Увеличение груди шрамы в подмышках

СОДЕРЖАНИЕ
0
32 просмотров
28 января 2019

Увеличение груди через подмышку – новый метод в пластической хирургии

Интервью для сайта www.biokrasota.ru

Как осуществляется увеличение груди через подмышку?

Увеличение груди через подмышку — это операция по установке импланта молочной железы через разрез в подмышечной впадине, выполняемая в стационаре под общим наркозом. При этом используется эндоскопическая аппаратура, позволяющая провести контроль и манипуляции через тоннель из подмышечной впадины в ложе импланта под большой грудной мышцей или под тканью молочной железы. После создания полости для импланта, через разрез кожи в подмышке размером 3.5-4 см устанавливается силиконовый имплант, который ориентируется в случае установки анатомического импланта. После операции накладываются рассасывающиеся внутренние кожные швы в подмышечной области.

В чем преимущества данного метода перед другими способами маммопластики?

Установка анатомических имплантов через подмышку – это современный и инновационный способ увеличения и коррекции груди, который позволяет достичь отличный результат при сохранении целостности и чувствительности молочной железы.

  • гарантируется эстетический результат близкий к естественному;
  • молочная железа при операции не подвергается травмам;
  • сохраняется чувствительность тканей молочной железы;
  • длительность операции всего 40 минут, что заметно сокращает потенциальный риск осложнений из-за наркоза;
  • отсутствие после операции шрамов и рубцов на груди, а небольшой шрам подмышечной впадине спустя небольшое время превращается в естественную складку, что имеет большое значение для пациенток.
  • применение эндоскопической аппаратуры позволяет устранять непредвиденные «невидимые» проблемы в процессе операции.

Кому показано увеличение груди через подмышку?

Увеличение груди показано всем возрастным группам, включая девушек с малым радиусом ареолы и небольшим провисанием груди. Ограничением метода является необходимость установки очень большого объёма импланта.

Насколько травматична данная операция?

Операция эндоскопического увеличения груди через подмышечный доступ является самой малотравматичной и безопасной из всех существующих методик увеличения груди, поскольку сама ткань молочной железы и большая грудная мышца не травмируются. Поэтому после операции не нарушается чувствительность железы и не повреждается сама железа. После такой операции можно в послеродовом периоде кормить грудью без ограничений.

Существуют ли противопоказания к увеличению груди через подмышку?

Да, такие имеются. При необходимости установки большого импланта, при тубулярной форме груди или обвисшей груди, когда требуются манипуляции на самой железе универсальным является способ увеличения груди через ареолу.

Не опасно ли увеличивать грудь через подмышку? Требуются ли хирургу какие-то особые навыки для осуществления этой операции?

Для специалиста с большим опытом работы это операция является стандартной, безопасной, с гарантированным эстетическим результатом. Техника установки имплантов — на уровне ощущения рук и видимости эндоскопа, она подразумевает высокую квалификацию врача.

Какие имплантаты можно ставить при увеличении груди через подмышку?

Возможна установка любых видов имплантов. Особо я хочу отметить установку анатомических имплантов через подмышечный доступ. Она требует определенных навыков и опыта пластического хирурга. В результате установки анатомических эндопротезов, грудь принимает естественную, каплевидную форму. В некоторых случаях при опущении молочной железы установка анатомического импланта дает возможность избежать подтяжку железы, благодаря распределению обвисшей части молочной железы на большем объёме нижней части анатомического импланта.

Намного ли дороже увеличивать грудь через подмышку?

Я бы ответил на этот вопрос следующим образом. Этот вид пластики молочной железы доступен далеко не всем пластическим хирургам, особенно увеличение через подмышку анатомическим имплантом. При желании можно найти такого хирурга, стоимость операции у которого будет приемлемой.

Насколько часто в последнее время пациентки увеличивают грудь через подмышку?

В большинстве первичных обращений пациенток по поводу увеличения груди этот способ является оптимальным. Однако только на очной консультации пластический хирург сможет определить подходит ли Вам данный метод увеличения груди и подобрать размер и форму импланта.

Увеличение груди через подмышку

Записаться на прием

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Увеличить грудь на долго и без следа от операции — желание многих женщин. Увеличение груди через подмышку предполагает расположение разреза длиной 3-4 см в подмышечной впадине, который через 8-12 месяцев становится неразличимым и скрывается в естественных складках. При увеличении груди через подмышечную область, импланты располагаются под большой грудной мышцей (впрочем, как и при других доступах), поэтому грудь выглядит естественной и, что немаловажно, операция никак не сказывается на периоде лактации (кормление грудью).

Главным преимуществом эндоскопического подмышечного доступа увеличения грудных желез считают отсутствие рубцов на груди. Обычно такой доступ рекомендуют молодым худощавым девушкам с нулевым или первым размером груди.

Тем не менее, многие женщины и пластические хирурги довольно скептически относятся к такому способу увеличения грудных желез, узнаем почему.

Увеличение груди

Увеличивающая маммопластика. Существует несколько способов увеличения молочных.

Подмышечный доступ я использую, но редко. Примерно 5% от всех операций. Дело в том, что протез больше 300 гр ставить через подмышку очень тяжело. Также сложно через подмышку поставить анатомический имплант, есть вероятность его ротации.

При подмышечном доступе шов практически не виден, как и при доступе по краю ареолы. Так что в эстетическом плане это хорошая методика. Но есть ограничения по размеру импланта.

Наиболее прогрессивным методом увеличения груди сегодня я считаю эндоскопическое увеличение груди с разрезом в подмышечной области. Это наименее травматичная операция, с возможностью получить разрез в подмышечной впадине, незаметный для окружающих. Во время эндоскопической операции не нарушается целостность молочной железы и не производится разрез большой грудной мышцы. Техника установки имплантатов через подмышки – скрытая, можно сказать ювелирная, на уровне ощущения рук и эндоскопа, она требует высокого профессионализма оперирующего хирурга.

Я предпочитаю устанавливать через подмышку анатомические импланты, поскольку они имеют следующие преимущества:

  • создание молочной железы натуральной каплевидной формы;
  • гарантированный отдаленный эстетический результат объема и формы железы.

В некоторых ситуациях с опущением молочной железы установка анатомического импланта позволяет избежать подтяжки железы благодаря распределению обвисшей части железы на большем объёме нижней части анатомического импланта.
Безопасность методики протезирования через подмышку обусловлена несколькими факторами:

  • — во время операции молочная железа не травмируется;
  • — чувствительность тканей молочной железы не нарушается;
  • — технология установки достаточно хорошо отработана;
  • — операция длится всего 40 минут, что снижает возможные риски осложнений от наркоза;
  • — после операции на груди не остается шрамов и рубцов.
  • — использование эндоскопической техники позволяет решать непредвиденные «невидимые» проблемы во время операции.

На мой взгляд, установка анатомических имплантов через подмышечный доступ – это самый современный метод увеличения и коррекции груди, позволяющий достичь идеального результата, сохранив при этом целостность и чувствительность молочной железы.

пластический хирург, к.м.н.

В принципе, если все правильно делать, то это самый лучший способ увеличения груди, потому что в подмышке практически не виден рубец. Есть только одно ограничение в проведении данной операции — очень сильный птоз. В этом случае, нужно поставить большой имплант, что невозможно выполнить из аксиллярного доступа. Я практически всем своим пациенткам предлагаю устанавливать импланты через подмышку или по ареоле.

пластический хирург, к.м.н.

Увеличивать грудь через подмышечный доступ можно. Я ставлю через подмышку своим пациентам в том числе и анатомические импланты. Единственный момент, о котором важно знать – это то, что период восстановления будет более длительным, по сравнению с другими доступами.

пластический хирург, к.м.н.

Я считаю, что более физиологичным доступом при увеличении груди является доступ в субмаммарной складке (под грудью), потому что при доступе через подмышку очень сложно правильно позиционировать имплант, который имеет три параметра: высоту, проекцию и ширину. А при установке имплантов через субмаммарную складку есть возможность правильно позиционировать имлант даже сложной анатомической формы. Анатомические импланты слишком сложные по структуре, их нельзя слишком сжимать, поэтому даже сами фирмы-производители таких имплантов рекомендуют использовать доступ под грудью.

пластический хирург, д.м.н.

По статистике в США только 4% от всех операций по увеличению груди проводят эндоскопически, то есть через подмышечный доступ. Действительно, из всех вариантов, он самый непредсказуемый.

Недостатков немало. Например, наименьшая возможность контролировать положение имплантатов. Кроме того, при подмышечном доступе очень сложно поставить каплевидные (анатомические) эндопротезы. И процент количества повторных операций и неудовлетворенности пациентов результатом операции выше при этом доступе.

Однако, в своей практике я прибегаю к этому методу. Но только при соответствующих показаниях. Потенциальные пациенты — это молодые девушки, у которых нет складки под грудью и маленькие ареолы.

пластический хирург, к.м.н.

Сложно сказать, почему иногда пациенты хотят устанавливать импланты именно этим способом. Если это надежда на меньший риск травматизации, то она ошибочна.

Установка импланта груди через подмышечную впадину – самый сложный по технике выполнения из существующих способов. Через сделанное небольшое отверстие в области подмышечной складки имплант тяжело ставить и еще тяжелее центрировать. Возможны заломы, смещения и многое другое.

При проведении операции этим способом, риск травматизации значительно повышается, а подбирать имплант приходится тщательней – круглой формы, с мягким гелем…. Максимальный возможный к установке таким способом объем – это 350-400 мл. Ввиду того, что операция проводится через маленькое отверстие, риски повредить грудной эндопротез вырастают, в добавок имплант еще может встать неровно.

Таким образом, можно сказать, что это оправдано только с круглыми имплантами, иногда с анатомическими, и при небольших объемах. Среди сделанных мной операций данный способ занимал всего 10%.

пластический хирург, к.м.н.

Увеличение груди, выполняемое через подмышечный доступ, идет со снижением качества операции. В разной степени и у разных пациентов в зависимости от телосложения. У подмышечного доступа по сравнению, например, с субмаммарным доступом (под грудью) всегда минус 10% качества поскольку, так отслоить ткани из подмышечного доступа, чтобы не нарушить анатомию, невозможно. Приходится отрывать мышечные волокна, а не отслаивать. Если говорить о других недостатках этого способа, то в случае небольшого кровотечения остановить его из этого доступа труднее.

Если говорить об имплантах, то максимальный объем эндопротезов, которые можно поставить через подмышку, — 400 мл и импланты с полиуретановой оболочкой установить через подмышечный доступ невозможно.

В своей практике я использую подмышечный доступ очень редко, в тех случаях, когда у пациентки своя грудь очень маленькая или пациентка сама настаивает на этом. У пациенток с маленькой грудью обычно мало тканей молочной железы и подкожной клетчатки, поэтому имплант устанавливают под мышцу. А при выделении пространства под большой грудной мышцей из подмышечного доступа, мышцу внизу приходится отрывать. Поэтому нижний полюс импланта не будет прикрыт мышцей.

пластический хирург, д.м.н.

Это хорошая методика увеличивающей маммопластики. Из очевидных плюсов – менее заметный рубец. Небольшой минус – с таким доступом нельзя поставить импланты большого размера (более 400 ml).

Есть еще одна проблема, связанная с прогрессом технологий. Сейчас все большую популярность приобретают полиуретановые импланты, особенно для повторных операций. Но полиуретановые импланты невозможно установить через подмышечный доступ – они очень гигроскопичны (всасывают окружающую влагу).

Есть и еще один нюанс. Учитывая близкое расположение сосудов около грудины, доктора часто не отслаивают глубокие ткани. Если крупный сосуд закровил – остановить кровотечение тяжело. Приходится делать разрез на груди.

Доступ через подмышечную область, без сомнения, выгоднее со стороны окружающих. Женщина может не стесняться вида своей груди. Но даже такой доступ не гарантирует отсутствие келоидных рубцов.

Аксиллярный (трансаксиллярный) доступ: особенности, преимущества и недостатки

В опытных руках и в зависимости от естественного внешнего вида груди трансаксиллярный подход к размещению импланта является хорошим вариантом и обеспечит хороший результат. Преимущество этого способа в том, что после операции не остается шрамов на груди. Надрез делают в подмышечной впадине, в естественной складке кожи. И даже если шрам остается более заметным, чем вы ожидали, большинство людей не связывают шрамы подмышкой с операцией по увеличению груди. Большинство вообще не обращает внимания на эту зону. Многие думают, что установить имплант таким способом можно только при помощи эндоскопа. Но это не так. Опытный хирург может провести такую операцию “вслепую”, без использования эндоскопа. В противном случае, результат будет не тем, какой вы ожидали. Некоторые хирурги считают, что эндоскоп не дает очевидных преимуществ, но это, конечно, всего лишь личное мнение, а не установленный факт.

Такая операция подразумевает, что врач будет работать достаточно далеко от области груди, что гораздо сложнее. Поэтому, найти опытного практикующего хирурга первоочередная задача.

Проблема может заключаться в том, что при необходимости повторной операции, не все их можно будет провести через разрез в подмышечной впадине. Например, исправить опущение импланта, симмастию и провести капсулэктомию.

Плюсы аксиллярного доступа

Трансаксиллярное увеличение груди имеет ряд преимуществ:
Кожа в подмышечной впадине очень хорошо заживает и шрам малозаметен, т.к. разрез делается в естественной складке подмышки.

Даже если шрам заметен, обычно люди не предполагают, что он из-за операции по увеличению груди.

Отсутствие шрамов на груди.

Когда грудные импланты помещаются под мышцу, разрез не требуется.

Грудные импланты могут быть размещены в любом месте (над мышцей, частично под мышцей, полностью под мышцей) через подмышечную впадину.

Импланты не вступают в контакт с молочными протоками, в которых содержатся бактерии.

При подмышечных грудных имплантах процесс восстановления проще, поскольку мышца «поднята» и не нуждается в разрезе.

Могут использоваться большие импланты, поскольку на груди нет разреза, что означает, что имплант не будет вызывать напряжения на разрезе.

Существует несколько недостатков трансаксиллярного увеличения груди. Важно взвесить плюсы и минусы и принять решение о том, что лучше всего вам подходит.

Сложнее найти хирурга, специализирующегося на этом разрезе.

При осложнении необходимо сделать разрез на груди.

При трансаксиллярном увеличении груди нельзя использовать очень большие силиконовые грудные имплантаты.

Минусы аксиллярного доступа

Трансаксиллярное увеличение груди имеет ряд серьезных недостаков:
– более болезненный и длительный процесс восстановления;
– не совместим с большими силиконовыми имплантами;
– более высокая вероятность асимметричного положения импланта;
– если шрам плохо заживёт, он может быть заметен.

Риски аксиллярного доступа

Размещение силиконового импланта через подмышечную впадину сопровождается определёнными рисками. Это связано с тем, что имплантат груди «втирается» в кожу во время введения. Несмотря на стерилизацию кожи, микроскопические бактерии по-прежнему могут соприкасаться с имплантом. Это может привести к воспалительной реакции, которая в свою очередь ведёт к капсульной контрактуре.

Большинство хирургов используют специальные пластырные полоски для бесшовного сведения краёв ран после операции. Однако если эти полоски начинают отклеиваться от кожи, не стоит начинать пользоваться дезодорантом, т.к. нежелательно его попадание на разрез. Большинство хирургов рекомендуют не использовать дезодорант в течение двух недель.

Способы надрезов

Трансаксиллярное увеличение груди может быть выполнено одним из двух способов. Первый известен как «слепой» метод. При нём не используется эндоскоп (маленькая камера).

Второй способ заключается в использовании эндоскопа. Эндоскоп – это маленькая камера с фонариком на конце. Эндоскоп вставляется в карман импланта и позволяет хирургу видеть процесс «изнутри» на экране монитора.

Увеличение груди через аксиллярный доступ, безусловно, сейчас довольно популярно, чем десять лет назад. Однако всё же трудно найти хирурга для выполнения этого разреза, т.к. при нём сложнее разместить грудные импланты, поскольку хирург работает на определённом расстоянии от груди. По этой причине лучше обратиться к хирургу, который регулярно выполняет такого рода операции.

Мифы про трансаксиллярный разрез

К сожалению, существуют мифы об этом разрезе, большинство из которых из-за дезинформации.

Импланты груди не понизятся. Это довольно распространённый миф. Размещение грудного имплантата через разрез в подмышечной впадине не значит, что он не понизится. Место разреза не имеет к этому никакого отношения.

Большие разрывы в зоне сегментации. Это ещё один миф. Всё зависит от анатомии, а не от используемого разреза.

Импланты падают в стороны в положении лёжа. Грудные импланты должны падать в стороны, когда вы находитесь в положении лёжа. Однако миф о том, что импланты будут «находиться в подмышке», неверен. Такое может произойти только в случае, если карман создан неправильно. Однако это может произойти с любым разрезом.

Источники: http://mistakopulo.ru/blog/uvelichenie-grudi-cherez-podmyshku-novyj-metod-v-plasticheskoj-hirurg/, http://estetmedicina.ru/estetika/rubrika-za-i-protiv/uvelichenie-grudi-cherez-podmyshechnuyu-vpadinu/, http://mammoplastica.ru/uvelichenie-grudi/aksillyarnyy-dostup/

Комментировать
0
32 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector