Увеличение груди подмышечный разрез

СОДЕРЖАНИЕ
0
11 просмотров
28 января 2019

Увеличение груди через подмышку – новый метод в пластической хирургии

Интервью для сайта www.biokrasota.ru

Как осуществляется увеличение груди через подмышку?

Увеличение груди через подмышку — это операция по установке импланта молочной железы через разрез в подмышечной впадине, выполняемая в стационаре под общим наркозом. При этом используется эндоскопическая аппаратура, позволяющая провести контроль и манипуляции через тоннель из подмышечной впадины в ложе импланта под большой грудной мышцей или под тканью молочной железы. После создания полости для импланта, через разрез кожи в подмышке размером 3.5-4 см устанавливается силиконовый имплант, который ориентируется в случае установки анатомического импланта. После операции накладываются рассасывающиеся внутренние кожные швы в подмышечной области.

В чем преимущества данного метода перед другими способами маммопластики?

Установка анатомических имплантов через подмышку – это современный и инновационный способ увеличения и коррекции груди, который позволяет достичь отличный результат при сохранении целостности и чувствительности молочной железы.

  • гарантируется эстетический результат близкий к естественному;
  • молочная железа при операции не подвергается травмам;
  • сохраняется чувствительность тканей молочной железы;
  • длительность операции всего 40 минут, что заметно сокращает потенциальный риск осложнений из-за наркоза;
  • отсутствие после операции шрамов и рубцов на груди, а небольшой шрам подмышечной впадине спустя небольшое время превращается в естественную складку, что имеет большое значение для пациенток.
  • применение эндоскопической аппаратуры позволяет устранять непредвиденные «невидимые» проблемы в процессе операции.

Кому показано увеличение груди через подмышку?

Увеличение груди показано всем возрастным группам, включая девушек с малым радиусом ареолы и небольшим провисанием груди. Ограничением метода является необходимость установки очень большого объёма импланта.

Насколько травматична данная операция?

Операция эндоскопического увеличения груди через подмышечный доступ является самой малотравматичной и безопасной из всех существующих методик увеличения груди, поскольку сама ткань молочной железы и большая грудная мышца не травмируются. Поэтому после операции не нарушается чувствительность железы и не повреждается сама железа. После такой операции можно в послеродовом периоде кормить грудью без ограничений.

Существуют ли противопоказания к увеличению груди через подмышку?

Да, такие имеются. При необходимости установки большого импланта, при тубулярной форме груди или обвисшей груди, когда требуются манипуляции на самой железе универсальным является способ увеличения груди через ареолу.

Не опасно ли увеличивать грудь через подмышку? Требуются ли хирургу какие-то особые навыки для осуществления этой операции?

Для специалиста с большим опытом работы это операция является стандартной, безопасной, с гарантированным эстетическим результатом. Техника установки имплантов — на уровне ощущения рук и видимости эндоскопа, она подразумевает высокую квалификацию врача.

Какие имплантаты можно ставить при увеличении груди через подмышку?

Возможна установка любых видов имплантов. Особо я хочу отметить установку анатомических имплантов через подмышечный доступ. Она требует определенных навыков и опыта пластического хирурга. В результате установки анатомических эндопротезов, грудь принимает естественную, каплевидную форму. В некоторых случаях при опущении молочной железы установка анатомического импланта дает возможность избежать подтяжку железы, благодаря распределению обвисшей части молочной железы на большем объёме нижней части анатомического импланта.

Намного ли дороже увеличивать грудь через подмышку?

Я бы ответил на этот вопрос следующим образом. Этот вид пластики молочной железы доступен далеко не всем пластическим хирургам, особенно увеличение через подмышку анатомическим имплантом. При желании можно найти такого хирурга, стоимость операции у которого будет приемлемой.

Насколько часто в последнее время пациентки увеличивают грудь через подмышку?

В большинстве первичных обращений пациенток по поводу увеличения груди этот способ является оптимальным. Однако только на очной консультации пластический хирург сможет определить подходит ли Вам данный метод увеличения груди и подобрать размер и форму импланта.

Как проводится эндоскопическое увеличение груди

Термин «эндоскопическое увеличение» подразумевает обычную операцию увеличения объема бюста при помощи имплантов, но вводятся импланты при помощи эндоскопического оборудования. Это позволяет минимизировать риски осложнений и побочных реакций, и улучшить внешний вид груди.

В мире разработано несколько способов, наиболее незаметный из которых – это проведения разреза в пупке. Даже если рубчик не заживет идеально ровно, это никак не скажется на внешнем виде пациентки пластического хирурга.

В России эндоскопически выполняют операцию аугментации(увеличения груди) только через разрез в подмышечной впадине.

Варианты разрезов

Разрез в складке кожи под молочной железой

Обычно такой разрез делают не больше 3,5 см в длину. Но даже при самом благоприятном варианте, когда шов заживает в тонкий рубчик, он все равно может напоминать своей владелице или ее мужчине об операции.

Разрез в области соска

При таком варианте тоже остается рубчик. Но еще хуже то, что при таком разрезе затрагивается железистая ткань и протоки, что делает невозможным последующее кормление, если женщина захочет забеременеть и родить ребенка.

Также одним из осложнений периареолярного доступа может быть потеря чувствительности соска.

Доступ из подмышечной впадины

  1. При проведении операции из подмышечного доступа не затрагивается ткань самой молочной железы, что важно будет в дальнейшем для тех, кто планирует рождение детей.
  2. Рубчик, который остается на месте разреза, постепенно (за 4-5 месяцев) рассасывается, потому не портит результат.
  3. Намного удобнее вводить имплант под грудную мышцу, но требуется использование эндоскопического оборудования, чтобы сделать разрез мышечной ткани, но при этом не повредить проходящие в данной области крупные сосуды.
  4. Операция занимает меньше времени (порядка 40 минут).
  5. Укорачивается период реабилитацииблагодаря тому, что при проведении эндоскопической операции меньше травмируются ткани.

Видео: Пластика бюста из подмышечной зоны

  • недоразвитие молочных желез;
  • маленький объем груди;
  • мастоптоз (обвисание груди) после грудного вскармливания или резкого снижения веса тела;
  • отсутствие симметрии молочных желез;
  • деформация молочной железы в результате травмы или операции.

Женская грудь во время беременности претерпевает одни из самых значительных изменений. Наверное многим интересно, можно ли делать увеличение груди во время беременности?

Увеличить грудь с помощью йода — реально ли? Узнайте по ссылке.

Подготовка

Прежде чем делать операцию по увеличению груди, необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Для этого необходимо пройти ряд обследований:

  • УЗИ молочных желез;
  • общий анализ крови;
  • определение времени свертывания крови;
  • анализ крови из вены на биохимию, СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

Кроме того, необходимо пройти консультацию анестезиолога, чтобы выявить вероятность осложнений наркоза.

Видео: Процедура ластики груди

Противопоказания

  • наличие любых добро- или злокачественных новообразований в молочных железах, таких как кисты, мастопатия, рак молочной железы;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • заболевания внутренних органов острые и часть хронических;
  • сахарный диабет;
  • болезни крови;
  • нарушение свертываемости крови;
  • возраст до 18 лет;
  • первый год после завершения лактации;
  • нестабильное психологическое состояние.

Как проходит операция

Минимум за месяц до операции необходимо начать нормально питаться, если до этого женщина соблюдала строгую диету, так как недостаток белков, витаминов и микроэлементов может плохо сказаться на скорости заживления тканей.

За две недели до операции необходимо прекратить прием препаратов, снижающих способность крови свертываться. Это аспирин и целый ряд других препаратов, список которых вам должен дать хирург или анестезиолог на консультации. Минимум за три дня до операции необходимо отказаться от сигарет, так как курение способствует образованию грубого рубца на месте операционного разреза.

Прием алкоголя недопустим ни перед, ни после операции, так как спирт несовместим с препаратами для наркоза и лекарственными средствами, которые необходимо принимать в послеоперационном периоде.

Операция по увеличению груди проводится в классической операционной, где соблюдаются все правила асептики и антисептики (т.е. там поддерживается стерильность).

Сначала хирург проводит специальную разметку, которая впоследствии поможет ему установить импланты симметрично. Затем пациентка укладывается на операционный стол и ей дается наркоз. Разрез кожи и подкожной жировой клетчатки выполняется в подмышечной впадине. Обычно такой разрез не бывает более 3 см в длину.

Из разреза в направлении к месту установки импланта делается туннель. Имплант может устанавливаться как под молочную железу, так и под мышцу.

Для того, чтобы впоследствии имплант не смещался и не поворачивался, существует большое количество технических приемов, которыми опытные хирурги делятся неохотно. Но без эндоскопического оборудования выполнить мелкие манипуляции из неудобного доступа практически невозможно.

После того, как импланты установлены и зафиксированы, проводится обязательное обследование послеоперационной раны на предмет наличия кровотечения. Если кровотечение есть, его останавливают. Если нет, но рану послойно наглухо зашивают.

Обычно кровотечения при эндоскопическом методе проведения операции не бывает, так как кроме эндоскопа используется коагуляция. На видео, которое размещено ближе к началу статьи, этот прибор показан. Выглядит он как небольшая ручка с проводом. Это по сути аналог скальпеля, только коагуляция позволяет не только резать ткани, она сразу запаивает сосуды, чтобы пациент не терял кровь.

Сравниваем доступы при увеличении груди имплантами

Увеличение груди — операция популярная, востребованная, а значит, распространённая. Многое о ней известно, тем не менее, будущих пациенток всегда волнует вопрос, останется и будет ли заметен рубец после вмешательства, в каком месте будет располагаться и так далее. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно знать, каким доступом будет устанавливаться грудной имплант. В этой статье мы рассмотрим основные виды операционных доступов при аугментационной маммопластике.

Прежде всего, отметим, что окончательное решение о типе доступа принимает врач. Он с профессиональной точки зрения оценивает все имеющиеся показания, анализирует особенности строения тела и выбирает наиболее подходящий и безопасный вид доступа. Различают следующие методы установки имплантатов при аугментационной маммопластике:

Увеличение груди через подмышки

В этом случае хирург делает разрез в области подмышечной впадины. Эндопротез устанавливается под грудной мышцей или под молочную железу, но не задевает ткани молочной железы. Соответственно, не происходит рассечения молочных протоков, которые обеспечивают грудное вскармливание. В ходе операции врач использует эндоскопическое оборудование, благодаря чему отсутствует риск повредить какие-либо сосуды или лимфоузлы.

Рубец в зоне подмышки после заживления становится практически невидимым, и на груди — никаких следов. Чаще всего увеличение проводят таким способом, если у пациентки наблюдается небольшое количество собственной ткани железы и отсутствие ярко выраженной подгрудной складки.

По технике аксиллярный доступ считается самой сложной методикой увеличения груди, поскольку требует высокого профессионализма от пластического хирурга. Специалист должен в совершенстве владеть навыком работы со сложными эндоскопическими инструментами, а также контролировать свои действия, чтобы не задеть сосуды.

Обычно такой доступ не рекомендуется пациенткам, желающим увеличить грудь до 4-го и более размера, а также женщинам с асимметричной грудью. У ряда пациенток заживление рубца занимает больше времени из-за большого количества волосяных фолликул в подмышках.

Комментирует Светлана Пшонкина

Процент пациентов, которых я оперирую через подмышечный доступ эндоскопическим методом, достаточно велик. Методика довольно популярна и известна молодым пациенткам, оттого и большой спрос на нее. Но следует понимать, что у аксиллярного увеличения груди есть круг показаний, который обязательно должен учитываться при проведении операции. Кому-то приходится отказывать устанавливать импланты через подмышки. Благо, есть другие методы, которые тоже дают превосходные эстетические результаты при минимальных послеоперационных рубцах. Еще одна особенность аксиллярного доступа — реабилитационный период, который требует от пациенток строгого соблюдения всех предписаний пластического хирурга, особенно если ей был установлен имплант анатомической формы. Ношение компрессионного белья обеспечивает правильное «приживление» импланта и препятствует его смещению или ротации, что, как мы знаем, могут деформировать форму груди.

Увеличение груди через ареолу

Пациентка Светланы Пшонкиной. Пример увеличения груди через разрез по нижнему краю ареолы

При ареолярном доступе разрез для установки имплантов производится по нижнему контуру ареолы (реже — по периметру ареолы). Таким образом, шов будет проходить по крайнему контуру пигментированного участка ареолы. Благодаря этому расположению при условии правильного заживления послеоперационный рубец становится практически незаметным. Ареолярный доступ подходит для установки импланта любой формы (круглой или анатомической), с любой оболочкой (гладкой или текстурированной).

Этот доступ позволяет пластическому хирургу провести не только увеличение с помощью импланта, но и другие хирургические манипуляции. К примеру, коррекцию ареол, устранение асимметрии и подтяжку груди. В числе особенностей, о которых пластический хирург должен уведомить пациента, — временная потеря чувствительности в области ареолы и соска.

Комментирует Светлана Пшонкина

Еще каких-то пару лет назад ареолярное увеличение груди связывали с операцией для рожавших женщин. Объяснялось это тем, что в ходе установки импланта молочная железа обязательно рассекалась, следовательно, последующее грудное вскармливание становилось невозможным. Сегодня изменились методики проведения ареолярного увеличения груди, изменилась философия самой операции — для нас крайне важна не только эстетика, но и здоровье молочной железы и возможность кормить ребенка грудным молоком.

Увеличение груди через разрез под грудью

Многие пластические хирурги называют увеличение груди через субмаммарную (подгрудную) складку отжившим свое время методом. Кто-то даже демонстративно отказался от проведения операции через этот доступ. Тем не менее, методика полностью не умерла, и пластические хирурги по-прежнему ее применяют.

Субмаммарное увеличение груди позволяет достичь высокой точности при установке эндопротеза. Хирург делает разрез в подгрудной складке, при этом не затрагивается ткань молочной железы. Способ — лёгкий в исполнении, хирург может максимально точно сформировать карман для имплантата, а также контролировать и вовремя остановить возможное кровотечение из мелких сосудов.

При грамотной работе хирурга и наличии сформированной субмаммарной складки рубец будет практически невидим. Однако в обратном случае шов может стать заметным. Кроме того, при имплантации эндопротеза подгрудная складка натягивается — происходит дополнительная нагрузка и потенциальное растяжение.

К особенностям доступа относят его влияние на конечную форму груди. Методика подразумевает использование так называемой «двойной плоскости» в ходе формирования «ложа». Это обеспечивает наиболее верное положение большой грудной мышцы по отношению к имплантату.

Комментирует Светлана Пшонкина

Новые методики (эндоскопическое увеличение груди через подмышки, липофилинг) отодвинули на задний план субмаммарную установку импланта, однако полностью не выжили ее из арсенала услуг в области эстетической коррекции груди. Более того, в некоторых ситуациях это незаменимая методика. К примеру, к ней прибегают при установке имплантов большого размера или при повторных коррекциях. Шов хоть и располагается под грудью, при правильном «техническом» исполнении операции он остается незаметным, даже с поднятыми вверх руками.

Мы рассмотрели классические доступы при увеличении груди, к которым пластические хирурги обращаются чаще остальных. Однако есть и другие методики, которые не прижились в российской практике, но активно применяются за рубежом. Ознакомимся с ними поближе.

Трансабдоминальный доступ

Такой метод используется во время проведения абдоминопластики. Хирург делает разрез на передней брюшной стенке (через который проводилась пластика живота). Через этот разрез устанавливаются импланты. Преимуществом является отсутствие рубца на груди и воздействия на ткань молочной железы. Такая техника приветствуется при сочетанной операции — пластики живота и увеличения груди. Стоит выбирать опытного хирурга, поскольку при некачественной работе специалиста в ходе операции могут возникнуть затруднения при создании «ложа» для имплантата.

Трансареолярный доступ

Врач разрезает ареолу вертикально, не затрагивая сосок по нижней границе. Эндопротезы устанавливаются под мышцу или молочную железу. Но если ареолы небольшие, то длины разреза может не хватить. Трансареолярный метод может повлечь развитие различных инфекций и длительное нарушение чувствительности сосков. Вместе с тем, шрам после операции почти незаметен, потому что рубец находится на окрашенной коже ареолы.

Умбиликальный доступ

Хирург разрезает верхнюю полуокружность пупка. Врач проводит своего рода тоннель, через него устанавливаются грудные имплантаты. Естественно, что ткань молочной железы не затрагивается. Методика позволяет установить лишь имплантаты с физраствором. Другие виды эндопротезов не могут применяться при умбиликальном доступе. А поскольку сегодня имплантаты с физраствором практически не используются, то данный метод считается устаревшим.

Универсального доступа, который можно было бы применять у всех пациенток, не существует. При выборе способа установки импланта пластический хирург выбирает доступ, исходя, прежде всего, из показаний и анатомических особенностей пациентки. Обратите внимание на фразу «пластический хирург выбирает доступ». Именно так, а не иначе. Пациентки, безусловно, могут отдать предпочтение тому или иному доступу и высказать свои пожелания, однако окончательное решение остается за оперирующим хирургом.

Источники: http://mistakopulo.ru/blog/uvelichenie-grudi-cherez-podmyshku-novyj-metod-v-plasticheskoj-hirurg/, http://plastgid.ru/jendoskopicheskoe-uvelichenie-grudi/, http://plastinform.ru/recommend/detail/296159

Комментировать
0
11 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев