Восстановление груди после онкологической операции

СОДЕРЖАНИЕ
0
16 просмотров
28 января 2019

Рак молочной железы после операции: ожидания, возможные последствия и диета

Грудь крайне важна не только для красоты женщины, но и для здоровья ее самой и малыша.

Неслучайно любое отклонение или новообразование в молочной железе воспринимаются девушками довольно серьезно, а ежегодное посещение маммолога крайне рекомендуется в любом возрасте.

Одним из наиболее опасных и «таинственных» заболеваний, на которые рекомендуется обратить внимание всем женщинам, является рак груди.

Общие сведения

Рак груди поражает молочную железу и может проявиться у кого угодно, но в основном считается женским заболеванием.

Причиной его появления становятся мутировавшие клетки, образующие злокачественную опухоль. Из-за неярко выраженных симптомов в основном ее обнаруживают на поздних стадиях, когда опасность значительно возрастает.

Если на первой стадии смертность не превышает 2%, то на четвертой процент выживших не превышает 10%. Вторая особенность заболевания заключается в его быстром развитии.

Раковые клетки быстро размножаются и растут, опухоль становится больше и распространяется по всему организму, заражая и другие органы. Поэтому основное лечение состоит из 3 шагов:

  1. Предотвращение развития клеток, сдерживание их роста при помощи химиотерапии.
  2. Удаление всей опухоли вместе с пораженными тканями.
  3. Проведение профилактической химиотерапии для устранения всех «спасшихся» раковых клеток, в некоторых случаях протезирование или косметическая операция – может потребоваться при полном удалении молочной железы.

После операции необходимо пройти длительный период реабилитации и регулярно приходить на обследование, чтобы сразу же обнаружить метастазы или другие воспалительные процессы.

Чего ждать

В каждом конкретном случае уход после операции подбирается индивидуально.

После операции назначают дополнительную химиотерапию или лучевую терапию, которые помогают предотвратить появление метастаз. Недопустимо проявлять излишнюю самостоятельность или полагаться только на народные методы: любое лечение должно быть согласовано с врачом.

Часто после операции пациентки замечают увеличение размеров руки с той стороны, с которой был рак. Это происходит из-за удаления пострадавших лимфатических узлов: не имея возможности пользоваться привычными путями, лимфа скапливается в одном месте. Ее избыток удаляют при перевязке, а через 1-3 месяца все приходит в норму.

При воспалениях кожи или излишней физической нагрузке количество лимфы может увеличиться, появится отек. Чтобы проверять состояние руки, рекомендуется вечером и утром делать замеры: разница до 3 см между ними считается нормой, больше 3 см показывает, что необходимо снизить нагрузки, так как организм не успевает провести лимфу.

Необходимо уменьшить нагрузку, но не отказываться от гимнастики полностью. Необходимо следить за состоянием кожи, ее целостностью.

При царапинах, порезах и других повреждениях может привести к воспалению микрорубцов, что приведет к ухудшению оттока лимфы и более длительному выздоровлению. Также необходимо избегать солнечного света, так как он может провоцировать пробуждение раковых клеток: не пользоваться солярием, не загорать и не путешествовать в тропические страны.

Правильно подобранное меню довольно важно при восстановлении организма, истощенного химиотерапией и операцией. Врач поможет подобрать подходящую диету и назначит дополнительно витаминный комплекс.

В основном рекомендуется придерживаться принципов здорового питания:

  1. Необходимо питаться 5-6 раз в день небольшими порциями и пить достаточно воды – нельзя отказываться от еды, даже если нет аппетита.
  2. Блюда должны быть как можно более здоровыми: необходимо ограничить жареную, жирную и острую пищу, полностью исключить фастфуд, сладости и другие неполезные блюда.
  3. Питание при раке должно быть легким, с большим количеством белка и витаминов.

При возникновении сомнений относительно какого-либо продукта стоит обратиться за советом к врачу. Например, употреблять сырковую массу не рекомендуется из-за обилия сахара и жиров, а вот творог должен присутствовать в рационе.

Восстановление здоровья, подорванного раком молочных желез, может затянуться на несколько лет и даже прерваться рецидивом или появлением другого очага заболевания. Каждая пациентка должна помнить, что не последнюю роль в восстановлении здоровья играет ее настрой, поддержка близких и занятия в специальных группах. Если понадобилось полностью удалить грудь, послеоперационный период после удаления молочной железы может затянуться.

Как проводится реабилитация после операции рака молочной железы, смотрите в следующем видео:

АиФ.ru | Объясняем, что происходит

Популярные публикации

Последние комментарии

  • mike 18 января, 11:58

Лучше, чем было! Восстановление груди после рака

Удаление молочной железы для женщины, пережившей рак, когда-то было невосполнимой потерей. Но уже давно это не так.

Наш эксперт – пластический хирург, хирург-онколог, действительный член многих европейских врачебных сообществ и RUSSCO (Российского общества клинической онкологии) Михаил Овчинников.

Рак молочной железы – самая частая злокачественная опухоль у женщин.

Не прощайтесь с женственностью!

Пережить мастэктомию (удаление молочной железы) трудно в любом возрасте. Но для молодых женщин такая потеря особенно тяжела. Конечно, есть протезы, удобное бельё и даже купальники, ношение которых делает дефект незаметным для окружающих. Тем не менее многие женщины всё же обращаются к пластическим хирургам, потому что иначе не чувствуют свою полноценность.

Реконструкция груди улучшает психоэмоциональное состояние, самооценку, физическую активность, а также семейную и, разумеется, сексуальную жизнь женщины. Так, в 2008 году во Франции было проведено исследование, которое показало, что 64% семей распадается после того, как жене в связи с раком удалили грудь. Но при выполнении реконст­рукции этот же показатель составлял всего 13%.

Когда уже можно

О реконструкции груди многие женщины (особенно молодые) задумываются ещё до её удаления или сразу же после. Но на вопрос, когда можно провести восстановление, нельзя ответить однозначно. Многое зависит от стадии заболевания и типа опухоли, с которыми связан риск развития рецидива, а также от того, проводилась ли пациентке лучевая и/или химиотерапия или это только предстоит. Поэтому с этим вопросом нужно обращаться только к лечащему врачу. Нельзя приступать к пластике, пока послеоперационное лечение не будет выполнено в полном объёме.

Кроме того, есть и противопоказания как абсолютные, которые делают такую операцию невозможной в прин­ципе, так и относительные (в этом случае вмешательство придётся отложить до лучших времён). Среди абсолютных противопоказаний:

поздняя стадия или местно распространённый рак молочной железы (от IIIb стадии), а также сочетанный рак;тяжёлые сопутствующие патологии (в том числе сахарный диабет, плохая свёртываемость крови, нарушения функций эндокринной системы);возникший рецидив заболевания.

Относительными противопоказаниями являются:

неблагоприятный молекулярный тип РМЖ (это условное противопоказание, оно говорит лишь о повышенном риске развития рецидива);инфекционные заболевания и любые болезни в стадии обострения;заболевания молочных желёз (в том числе мастопатия);хронические гнойные процессы;несовершеннолетний возраст;беременность;выраженная лучевая реакция кожи после радиотерапии.

Клиник пластической хирургии сегодня море. Но пациентки, перенёсшие мастэктомию, – это особая категория. И им точно не стоит делать себе новую грудь в обычной клинике. Пластическая онкохирургия – достаточно трудоёмкая область, а главная её сложность состоит в том, чтобы определить, какова вероятность благоприятного исхода лечения рака. От этого зависит решение, стоит или нет проводить реконструкцию.

Поэтому восстановлением молочной железы должен заниматься реконст­руктивный хирург-онколог с опытом именно в онкомаммологии. Либо до операции обязательно должен иметь место очный консилиум двух специалистов (пластического хирурга и онколога).

Как это делается

«Золотой стандарт» – это двухэтапная реконструкция груди. Первый этап, который проводят либо сразу при удалении молочной железы, либо позже, во время другой операции, уже после проведённого комплексного лечения, заключается в установке тканевого экспандера (расширителя). В него на протяжении 1–2 месяцев периодически закачивают стерильный физиологический раствор, благодаря чему он раздувается и растягивает кожу до необходимого объёма.

Второй этап ‒ замена экспандера силиконовым имплантом (выбранного объёма и формы). На этом этапе может производиться и коррекция другой (здоровой) груди для достижения максимальной симметрии. Её можно увеличить имплантом, подтянуть или уменьшить.

Третий этап ‒ это восстановление соска, которое позднее можно дополнить татуажем, имитирующим внеш­ний вид ареолы, и липофиллингом – для выравнивания неровностей груди, особенно в подмышечной зоне, где удалялись лимфоузлы.

Есть ещё и масса альтернативных методик – например, реконструкция собственными тканями пациентки со спины, живота, ягодиц. Такие лоскуты могут применяться в сочетании с имплантами. Если лоскут берётся с живота, то одновременно выполняется и абдоминопластика, и пациентка приобретает не только красивую грудь, но и более стройную талию. Но лоскутные операции технически более сложные.

Многие женщины опасаются, что реконструкция груди в будущем может затруднить проведение обследований. Но для этой цели ни лоскут собственных тканей, ни имплант не мешают, тем более что для контроля заболевания чаще используется не маммография, а КТ или МРТ. Но с одним условием: все исследования должны проводиться квалифицированными специалистами в профильном онкологическом учреждении, лучше их делать в одном и том же месте и у одного специалиста, чтобы была возможность сравнить картину в динамике. Также важно соблюдать необходимую периодичность исследований (через полгода, год, два, три и далее).

Провести реконструкцию груди можно за счёт средств фонда ОМС. Правда, в последние несколько лет ОМС практически полностью прекратила оплачивать такие операции. Сегодня их всё же делают в некоторых онкологических клиниках, но всего по 1‒2 в месяц, так как их проведение невыгодно как для больницы, так и для ОМС. Кроме того, у такой реконструкции слишком много минусов. Из-за соображений экономии используются импланты и экспандеры только самых дешёвых производителей и часто только одного размера. Поэтому пациенткам, заинтересованным в хорошем эстетическом результате, нередко приходится вчёрную проплачивать реконструктивные операции в госучреждениях.

Сегодня можно реконструировать грудь и по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь) в крупных онкологических центрах. Материалы в этом случае используются более современные и качественные, но пациенткам не всегда легко добиться получения квоты на такое лечение. Иногда этот путь может занять месяцы. К тому же в больницах, принимающих пациентов по квотам, также существует очерёдность.

Наконец, можно сделать реконструкцию груди за свой счёт. Такая операция может стоить от 70 тысяч рублей за, например, отсроченную установку экспандера с одной стороны, до 500‒700 тысяч рублей за сложные комбинированные операции с применением биолоскутов, собственных тканей со сшиванием сосудов под микроскопом, а также коррекцией здоровой груди.

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

Реконструкция груди после лечения рака

Среди онкологических заболеваний у женщин в настоящее время лидирует рак молочной железы. В основном данным типом рака страдают женщины, находящиеся в расцвете как физических, так и творческих сил (30-40 лет). В большинстве случаев излечения можно добиться, только применяя хирургические методы борьбы с опухолью, вплоть до удаления пораженной молочной железы. Услуги реконструкции груди после лечения рака предлагает известный израильский медцентр «Рамат-Авив».

Удаление груди может негативно сказаться на психологическом состоянии женщины и ее общем самочувствии. По данным опросов, примерно 90% женщин, перенесших операцию удаления молочной железы, ощущают свою неполноценность, около 75% жалуются на сильную депрессию. Как правило, переживания женщины негативно сказываются и на климате в семье, примерно в 22% случаев после подобных операций брак распадается. Без сомнения, важность восстановления груди после лечения раковых заболеваний молочной железы невозможно переоценить.

Цель операции по реконструкции груди

Главной целью хирургического вмешательства поводу реконструкции груди является восстановление общепринятых эстетических параметров. Для этого пластические хирурги Израиля:

  • восстанавливают объем молочной железы;
  • воссоздают естественную консистенцию и форму груди;
  • добиваются симметрии молочных желез;
  • реконструируют сосок и ареолу груди.

Иногда пластический хирург рекомендует пациентке и коррекцию здоровой груди. Методы такой коррекции могут быть различны – подтяжка груди (мастопексия), уменьшающая маммопластика, установка имплантата.

Способы реконструкции груди в Израиле

Специалисты центра «Рамат-Авив» в процессе реконструкции груди после лечения рака успешно применяют различные хирургические методики, в том числе:

  • имплантацию грудных протезов, наполненных солевым раствором или силиконом;
  • пересадку тканей, взятых у самой пациентки (может производиться с установкой имплантатов или без нее);
  • восстановление соска.

Метод имплантации протезов рекомендуется женщинам, которые имеют небольшую массу тела и размер груди. При установке имплантатов протез устанавливается в разрез, который был выполнен при удалении пораженной онкологическим заболеванием груди. Противопоказанием для проведения подобной операции является проводившаяся ранее лучевая терапия. Максимального эффекта удается добиться в тех случаях, когда реконструируются обе груди. Важным достоинством данной методики является безопасность для организма и низкая вероятность развития осложнений.

Если в процессе лечения рака молочной железы назначалась лучевая терапия, а женщина имеет большую грудь, врачи обычно назначают восстановление груди при помощи натуральных тканей, взятых у самой пациентки. Это весьма сложная операция, но она позволяет обеспечить естественную форму реконструированной груди и не требует долгой реабилитации.

В процессе восстановления молочной железы собственной жировой тканью проводится липосакция, а затем извлеченный жир вводится в область удаленной железы.

В ходе операции по реконструкции ареолы и соска пластический хирург формирует кожную складку, которая имитирует сосок, после чего вокруг нее выполняется медицинская татуировка, имитирующая ареолу. Такая реконструктивная операция проста и требует не более 20 минут.

В настоящее время в клиниках Израиля возможно проведение операции, при которой реконструкция груди осуществляется немедленно после удаления новообразования. Если проводится такая одномоментная реконструкция, пациентка приходит в себя после наркоза уже с восстановленной грудью, и стресса от ампутации железы не возникает. Однако мастэктомия с одномоментной восстановительной операцией является довольно сложной процедурой, которая имеет целый ряд противопоказаний, поэтому врачи не всегда могут назначить такую операцию.

Окончательное решение при выборе методики реконструкции груди остается за лечащим врачом, который учитывает массу факторов (стадию патологии, особенности симптоматики, наличие сопутствующих заболеваний и т.д.).

Возможные осложнения и восстановление после операции

Некоторое время после реконструктивной операции заново воссозданная молочная железа выглядит больше естественной груди. Это нормально – постепенно отек спадет, и размеры желез станут одинаковыми. Существует небольшая вероятность того, что железы будут несколько отличаться размерами и формой, в этом случае возможна корректирующая хирургическая процедура.

Нужно помнить о том, что реконструкция молочной железы после лечения рака, как и любая другая хирургическая операция, может быть связана с развитием осложнений. Вероятность появления серьезных осложнений в случае проведения операции в центре «Рамат-Авив» невелика, поскольку в нашем центре работают отличные врачи, знающие свое дело.

Полное восстановление пациентки после операции происходит через 1-1,5 месяца. Благодаря применению современных хирургических технологий послеоперационные шрамы имеют небольшой размер и с течением времени становятся практически незаметными. Хотя реконструкция груди после лечения рака в Израиле не увеличивает вероятности рецидивов болезни, женщинам, которые перенесли подобные операции, рекомендуется периодически проходить обследование.

Источники: http://anatomia-mastopatii.com/drugie-bolezni/rak-grudi/lechenie-rak-grudi/posle-operatsii.html, http://mirtesen.aif.ru/blog/43648699026/Luchshe,-chem byilo!-Vosstanovlenie-grudi-posle-raka, http://rus.mcra.co.il/rekonstruktsia-grudi-posle-lechenia-raka

Комментировать
0
16 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Увеличение груди
0 комментариев
Adblock detector