеи. Связано это с тем, что после операции имеют место болевые ощущения, и для их облегчения женщина опускает плечи вперед. Длительное пребывание в таком положении портит осанку.
  • Обязательно нужно разрабатывать руку со стороны удаленной железы. Если не начать заниматься в первые часы после удаления, то позже это сделать будет сложнее.
  • Если физические упражнения не выполняются (из-за различных проблем со здоровьем), нужно обязательно следить за своей осанкой и стараться держать спину ровно.
  • Все движения в ходе занятий должны быть плавными, медленными и без рывков.
  • Первые 2 месяца после операции нельзя подниматься, держась за опору рукой, которая находится со стороны удаленной железы. Вес тела — слишком тяжелая нагрузка для нее.
  • В течение того же времени запрещено поднимать предметы, массой свыше 4 кг.
  • Если в руке появилась отечность, нужно разрабатывать ее, поднимая выше груди. Также следует уменьшить потребление соли. Не лишней будет консультация врача по этому поводу, особенно, если были удалены лимфоузлы.

Комплекс упражнений для спины и плеч и профилактика сутулости

В первые дни после удаления молочной железы можно начинать работать над своей осанкой. Для этого будет полезен следующий комплекс упражнений, который нужно выполнять утром и вечером:

  • Сесть, расслабиться. Удерживая спину прямо, тянуться затылком назад, подтягивая подбородок к шее. Зафиксировать такую позицию, досчитав до 5. Затем расслабиться и выполнить еще до 10 повторений.
  • В той же исходной позиции поднимать плечи к ушам, задерживаться на 5 секунд в такой позе и расслабляться. Выполнять до 10 повторов.
  • Исходная позиция та же. Отвести плечи назад, соединив лопатки. Задержаться в такой позиции на 5 секунд, расслабиться и выполнить упражнение еще 10 раз.
  • Не меняя положение, выполнять круговые движения плечами назад. Делать это нужно медленно, чередуя движения с расслаблением после каждого оборота.

Упражнения для разработки плечевого сустава

После того как будут удалены все дренажи, можно приступать к более активной гимнастике для разработки плечевых суставов и рук. Комплекс упражнений для плечевых суставов следующий:

  • Повернуться к стене, опереться на нее двумя руками. Поднять руки максимально высоко, не отрывая ладони от стены, досчитать в такой позиции до 5 и расслабиться. Медленно выполнить до 5 повторений.
  • Встать к стене той стороной тела, на которой проводилась операция. Перебирая по стене пальцами соответствующей рукой, поднять ее как можно выше. В верхней точке задержаться, досчитав до 5, расслабиться и опустить руку. Выполнить еще 4 повторения.
  • Сесть, выпрямить спину, ладони скрестить на затылке, локти разведены в стороны. Соединить локти перед собой, не отводя ладони от затылка. Затем занять стартовое положение и выполнить упражнение еще 5 раз.
  • Сесть, выпрямив спину, и положить пальцы рук на плечи. Не спеша вращать плечами сначала вперед, затем назад. Выполнить по 5 раз в каждую сторону.
  • Сидя, выпрямить руки перед собой (ладони — друг к другу) и соединить их в замок. Поднимать руки к потолку, не сгибая их в локтях, и возвращаться в изначальную позицию. Выполнить 5 подъемов.
  • В том же положении расставить руки в стороны параллельно полу. Ладони смотрят в потолок. Поднимать руки вверх, хлопая ладонями над головой. Выполнить 5 хлопков.

Помимо выполнения данного комплекса упражнений, не нужно бояться использовать ослабленную руку при выполнении повседневных дел. Главное — не поднимать тяжести и не делать резких движений. А расчесывание волос, застегивание пуговиц и молний на одежде, складывание тарелок и прочее допускается и даже рекомендуется.

Упражнения для ослабленной руки

Еще длительное время после операции в руке может ощущаться слабость. Чтобы вернуть прежнюю функциональность, следует задействовать руку в повседневных заботах. При этом нельзя допускать, чтобы нагрузка на нее была более 4 кг. Стирка мелких вещей, вышивание, готовка, использование столовых приборов, вытирание пыли и т. д. — это то, что поможет ее разработать. Но при этом нельзя игнорировать выполнение специальных упражнений.

Перед выполнением основного комплекса нужно немного размять руку. Для этого можно сгибать и разгибать пальцы и руки в локтевых суставах, поднимать руки перед собой, вверх, в стороны. После чего можно переходить к таким упражнениям:

  • Встать лицом к стене, упереться в нее ладонями на уровне груди. Руки при этом согнуты в локтях, а локти направлены в пол. Не спеша отталкивать себя от стены, выравнивая руки и округляя спину. В максимальной точке остановиться на 5 секунд и занять стартовое положение, выполнив все движения в обратном порядке.
  • Сесть, соединить ладони перед собой, руки согнуты в локтях. Давить кистями друг на друга в течение нескольких секунд. После чего скрестить пальцы обеих рук и с усилием растягивать их в противоположные стороны.
  • Взять в руки отягощения весом по 1 кг и опустить их по швам. Медленно отводить руки за спину, задерживаясь в верхней точке на 5 секунд.
  • Сесть на стул, прижавшись к спинке. В руке — отягощение до 1 кг. Согнуть руку в локте, доведя отягощение до плеча, затем поднять его над головой, разогнув руку. Выполнив движения в обратном порядке, вернуть руку в начальную позицию.

Данные упражнения нужно выполнять утром и вечером, по 5 повторений каждое.

Заниматься гимнастикой после удаления молочной железы нужно до тех пор, пока все движения не перестанут быть скованными. Как только удастся вернуться к полноценной жизни, занятия можно прекратить.

Источники: http://www.mammologia.ru/zabolevanija/rak-grudi/gimnastika-posle-operatsii-po-povodu-raka-grudi/, http://zdrav-grud.ru/krasota-i-uhod/gimnastika-posle-mastektomii/, http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/gimnastika_posle_operatsii_na_molochnoy_zheleze_kompleks_uprazhneniy/

Комментировать
0
30 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector